Что вас беспокоит?
Шум в голове и высокое давление
Добрый день! ВОПРОС ПО МОЕЙ МАМЕ. Дата рождения 17.01.1967 Жалобы у неё на шум в голове и высокое давление. Живет в деревне , нет толкового невролога. Она сделала : мрт головного мозга, узи всякие , сдала кровь,мериет давление. Все выкладываю сюда. Подскажите , в чем причина и как лечить ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения, что обычно бывает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов, сахарного диабета. Нужно предотвратить прогрессирование процесса - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, липидограмму, коагулограмму. Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, холтеровское мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование давления. Обратитесь к кардиологу для назначения гипотензивной терапии.
По поводу шума нужна консультация ЛОР врача и аудиограмма.
Принимает какие-то препараты на постоянной основе?
Алина, пьёт индопамид алси-с утра,
Утром от щитовидки эутирокс 25, и то что на листочке тоже все пьет
Алина, Мама сказала , что у кардиолога была 2 раза и как раз он назначил ей мрт, кардиолог планирует назначить капельницы.
Может вы посоветуете какие ниб капельницы тоже ? Она никогда не капала их
Алина, у Лора она была. Норм все
Если индапамид не держит давление, то стоит добавить периндоприл 2 мг утром, при необходимости дозу можно увеличить до 4мг.
Со стороны неврологии могу порекомендовать:
- вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца
- вестибо 24 мг 2 раза в день 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте. Давление не высокое, но повышенное, выше нормы, цифры не критичные. Судя по всему гипертоническая болезнь.
По УЗИ сердца есть изменения - атеросклеротические изменения , значительно расширен левый желудочек. То есть давление повышается по причине сердечной патологии (гипертония, атеросклероз).
По МРТ ничего критичного, единичные сосудистые мелкие очаги - вследствие скачков давления, не опасные, но Ваша зада сделать так чтобы новых не появлялось, а для этого нужно контролировать давление и липиды крови. Нормализация давления повлечет за собой улучшение состояния.
Гипертония, атеросклероз это наследственные , возрастные патологии.
Нужно дообследоваться: кровь на липиды - общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, свертывающая система - ПТИ, МНО. ЭКГ, УЗДГ сосудов шеи. И в обязательно порядке показаться кардиологу, нужен подбор гипотензивной терапии и лечение атеросклероза ( статинами).
Что могу посоветовать по неврологии: Вазобрал по 1/2 таб 2 раза в день 3 месяца.
+ Бетасерк 24 мг по 1 таб во время еды 2 раза в день 3 месяца. Это сосудистые препараты, в том числе от шума.
Яна, ещё назначали медикалм (расслабляет мышцы) , сказала помогает. В таблетках у неё
Да можно попить 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте , по МРТ признаки хронического недостатка кровообращения в головном мозге, это бывает при гипертонии и атеросклерозе. Стоит контролировать АЖ, дипидограмму, пройти УЗИ сосудов головы и шеи. Какие цифры давления, что принимает на постоянной основе?
Екатерина, цифры давления я там в файле прикрепила. Я спрошу у неё что она принимает
Екатерина, я выше написала , что принимает
Можно добавить рамиприл 10 мг утром регулярно. Пропить бетагистин 16 мг 3 раза в день месяц, гинкго билоба 120 мг 2 раза в день месяц и кавинтон 10 мг 3 раза в день месяц
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам замера артериального давления регистрируется низкий пульс до 60 ударов. Ваша мама принимант что-то антиаритмическое?
Елена, выше написала , что принимает. И то , что в прикреплённых файлах , тоже принимает по назначению врача
В прикрепленных файдах нет назначений и что принимает ваша мама
В ответах другим врача антиаритмики типа конкора не увидела, не понятно пьет или нет. По давлению, чем выше давление, тем ниже у нее пульс, это говорит о нарушении сосудистой регуляции, что может вызывать и шум и головокружение. Я так поняла, ято есть проблема с щитовидной железой. Как давно проверяли гормоны щитовидной железы и узи щитовидной железы. От головокружения, как вам уже реаомендовпли, можно начать прием Бетагестин 16 мг 2 рпза в день. Но стоит разобраться с пульсом.
Елена, сказала , как она мне передала , пролистала файлы - тоже не увидела , где там назначения ??♀️
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения,на МРТ имеются изменения,они не критические и считаются проявлением нестабильность АД,а следовательно хроническая недостаточность мозгового кровообращения. Имеется гипертоническая болезнь на фоне изменений в сердце,т е. атеросклероза и возрастных изменений. Главное это контроль АД и постоянный прием гипотензивной терапии. Я бы рекомендовала:
- УЗИ сосудов головы и шеи
- Розувастатин 10 мг 1 р в сутки
- Кардиомагнил 75мг 1 р в сутки
- Бетасерк 16 мг 3 р день-месяц
- Мексидол 1 т 2 р день-месяц
- Винпоцетин 1 т 2 р день-месяц
Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены очаги глиоза.
Это так называемые рубцы или шрамы,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Маме необходимо контролировать уровень артериального давления,частоту сердечных сокращений.
Из дообследования необходимо пройти:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
Из лечения:
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(это современный сосудистый препарат с высокой эффективностью)
*церебролизин по 5,0 мл 1 раз в день,в/м-15 дней
*цитофлавин по 2 т 2 раза в день-2 месяца
После еды.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 32 ответа
- 6 Марта 2 ответа
- 24 Июня 202528 ответов
- 25 Марта 202535 ответов
- 10 Февраля 202528 ответов
- 2 Ноября 20234 ответа
- 5 Февраля 20239 ответов
- 20 Декабря 20221 ответ
- 2 Марта 202167 ответов
- 29 Апреля 201928 ответов