Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №935338

Что вас беспокоит?

Диагноз по МРТ? Как лечится? Положена ли группа инв.?

Здравствуйте! 5 лет назад начались боли в ноге после нагрузки, с иррадицией в пятку по задней поверхности бедра, не придавала значения, т.к. было все резко быстро и так же быстро проходило. 3 года назад уже стала боль изнурять и перестали помогать обезболивающие. Делали мрт позвоночника, есть изменения но в пределах разумного. Невролог продолжала прописывать НПВС, всякие разные, каких только не пила, не помогали и перетала пить, стала терпеть. 2 года назад боли стали невыносимые, сама оьратилась в больницу. Сделали мрт подвздошных костей (Сакроилиит, Спонделёз, Спондилоартроз) лечили блокадами, и гилауронкой - не помогало, стала отниматься нога, затем обе ноги на котороткое время. Обезболивали трамалом. Помогало минут на 30 - час, до поры до времени, пока действовал , скакала, как Сайгак. Поставили диагноз еще Синдром грушевидной мышцы. Отправили на группу, МСЭ группу не дали. Пол года назад 14 января попала в один из лучших центров реабилитации, просканировали всю до пяток, нашли причину в бедре. Провели комплексное лечение, Стала лучше ходить, плюс прокапали Дексаметазон и Кеторолак капельно, всё это 10 дней, плюс таблетки. Боли уменьшились, но не исчезли. Посоветовали обратиться к хирургу как можно быстрее в ЦИТО, но направлений не дают, а иначе никак. Ниже приклеплено полное описание МРТ. Напишу заключение : МР картина очагового образование головки левой бедренной кости (доброкачественного генеза); единичных очагов остеосклероза головок бедренных костей, правой седалищной кости; фокуса остеосклероза в субхондральных отделах левой подвздошной кости. МР признаки ассиметрии внутренних и наружных запирательных мышц /D

20 Июня 2022·Просмотров: 527·Наташа

Принятый ответ

Здравствуйте. Думаю помогать вам должен траматолог ортопед и делать внутрисуставные блокады, инъекции с гормонами в полость суставов. Показаний конечно к эндопротезированию нет. Стоит комплексные витамины пить курсами. Да ограничивать себя в нагрузках физических. Возможно лфк процедуры. Есть начальные признаки остеоартроза, излечить их полностью не получится, но подобрать терапию чтобы замедлить процесс вполне можно. Плюс в позвоночнике проблемы можно прлбовать также паравертебральные блоаады делать проконсульировавшись с нейрохирургом. Понятно что многое пробовали. Но главное что эыфект был от процедур. Будьте здоровы

Данил, а диагноз какой получается? Остеоартроз? По данным на мрт дают группу, если это не лечится, а только поддерживается?
Меня отправляли с другим диагнозом на мсэ (спондилёз и спондилоартроз, сакроилиит).

По таким диагнозам не дадут группу, так как должно быть стойкое нарушение функции. И тот диагноз есть и остеоартроз тазобедренных суставов так же есть это диагнозы

Данил, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте.

По МРТ диагноз не ставится.
Стоит выполнить рентген таза. 3 группа - это 2-3стадия коксартроза по рентгену.
Меньше-группу не дадут.

Лечение комплескное (с остеохондрозом) хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, поливитамины, физиолечение, лфк, внутрисуставные инъекции. Обследоваться у ревматолога

Татьяна, здравствуйте, спасибо за развёрнутый ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы у ревматолога не обследовались?

Екатерина, здравствуйте! У нас нет такого врача в поликлиннике.

Екатерина, но мне делали ревмопробы, генетику исключили (Бехтерева)

Екатерина, асло и ревматоидный фактор (норма)

Екатерина, единственное что было повышено, это лейкоциты, эзионофилы. Поднималась температура до 38*. После Дексаметазона и Кеторолака (10 капельниц) всё пришло в норму.

Екатерина, и кстати заметила, что за пол года ни разу не заболела, после капельниц. Обычно каждый месяц - два меня одалевал бронхит. В бронхит проходил без температуры, а температура поднималась только во время сильных болей (часто ночью)

Анализ крови на инфекции сдавали?
Ревмопробы могут быть и отрицательными. К ревматологу надо попасть Вам со снимком.
Травм у Вас не было? В наследстве серьезных заболеваний?
Учитывая Ваш молодой возраст - скорее всего Ваш доктор ревматолог и травматолог- ортопед.
Где Вы живете? Если местного нет ревматолога- есть областной ревматолог. Обязательно посетите этого врача.

Екатерина, травма была, но без переломов ушиб, с велосипеда через руль летела. Сотрясение мозга, ушибы, момент не помню т.к. была без сознания. Ноги не болели вроде, только голова и живот, рвало прям сразу почти до скорой, из-за сильного ушиба скорее. Спасибо большое за отклик! Я обращусь к травматологу - ортопеду. Как раз через 2 мес повторные снимки делать.

Екатерина, по наследству ни у кого подобного не было, на инфекции вроде ничего не сдавала, только вот основные вич, гепатит сифилис, гинекологические мазки это все в норме

Екатерина, хотя бабушка лечилась от остеопороза, и у неё был рак по гинекологии. Вот из наследства это всё..

Вы к ревматологу обратитесь тоже(!).
Травматолог- ортопед и ревматолог - оба Ваши специалисты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.