Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №935618

Что вас беспокоит?

Красная волчанка

Здравствуйте, у меня в детстве был реактивный артрит, потом поставили диагноз ревматоидный артрит. Сейчас ставят диагноз неподтвержденная красная волчанка. Анализы прикрепляю. У меня гормональные нарушения: высокий пролактин, андростендион, дегидротестостерон, тестостерон, низкий прогестерон. Повышен 17-ОН, генетическая тромбофилия, был поставлен диагноз ВПС, сейчас сделали новое узи, не подтвердили. Была замершая беременность. Сейчас принимаю: иммард, ангиовит, кардиомагнил 75 мг, терафлекс, проделала уколы Амбене био. Ревматолог, который меня ведёт не может подтвердить диагноз красная волчанка, до этого, другой ревматолог сразу поставил этот диагноз. Проконсультируйте пожалуйста.

20 Июня 2022·Просмотров: 699·Екатерина, Липецк

Добрый день.
Вопросов много

1. Вы никаким образом не озвучили своих жалоб? Что вас собственно беспокоит? По поводу чего встал вопрос об исключении СКВ?

2. У вас проблемы с лабораторией. От одной лаборатории, от одного и того же числа: в одном анализе пишут, что антитела к нативной ДНК положительные, в другом, что отрицательные. А это вопрос принципиальный для постановки диагноза СКВ. Вам нужна качественная, лицензированная лаборатория в которой вы сдадите актуальные антитела к нативной ДНК и развёрнутый иммуноблот ANA-антител. Именно такую формулировку анализов, не надо никакие денатурированные и т.д

3. С учётом потерянной беременности и проблем свёртываемости - стоило бы исключить антифосфолипидный синдром. У вас там была попытка в обследования, то анализы выбраны неверно. Нужны антитела иммуноглобулины М и G к карлиолипину и б2-гликопротеину раздельные (у вас сданы суммарные, они неинформативны для диагноза) + волчаночный антикоагулянт.

Наталья, перед установкой Брекетов ортодонт рекомендовал консультацию с ревматологом, тк в детстве был артрит. Волчаночный антикоагулянт отрицательный. Подскажите, в какой сети лабораторий лучше пересдать анализы?

Наталья, жалоб серьезных нет, присутствует хруст во всех суставах, но у меня так с детства

Наталья, прикрепила ANA профиль и волчаночный антикоагулянт

Я вас про этот ана-профиль и говорю: в нем у вас антитела к нативной днк — отрицательные, а в отдельном анализе - положительные. Так не бывает.

Я не знаю какие есть у вас в городе. Из крупных проверенных сетей: KDL, Инвитро, Гемотест.

Наталья, спасибо за консультацию. Подскажите ещё, врач, который меня ведёт, сказал, что нужно ехать в центр ревматологии в Москве, который на Каширском шоссе, что мой случай очень непонятный, тк при волчанке не может быть тромбофелии, повышенных тромбоцитов и повышение мужских гормонов гормонов. Стоит ли мне пересдать анализы и поехать с моей ситуацией в это НИИ?

Поехать в НИИ можно, если есть возможность. Утверждение про то, что при волчанке не может быть тромбофилии, дисгормональных изменений и тромбоцитоза - абсолютно неверно.

Наталья, понятно, а подскажите ещё, у меня все суставы хрустят и копчик при напряжении ягодиц как будто соскакивает и сильный хруст. На мрт показало грыжу и протрузию. На мрт подвздошных сочленений сокроилита не обнаружено. В шейном отделе тоже протрузия. В спине постоянная слабость, невролог назначил оздоровительную физкультуру. Может ли это быть сигналом к каким-то другим ревматологическим заболеваниям?

Это проявления осложнённой дорсопатии (остеохондроза), вот и все.

Наталья, а как его лечить?

Принятый ответ

Лечением остеохондроза занимается невролог.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.