Хронический зуд вульвы — вопрос №931228

Question

Хронический зуд вульвы — вопрос №931228

Людмила

5686 просмотров

16 июня 2022

Здравствуйте!
Несколько лет мучаюсь сильным зудом вульвы. Началось все после полового акта с использованием интимной смазки. Мужчину до этого проверялся на ЗППП. На следующий день - у меня было покраснение, сильный зуд и жжение вульвы. Фемофлор 16 был хороший, в мазке повышенные лейкоциты. Назначили антибиотики, все прошло. После антибиотиков пользовалась лактогелем. Сначала все было хорошо. Потом после лактогеля появился зуд от ануса до копчика. Зуд проходил во время отпуска, когда не сидела весь день на рабочем месте. Врач посоветовала гинокомфорт. После недели его применения - сильный зуд вульвы, в мазке лейкоциты - сплошь. Пролечилась в дневном стационаре тремя антибиотиками. Лейкоциты в мазке стали едиичными. Но зуд стал от лобка до копчика очень сильный. Выписывали антигистаминные препараты - зуд совсем немного только уменьшился. Дерматолог выписала атаракс. После двух недель приема зуд прошел. Месяц пила атаракс. Через пару недель после прекращения - сильный зуд вернулся такой, что ходить и сидеть не могла. В мазке опять много лейкоцитов. Дневной стационар, три антибиотика. Мазок стал нормальным, зуд остался. Выписали таблетки преднизолон, пила 10 дней. Зуд совсем чуть-чуть стал меньше. Стала пить атаракс 4 месяца. Зуд сильно уменьшился, но совсем не прошел. При сидении и ношении белья зуд. Не было только, когда дома весь день без белья ходила. Перестала пить атаракс - сильный зуд, покраснение вульвы. Снова вернулась к нему. Вульвоскопию делали, все хорошо. Динамика IgE 143, потом 120 МЕ/мл (до 87 норма). Эозинофильный катионный белок - 52, потом 56 мкг/л (до 24 норма). Моча, кровь по анализам в стационаре в норме, только холестерин в пограничном значении. Казалось, что от мыла или порошка, которым белье стираю зуд усиливался. Сейчас белье только кипячу. Всякие свечи и крема усиливают зуд и жжение, ничем не пользуюсь. Зуда нет, когда пью атаракс и не сижу весь день.

Вопрос закрыт

зуд

вульва

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Людмила, 16 июня 2022

Клиент

Алексей, лечили воспалительный процесс. Сказали, что так бывает - возбудитель не найдет, а воспалительный процесс есть. Ставили капельницы метронидазола + 2 антибиотика.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 16 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет,это не правильно.
Просто плохо искали возбудителя.

Пожаловаться

Людмила, 16 июня 2022

Клиент

Светлана, сахар в норме. Рост 170, вес 53 кг. Мазок сдавала три недели назад. Лейкоциты единичные. В это время атаракс уже не принимала 2 недели. Еще через несколько дней вернулся зуд и покраснели малые половые губы с внутренней стороны. Начала пить атаракс в дозе половину таблетки 25 мг на ночь. Через неделю после возвращения к атараксу зуд стихает. Покраснение осталось

Пожаловаться

Людмила, 16 июня 2022

Клиент

Светлана, белье натуральное. Прокладки гипоаллергенные. Все средства для интимной гигиены убрала. Даже какой-то период пробовала только водой подмываться. Либо водой и через день хлоргексидином протирала.

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 16 июня 2022

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Ежедневные прокладки тоже отменить , так как на них часто встречается аллергия. Нет гипоаллергенных прокладок. Это маркетинговый ход.

Рекомендую снова сдать мазок из влагалища, а именно фемофлор 16 для оценки микрофлоры влагалища. Обычного мазка из влагалища не достаточно , учитывая ваши симптомы . На фоне применения антибактериальной терапии может быть дисбиоз микрофлоры влагалища, а именно снижение или полное отсутсвие полезных лактобактерий, что и проявляется зудом.

Помимо этого, рекомендую вам провести узи почек . Например, выход песка из почек может сопровождаться дискомфортом наружных половых органов , зудом и жжением.

Вульвоскопию вам провели , значит оценку наружных половых органов провели.

Пожаловаться

Людмила, 16 июня 2022

Клиент

Галимат, Фемофлор - 16 и бак. посев сдавала раз в несколько месяцев в течение уже лет шести. С этого каждый поход к врачу начинается. Пару лет был зуд только складки от ануса до копчика. 4 года невыносимый зуд вульвы

Пожаловаться

Людмила, 16 июня 2022

Клиент

Валерия, травокорт, тридерм использовала

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 16 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Они во время использования облегчение приносили?
Визуально есть покраснение/побеление кожи?

- 1

Пожаловаться

Людмила, 16 июня 2022

Клиент

Валерия, травокорт использовала одновременно когда начала атаракс принимать. В этот момент думаю, что атаракс снял зуд. От тридерма зуд усиливался, три дня выдержала его.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 16 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вульвоскопию делали расширенную? С окрашиванием?
Электромиографию не делали?

Пожаловаться

Людмила, 16 июня 2022

Клиент

Валерия, большие губы с покраснением четко по границе. Малые с покраснением и усилением зуда и жжения были после гинокомфорта. После него же в мазке лейкоциты в большом кол-ве. Краснота усиливается через пару недель после прикращения атаракса

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 16 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я бы рекомендовала сделать электромиографию тазового дна, чтобы исключить неврологический характер проблемы. Особенно, если есть четкое улучшение на фоне атаракса и нет никакого эффекта ни от антибиотиков и глюкокортикоидов, то думать надо в сторону нарушения работы нервных окончаний

Пожаловаться

Людмила, 16 июня 2022

Клиент

Валерия, вульвоскопию делала вместе с кольпоскопией. Кольпоскопист с моим гинекологом смотрели, никаких аномалий не нашли. Электромиографию не делала, не знаю, что это. Поищу, где у нас такое делают

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 16 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Это оценка проводимости нервной ткани. Поэтому что при её нарушении может сопровождаться зудом или жжением с покраснением с четкими границами

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 16 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Людмила, какие антигистаминные Вы принимали и сколько дней?
Можете приложить фото вульвы?

Пожаловаться

Людмила, 16 июня 2022

Клиент

Араксия, принимала цетрин и цетиризин по две недели, эриус (10 дней). 10 дней пила преднизолон, который прописал дерматолог. Через 10 дней гинеколог сказала бросить пить преднизолон, что он мне не нужен. Все это слегка смягчало зуд.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 16 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А каким средством подмываетесь? Мыло используете?

Пожаловаться

Людмила, 16 июня 2022

Клиент

Араксия, мыло давно не использую, т.к. мыло и стиральный порошок для белья усиливали зуд даже с атараксом. Пробовала по несколько дней подмываться только водой, либо водой и через день протирала хлоргенсидином. Белье только кипячу и глажу. Сейчас использую пенку для интимной гигиены с ph 4.5 гипоаллергенную без парабенов. От косметики с парабенами опухают глаза. От шампуня с парабенами чешется голова. От туши с феноксиэтанолом - появляются красные пятна под глазами. В гинокомфорте думала, что реакция на метилизотиазолинон. Исключила эти вещества из средств для мытья и не пользуюсь косметикой.

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 17 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А какая пенка для подмывания?
Какое название?
Значит, у Вас организм склонный к аллергии, Вам по хорошему нужна консультация аллерголога. Обследование у него.

Пожаловаться

Людмила, 17 июня 2022

Клиент

Араксия, Planeta organica pure пенка для интимной гигиены

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 18 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Рекомендую заменить на Лактацид или Вагилак, купить в аптеке.

Пожаловаться

Людмила, 20 июня 2022

Клиент

Араксия, в составе мыла Вагилака - феноксиэтанол, метилпарабен, этилпарабен . От этих веществ у меня глаза опухают и красные пятна под глазами появляются. В составе Лактацида - метилпарабен. Мне они для интимной гигиены не походят

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 20 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тогда попробуйте средства для интимной гигиены с ромашкой.

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 17 июня 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. вы пользуетесь ежедневными прокладками? у вас явно аллергическая этиология зуда,антибиотики на это не повлияют. после лечения мазок пересдавали?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия, высыпания

1 ответ

4 июня 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Как избавиться от зуда

1 ответ

12 марта 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Кожный зуд

3 ответа

15 мая

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нелин Алексей Сергеевич, 16 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-16T16:12:12+03:00

Добрый день.
Не совсем понятно что именно вам лечили дважды 3 антибиотиками, это только могло ухудшить флору влагалища.
Сейчас рекомендую вам сдать фемофлор 16.
Если по нему будет всё хорошо, то рекомендую всё таки обращаться к аллергологу

Калявина Светлана Николаевна, 16 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-16T16:14:06+03:00

+ 1

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 16 июня 2022

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте.
Нижнее белье из натурального материала (хлопок)? Средства для интимной гигиены исключили?
Какой уровень глюкозы крови ? Почки проверяли ?
Ваш рост и вес?

Когда в последний раз сдавали мазок ?

Принятый ответ

Раут Анна Александровна, 16 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-16T16:27:50+03:00

Здравствуйте, Людмила!

- выполните анализ Фемофлор или Флороценоз для уточнения всей вашей микрофлоры - это очень хороший, полноценный анализ, который помогает нам оценить сколько микроорганизмов живет во влагалище.

- сдайте посев на флору и чувствительность к антибиотикам и антмикотикам

- если у вас в мазках будут только полезные лактобактерии, в посеве не будет микроорганизма или грибка - то в таком случае это связано с сухостью
В таком случае:
После интимной гигиены используйте увлажняющий крем, пока ваша кожа еще влажная, а также чаще меняйте одежду.
Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Принимайте чаще короткий душ и не используйте слишком горячую воду.
Используйте мягкое увлажняющее мыло или специальное средство для интимной гигиены с увлажняющими веществами

Повторите вульвоскопию через 6 месяцев, чтобы исключить такое заболевание , как крауроз вульвы.

Аторакс - это препарат протвотревожный, если зуд связан с гиперчувствительностью или нервным напряжением - он поможет, безусловно.