Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия и эндометриоз.
Здравствуйте. Мне 34 года, обратилась к геникологу с болями, по ощущениям в области за маткой, отдающими в прямую кишку. На УЗИ поставили гиперплазию эндометрия , на левом яичнике эндометриоидная киста , и очаги эндометриоза, предположительно внешние, так как в матке только косвенные признаки. Но боли очень сильные были. Так как никаких явных критичных признаков не было, назначили Визанну без операции. И честно говоря операцию я делать не очень хочу и не понимаю зачем, так как беременность не планирую в ближайшее время. Пью Визанну третий месяц. Первые 2 месяца было всё хорошо, боли ушли, вздохнула с облегчением. Но на третий месяц, примерно через неделю приема снова начались такие же боли как и раньше, такие же интенсивные. Подскажите, как такое может быть? Я думала на фоне приема Визанны эндометриоз не может быть активен. И что мне делать сейчас и в перспективе? Напомню , что беременность не планирую, беспокоит именно состояние здоровья .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Скажите вы отслеживали узи на фоне приема визанны? Нет ли проблем с кишечником? Боли первично внизу живота с иррадиацией в задний проход?
Марина, УЗИ пока не делала повторно после начала приема Визанны, боли только начались 3 дня назад. Вот планирую через неделю идти на УЗИ. Да, вы верно описали локализацию боли
Марина, с кишечником ничего критичного вроде, стул нормальный. Но неприятные ощущения бывают в животе, вздутие иногда. Но у меня нет желчного, поэтому уже привыкла, что идеально в этом плане не бывает
Поняла вас. Сейчас конечно все зависит от результатов узи, бывает визанна не сдерживает распространение эндометриоза. Возможно придется заменить препарат. Если боли сильные добавьте нимесил по 100 мл по 1 таб 2 раза в день.
Марина, меня больше волнует даже не сама боль, а хочется найти выход из ситуации, в долгосрочной перспективе , не понимаю пока как жить с этим заболеванием. Мне врач сказал, что Визанна - лучший препарат и чуть ли ни единственный эффективный.
А какие есть ещё варианты?
И стоит ли делать все таки операцию? Знаю что рецедивы почти неизбежны без последующего лечения. А если мне Визанна не помогает, то смысл оперировать тогда
Чтоб понимать что вам не подошла визанна нужно вначале пройти узи. В плане эндометриоза хорошо на самом деле помогает визанна, либо ее аналоги зафрилла и алвовизан. Оперативное лечение в плане кисты конечно лучше пройти, все будет зависеть от размеров кисты, так же в процессе операции можно провести деструкцию эндометриоидных очагов. Если ни один из препаратов диеногеста вам не подойдет тогда можно попробовать бусерелин.
Марина, а какую динамику может показать УЗИ? У меня явных признаков эндометриоза в матке и не было , по большей части я как раз на болевой синдром ориентировалась( ну и киста эндометриоидная подтверждает его наличие.
Вообще я так экстренно забила тревогу потому что у меня планируется длительная командировка за границу через 2 месяца. Я надеялась, что буду как раз пить Визанну , а тут получается, что не понятно что делать. Может ли ещё всё нормализоваться с Визанной или появление болей точно означает, что она не подходит?
В плане эндометриоза по узи есть определенные признаки и по матке и по яичнику. Но если вы хотите информацию более достоверную, можно пройти мрт органов малого таза, посмотреть степень поражения стенок матки и наличия эндометриоидных гетеротопий.
Марина, а МРТ может показать очаги , которые за пределами матки?
Да, нередко они описывают наличие очагов, но все еще зависит от аппарата и от врача который описывает результаты. в плане замены лечения диеногеста, можно рассмотреть буссерелин, препарат эффективный но мало приятный.
Марина, спасибо! А подскажите ещё , гиперплазия эндометрия как то связана с эндометриозом , или ее как-то отдельно лечить нужно? Врач мне сказал, что это не очень хороший симптом, но прописала только Визанну
Принятый ответ
Как правило при наличии гиперплазии на первом этапе проводят биопсию эндометрия, и далее по результатам гистологии уже подбирают терапию. Как правило 99% результатов приходят хорошими, но все таки стоит исключить атипические клетки.
Марина, спасибо!
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, на какой день цикла начались боли?
Валерия, затрудняюсь ответить, так как на фоне приема Визанны месячных нет. Ну где-то на 5-й день после начала новой упаковки. Это какой день цикла?)
Скажите пожалуйста, а МРТ вы не делали?
Валерия, нет, не делала. Мне не назначали. А в чем может быть информативно МРТ в моем случае?
МРТ лучше видит эндометриоз ретроцервикальной перегородки
Здравствуйте!
Продолжайте принимать Визанну далее, возможно вашему организму надо время, чтобы полностью подавить действие яичников. Также могут быть и кровотечения на фоне Визанны, что вам тоже не должно пугать- это побочный эффект также встречается.
Сейчас важно облегчить боли с помощью обезболивающих.
Если в течение полугода боли будут сохраняться - стоит поменять на другой препарат.
Здравствуйте. На фоне визаны симптомы уходят. Продолжайте приём до 6 месяцев. Скорее всего есть проблемы с кишечником. Сделайте УЗИ жкт
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20165 ответов
- 28 Ноября 20172 ответа
- 11 Декабря 20173 ответа