СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гистология после конизации

Гистология после конизации:в соскобе из цервикального канала определяется фрагмент стромы истмической части ш.м. С термически изменёнными железами.В термически изменённом крае определяется фокус HSIL

15 Июня 2022·Просмотров: 375·Лилия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день Лилия! По гистологии дисплазия тяжелой степени - HSIL. И главное, что по краю есть HSIL., это говорит о том что существует вероятность, что в оставшейся части шейки тоже есть такое поражение. При таких ситуациях высок процент рецидива (примерно 20-30%). По соскобу из шейки все нормально. Но в любом случае надо через 3 месяца сделать контроль пап теста (лучше жидкостным методом), анализ на впч и кс. И уже по результату будет понятно- наблюдение или нужна повторная конизация.

Здравствуйте
HSIL (high grade squamous intraepitelial lesion, плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени) – вот это уже соответствует тяжелой дисплазии, которую необходимо дифференцировать с онкологическими изменениями. Поэтому опять же, после ВПЧ-типирования и кольпоскопии, рекомендована биопсия с последующим гистологическитм исследованием. с учётом, что конизация проведена не в пределах здоровых тканей, то требуется повторная эксцизия

Здравствуйте!
На данный момент у вас подтверждён диагноз дисплазии тяжелой степени, но возможно, конизация была выполнена чуть меньше, чем зона патологических клеток, в таком случае вам надо повторить жидкостную цитологию через 3-4 месяца и скорее всего выполнить повторно эксцизию.
Материал должен содержать по краям здоровую неизменную ткань, тогда можно будет говорить об излеченности.

Здравствуйте

Прикреплённое фото плохого качества,
прикрепите более чёткую фотографию.

Если элементы HSIL есть в крае резекции надо планировать повторную конизацию.

Здраствуйте. Учитывая данное заключение которое соответствует тяжелой дисплазия. Необходимо повторная конизация в пределах здоровых тканей с последующей гистологией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Рустам, здравствуйте. Насколько эффективна фотодинамическая терапия в таких случаях? И сколько процедур требуется?

Принятый ответ

Здраствуйте. Фотодинамическая терапия применяется для лечение слизистых и кожи, лучи не могут проникнуть более чем 1 см в глубину, а при дисплазии тяжёлой степени глубина иссенчения должна быть не меньше 1.5 - 1.7 см. В вашем случае лучше повторная конизация.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.