Консультация хирурга /

Диагноз по МРТ? Как лечится? Положена ли группа инв.? — вопрос №935338

450 просмотров

Здравствуйте!
5 лет назад начались боли в ноге после нагрузки, с иррадицией в пятку по задней поверхности бедра, не придавала значения, т.к. было все резко быстро и так же быстро проходило. 3 года назад уже стала боль изнурять и перестали помогать обезболивающие. Делали мрт позвоночника, есть изменения но в пределах разумного. Невролог продолжала прописывать НПВС, всякие разные, каких только не пила, не помогали и перетала пить, стала терпеть. 2 года назад боли стали невыносимые, сама оьратилась в больницу. Сделали мрт подвздошных костей (Сакроилиит, Спонделёз, Спондилоартроз) лечили блокадами, и гилауронкой - не помогало, стала отниматься нога, затем обе ноги на котороткое время. Обезболивали трамалом. Помогало минут на 30 - час, до поры до времени, пока действовал , скакала, как Сайгак. Поставили диагноз еще Синдром грушевидной мышцы. Отправили на группу, МСЭ группу не дали. Пол года назад 14 января попала в один из лучших центров реабилитации, просканировали всю до пяток, нашли причину в бедре. Провели комплексное лечение, Стала лучше ходить, плюс прокапали Дексаметазон и Кеторолак капельно, всё это 10 дней, плюс таблетки. Боли уменьшились, но не исчезли. Посоветовали обратиться к хирургу как можно быстрее в ЦИТО, но направлений не дают, а иначе никак. Ниже приклеплено полное описание МРТ. Напишу заключение : МР картина очагового образование головки левой бедренной кости (доброкачественного генеза); единичных очагов остеосклероза головок бедренных костей, правой седалищной кости; фокуса остеосклероза в субхондральных отделах левой подвздошной кости. МР признаки ассиметрии внутренних и наружных запирательных мышц /D<S/.
Как такового диагноза нет, т.к. его должен поставить хирург. Это излечимо? Мне 26 лет, не могу больше работать по профессии, т.к. больше 1-2 часов на ногах не стою. Начинаются дикие боли. За рулем могу провести 3-4 часа максимум. Ночью боли бывает не дают спать. Обезболы пью редко, плохо помогают, поэтому научилась частично с этим справляться сама.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Думаю помогать вам должен траматолог ортопед и делать внутрисуставные блокады, инъекции с гормонами в полость суставов. Показаний конечно к эндопротезированию нет. Стоит комплексные витамины пить курсами. Да ограничивать себя в нагрузках физических. Возможно лфк процедуры. Есть начальные признаки остеоартроза, излечить их полностью не получится, но подобрать терапию чтобы замедлить процесс вполне можно. Плюс в позвоночнике проблемы можно прлбовать также паравертебральные блоаады делать проконсульировавшись с нейрохирургом. Понятно что многое пробовали. Но главное что эыфект был от процедур. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Данил, а диагноз какой получается? Остеоартроз? По данным на мрт дают группу, если это не лечится, а только поддерживается?
Меня отправляли с другим диагнозом на мсэ (спондилёз и спондилоартроз, сакроилиит).

Скидка 15% на анализы.

Хирург
По таким диагнозам не дадут группу, так как должно быть стойкое нарушение функции. И тот диагноз есть и остеоартроз тазобедренных суставов так же есть это диагнозы
Клиент
Данил, спасибо за ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

По МРТ диагноз не ставится.
Стоит выполнить рентген таза. 3 группа - это 2-3стадия коксартроза по рентгену.
Меньше-группу не дадут.

Лечение комплескное (с остеохондрозом) хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, поливитамины, физиолечение, лфк, внутрисуставные инъекции. Обследоваться у ревматолога
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте, спасибо за развёрнутый ответ.
Терапевт
Здравствуйте!
Вы у ревматолога не обследовались?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте! У нас нет такого врача в поликлиннике.
Клиент
Екатерина, но мне делали ревмопробы, генетику исключили (Бехтерева)
Клиент
Екатерина, асло и ревматоидный фактор (норма)
Клиент
Екатерина, единственное что было повышено, это лейкоциты, эзионофилы. Поднималась температура до 38*. После Дексаметазона и Кеторолака (10 капельниц) всё пришло в норму.
Клиент
Екатерина, и кстати заметила, что за пол года ни разу не заболела, после капельниц. Обычно каждый месяц - два меня одалевал бронхит. В бронхит проходил без температуры, а температура поднималась только во время сильных болей (часто ночью)
Терапевт
Анализ крови на инфекции сдавали?
Ревмопробы могут быть и отрицательными. К ревматологу надо попасть Вам со снимком.
Травм у Вас не было? В наследстве серьезных заболеваний?
Учитывая Ваш молодой возраст - скорее всего Ваш доктор ревматолог и травматолог- ортопед.
Где Вы живете? Если местного нет ревматолога- есть областной ревматолог. Обязательно посетите этого врача.
Клиент
Екатерина, травма была, но без переломов ушиб, с велосипеда через руль летела. Сотрясение мозга, ушибы, момент не помню т.к. была без сознания. Ноги не болели вроде, только голова и живот, рвало прям сразу почти до скорой, из-за сильного ушиба скорее. Спасибо большое за отклик! Я обращусь к травматологу - ортопеду. Как раз через 2 мес повторные снимки делать.
Клиент
Екатерина, по наследству ни у кого подобного не было, на инфекции вроде ничего не сдавала, только вот основные вич, гепатит сифилис, гинекологические мазки это все в норме
Клиент
Екатерина, хотя бабушка лечилась от остеопороза, и у неё был рак по гинекологии. Вот из наследства это всё..
Терапевт
Вы к ревматологу обратитесь тоже(!).
Травматолог- ортопед и ревматолог - оба Ваши специалисты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли остеосклероз или нет?
3 декабря 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Остеосклероз
21 августа 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Тазобедренный сустав
1 ноября 2022
Елена, Орёл
Вопрос закрыт
Остеосклероз седалищной кости
24 мая 2023
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Болят кисти и запястья
8 августа 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь