Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №932017

Что вас беспокоит?

Зуд, краснота, давление

Маме 51. Несколько дней назад начался зуд и покраснение в области шеи, рук, лица, живота. Антигистаминные не помогали. На второй день утром добавилось ещё и высокое давление(140/80),сопровождающееся головной болью, слабостью. Сдала анализ спустя сутки голодания. Фото прикладываю. Очно проконсультироваться у специалиста нет на данный возможности. Что это может быть, и возможно нужно сдать что то ещё из анализов.

17 Июня 2022·Просмотров: 1270·irina.podvojskaja@yandex.ru, Брянск

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы у вас в целом хорошие , немного повышен общий холестерин необходимо сдать липидный спектр, придерживайся диеты для снижения холестерина « средиземноморская», выполнить УЗИ сосудов шеи, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, ранее было повышение АД, вы не тревожный человек? С чем вы связываете появления данных симптомов?

Принятый ответ

Здравствуйте
По ОАК признаки перенесённой вирусной инфекции ( понижены лейкоциты). Показатели самостоятельно придут в норму, специфического лечения не требуется
Повышен незначительно холестерин. Необходимо сдать липидограмму- развёрнутый холестерин.
Выполнить УЗДГ сосудов шеи для уточнения атеросклеротического поражения с последующей консультацией терапевта для решения вопроса о необходимости назначения гиполипидемической терапии
Пока соблюдать диету-исключить жареное, жирное, белки животного происхождения, больше свежих овощей и фруктов, жирные сорта рыбы,оливковое кунжутное, соевое масла, клетчатка
Также, сдать гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4 своб
Какие- либо препараты принимает мама регулярно?

Диана, нет. Ничего не принимает на регулярной основе

Диана, а в чем может быть причина повышенного сывороточного железа?

Необходимо контролировать цифры АД и пульса с записью утром и вечером
Выполнить ЭКГ, СМАД с последующей консультацией терапевта для решения вопроса о необходимости назначения регулярной терапии антигипертензивной
При повышении цифр АД как скорую помощь принять 1 таб Каптоприл или Моксонидин 0,2 мг
Соблюдать диету, уменьшить потребление соли

Железо в крови повышается в течение суток, в зависимости от приёма пищи даже.
Настоящий уровень железа в организме показывает ферритин- депо железа

Диана, до сдачи анализов сутки мама ничего не ела, боялась, что сильнее покраснеет. Может этот показатель быть связан с покраснением кожи, зудом?

Нет, этот показатель никак не связан с этим
Скажите, мама тревожный человек? Стрессов не было накануне появления синдромов?

Принятый ответ

Здравствуйте! Изменений в крови, объясняющие жалоб нет.
Есть незначительное повышение холестерина. В таких случаях врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в день ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Снижение лейкоцитов может быть после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Обычно нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения и дальнейшего обследования.
Сывороточное железо нестабильный показатель. Обычно на него не ориентируемся. Может меняться в течение суток, приёма пищи/голода. Истинное депо железа показывает ферритин. Ферритин должен быть более 30-40.
Врачи рекомендуют пройти экг, смад ( суточное мониторировпние экг в течение суток), ведение дневника артериального давления в течение 2 недель ( измерять давление 2 раза в день).
После чего возникли жалобы на зуд, покраснение?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омега-3 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт, лечение хронических заболеваний ЖКТ.
Остальные показатели в пределах нормы. По поводу зуда рекомендую осмотр дерматолога.

Принятый ответ

Здравствуйте! На данный момент зуд и высыпания прошли? Приложите фото проблемы по возможности.
Стоит сдать кровь на Ттг и Т4 гормоны щитовидной железы
Сделать экг и узи сердца в связи с повышенным давлением
Пока можно начать приём Лориста Н 50 мг + 12,5 мг утром для нормализации давления
Капотен 25 мг под язык при скачках давления выше 140/90 мм рт ст
По анализам ничего критичного признаки перенесённой вирусной инфекции и дислипидемия.

Анна, сейчас продолжается зуд и покраснение. На фото ничего непонятно. Просто кожа краснеет и все, безо всяких прыщиков и прочего. И при этом сильно чешется

Если зуд сохраняется - стоит добавить дексаметазон уколы внутримышечно 8 мг на 5 дней. Лучше конечно в/в капельно при тяжёлой аллергической реакции, хотя бы на дневном стационаре. Поэтому стоит обратиться к терапевту по возможности.
Уточните ММГ и ФЛГ когда последний раз выполнялись?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.