Что вас беспокоит?
Парестезии
Добрый день! На фоне приема селектры (принимаю вторую неделю) появились парестезии симметрично ноги от колена до ступней, руки от локтей до кистей и периодически в лице. Можно ли считать что это побочные действия от селектры и они скоро должны пройти или это обострение заболевания?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите а по поводу каких жалоб Вам препарат был выписан, что изначально беспокоило?
Как именно ощущаются парестезии - ползание мурашек, щекотание в руках, ногах, лице?
Яна, здравствуйте! Очень рада, что вы написали) в июне 2021 была серьезная стрессовая ситуация…после неё неприметно стали появляться панические атаки, в январе обострился остеохондроз (подскочило давление и было сильное жжение между лопатками), состояние как будто я нахожусь не в реальности, тяжело дышать, но не задыхалась. Пролечили, но не помогло, в феврале капали дексаметазон, пила сперва Грандаксин, потом атаракс, начала делать лфк, ходить в бассейн и на йогу стало лучше, но в мае появилось жжение в лице и груди, врач-невролог предположил, что это тревожное расстройство, которое так проявляется…назначил в дополнение селектру…сейчас принимаю селектру утром по 10мг и атаракс 0,5 таблетки днём и одну таблетку на ночь. Давно в 2012-2013 на фоне аутоиммунного заболевания была нейропатия рук и ноги.
Спасибо )
Вообще Селектра ка кто не особо парестезии не дает, я не отмечала такого побочного, хотя препарат очень часто назначаемый и опыта предостаточно. Да и побочки ощущается наиболее сильно первые 2 недели приема. А сейчас получается вторая неделя как раз идет?
ЭНМг значит проходили и ранее нейропатия была подтверждена ЭНМГ?
Скажите а как долго у Вас парестезии, какой день уже? И не могли бы Вы их по подробнее описать, мурашки, щекотание?
Яна, да сейчас как раз заканчивается вторая неделя. ЭНМГ подтвердила нейропатию в 2013 году. После лечения делала ЭНМГ в 2016 году, там были небольшие отклонения от нормы, но врач сказал не критично. Сейчас проявляется чувством покалывания в нижней части лица (ниже носа), руки от локтя и к кистям и ноги от колена и до ступни включительно. Беспокоят уже неделю
На самом деле не всё так просто, тут нужно понять, то ли действительно такой у Вас индивидуальный эффект побочный, то ли это тревога так проявляется, то ли признаки давней полинейропатии , но лицо бы тогда не беспокоило. Вы пока не отменяйте, продолжайте, еще 1-2 недели понаблюдать надо, если не будет проходить, то отменять пробовать и наблюдать.
Яна, подскажите, пожалуйста, нужно ли делать ЭНМГ или все-таки подождать 1-2 недели, если не пройдёт, то отменять, а если уж на фоне отмены не пройдёт, то делать ЭНМГ? Или лучше сделать сейчас?
Лучше подождать пока 1-2 недели,если не пройдут то отменить препарат. А если а течение недели после отметены не пройдет, тогда ЭНМГ, ( но я все таки не думаю на ПНП, так как в лице есть, обычно в лице не беспокоит при ПНП).
Яна, поняла! Я очень надеюсь что это не ПНП, рецидив МПА или какого-то ревматического заболевания врач-ревматолог исключил. Значит подожду 1-2 недельки. Спасибо большое!
Я тоже надеюсь, да и не думаю так )
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте, а какие были клинические проявления, что вам назначили данный препарат?
Екатерина, добрый день! В июне 2021 была серьезная стрессовая ситуация…после неё неприметно стали появляться панические атаки, в январе обострился остеохондроз (подскочило давление и было сильное жжение между лопатками), состояние как будто я нахожусь не в реальности, тяжело дышать, но не задыхалась. Пролечили, но не помогло, в феврале капали дексаметазон, пила сперва Грандаксин, потом атаракс, начала делать лфк, ходить в бассейн и на йогу стало лучше, но в мае появилось жжение в лице и груди, врач-невролог предположил, что это тревожное расстройство, которое так проявляется…назначил в дополнение селектру…сейчас принимаю селектру утром по 10мг и атаракс 0,5 таблетки днём и одну таблетку на ночь. Давно в 2012-2013 на фоне аутоиммунного заболевания была нейропатия рук и ноги.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это могут быть побочные эффекты от селектры, в таком случае должны пройти в течение месяца с момента начала приёма препарата. Но учитывая наличие микроскопического полиангиита лучше обратиться к неврологу для осмотра. При необходимости назначат ЭНМГ конечностей для исключения повреждения периферических нервов.
До приёма селектры парестезий не было? Ранее как проявлялся МПА?
Алина, добрый день! До приема селектры были. В 2012-2013 на фоне МПА была нейропатия (полное онеменение ступни левой ноги и частично пальцы левой и правой руки), также было чувство скованности, бессонница и мраморная кожа на ногах и чуть на руках (осталась на всю жизнь - так сказал невролог). Была очень серьезная терапия циклофосфаном, пульс-терапия метипредом. С 2015 года в стадии стойкой ремиссии. Но беспокоят постоянно - ночью руки, ноги постоянно. Днем если сижу долго в одном положении, то сразу немеют и руки и ноги, стараюсь походить. А сейчас вне зависимости от положения покалывают ноги, руки всегда
Первые две-четыре недели приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление симптоматики тревожного расстройства. Обычно в течение месяца состояние приходит в норму. Но лучше перестраховаться - обратитесь к неврологу для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса, пройдите ЭНМГ конечностей.
Алина, я 31 мая была на приеме у невролога, она проверяла рефлексы - все в норме. Сейчас опять стоит обратиться или подождать какое-то время?
Можно подождать неделю.
Алина, поняла, спасибо!
Здоровья Вам!
Алина, спасибо большое! И вам самое главное здоровья!!!
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
На фоне приема селектры возможно появление парестезий.
Вам необходимо сдать кровь на электролиты и сделать УЗДГ сосудов нижних конечностей и ЭНМГ нижних конечностей по стимуляционной методике.
Ирина, добрый день! В марте сдавала калий, натрий и ещё кучу анализов) все было в норме…последние результаты анализа крови прикоепила
Небольшой сдвиг в лейкоцитарной формуле есть,но он незначительный и не вызывает жалоб,которые есть у вас.
Ирина, о чем может говорить этот сдвиг? Так как он наблюдается с февраля
О перенесенной вирусной инфекции,часто такое после ковида.
Ирина, есть подозрения что как раз перенесла ковид в январе, но было в лёгкой форме, но после как раз этой простуды все очень обострилось
После перенесенного ковида очень сильно страдает эмоциональная сфера.
Часто возникает тревога,депрессии,панические атаки и неврозы.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС,который вы и принимаете.
Со временем состояние нормализуется.
Ирина, очень надеюсь) спасибо большое
Здоровья!
Здравствуйте!
В целом селектра не характерно давать парстезии, но учитывая описание и течение состояния, то вполне возможно (так как идет разворачивания действующего вещества и в первые 10-14 дней могут быть различные соматические проявления), пока стоит остаться на нем и ждать хотя бы месяц, если никакой динамики не будет, то конечно убирать его и заново подбирать терапию.
Артур, добрый вечер! Дело в том, что у меня и до приема селектры частые случаи онемения, но онемение немножко другие, допустим ночью постоянно руки и ноги немеют, днём если долго сижу или мышку в руках держу, а здесь получается как на поверхности кожи покалывание в руках, ногах и лице
В таком случае можно думать, что эти изменения вызван селектрой.
Артур, спасибо! Невролог посоветовал ещё 1-2 недели попринимать селектру, если не улучшиться, тогда отменять и смотреть на состояние)
Да, попробуйте оставить ее пока.
Возможно как развернётся, динамик пойдёт.
Плюс возможно подумать о добавлении нормотимика (карбамазепин), он так же может помочь выровнить состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте!Можно ли считать что это побочные действия от селектры и они скоро должны пройти или это обострение заболевания?Да побочное действие в виде усиление тревожного синдрома ,парестезии возможны в первые 3 -4 недели ,поэтому ещё две недели может быть данная побочка наблюдаем ,мое предположение нормализуется через две недели
Нонна, доброе утро! Спасибо большое, буду надеяться)
?
Здравствуйте, скорее всего это проявление побочных действий данного препарата,отменять не надо, продолжайте принимать, можно немного изменить дозировку Атаракса, например утром и днём 12,5 мг, на ночь 25 мг. Ваше состояние должно пройти в течение 7-10 дней.
Татьяна, добрый день! То есть нужно добавить ещё половинку атаракс утром? Сейчас я пью половинку днём и целую на ночь
Да, добавьте ещё утром.
Татьяна, хорошо, спасибо большое!
Выздоравливайте)
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 202314 ответов
- 14 Июля 202322 ответа
- 27 Сентября 202334 ответа
- 30 Апреля 202413 ответов