Консультация гастроэнтеролога /

Воздух в желудке, мучительная отрыжка. — вопрос №940800

11177 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи. Помогите разобраться в чем дело. Уже год сильно мучаюсь от отрыжка воздухом, происходит она на голодный желудок, и после того как поем, постоянно. Во сне её нет, лёжа тоже, стоит только сесть или встать принять вертикальное положение, она появляется, и длится очень долго. Такое впечатление что какой-то газовый пузырь в желудке. Также иногда в животе газы гуляют, бурлит. Ставили хр. Панкреотит диету соблюдают уже год, ферменты пью уже год, также всевозможные спазмолитики, ничего не помогает. Уже год пью ипп, постоянно мне их назначают, толку нет. Стул иногда кашецеобразный, иногда оформлен. Очень переживаю что это такое. За год похудела на 12 кг, вес ненаберается, сейчас вес 47 кг, при росте 165,очень худая. Кушать боюсь, если ем то малыми порциями и все варёное паренное. Делала колоноскопию, все в норме без патология, как быть, неужели это все панкреотит, постоянная отрыжка, сосущее чувство в желудке, независимо от еды. Так хочется поправиться и жить нормально, посоветуйте что делать, как лечится. Всю аптеку перепила, всевозможные лекарства ничего не помогает.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач медико-социальной
Здравствуйте! Что установлено по образованию матки ? Узи, мазки сделали?Глюкоза крови не повышается?Вам показана рентгенография желудка с барием.
Клиент
Армине, спасибо большое что откликнулись. Установлена миома матки, она у меня уже 7 лет на одном месте,просто по кт её тоже увидели. Сахар крови всегда в норме, месяц назад был 3.0

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Врач медико-социальной
Значит такой жёсткий панкреатит у Вас. Нужно капаться в хирургическом стационаре. Желудок дообследуйтесь. Также нужно хеликобактер пилори исключить.
Клиент
Армине, забыла написать кт было с контрастом. Меня интересует один вопрос, почему на к-т желудок нерасправлен, а я так надеялась что его посмотрят, ведь это должно быть информативно.
Терапевт, Врач медико-социальной
На КТ желудок и полые органы не информативно
Клиент
Армине, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста по фгдс биопсию мне не брали, хотя делала за год много раз. А по к-т увидели бы если была бы анкология желудка? Очень переживаю.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По МРТ можно предположить хронический панкреатит, но для уточнения функции железы рекомендую кал на панкреатическую эластазу.
Отрыжка чаще связана с рефлюксом или гиперчувствительным пищеводом. По ФГДС рефлюкс не описывают. Для уточнения функциональной патологии пищевода - шкала HADS в интернете. На данный момент рекомендую прием ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, придерживаться антирефлюксного режима.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Клиент
Марина, спасибо за ответ. Лишнего веса нет, наоборот похудение на 12 кг, за год. К-т делали с контрастов. Мне кажется что постоянно желудок ноет такое сосущее чувство, и отрыжка. Диету держу уже год, если это панкреотит то почему легче не становится, пью эрмиталь 25 т ед. 3 раза в день, толку нет. Врач мне их на месяц прописал, не понимаю как их потом отминять если в желудке плохо переваривает и колом стоит. Также омепразола пью год, постоянно назначают, уже 10 раз за год фгдс делала, все одно и тоже
Клиент
Марина,
Гастроэнтеролог
Доброе утро
Для уточнения характера вашей отрыжки -желудочная или супрагастральная необходимо выполнить суточную ph-импедансометрию
Также выполните опросник HADS
В случае подтверждения супрагастральной отрыжки , отсутствия эффекта от ипп, спазмолитиков и ферментов, речь пойдет о добавлении малой дозы антидепрессанта
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ. Вот именно пью ферменты уже год, толку нет. В данный момент эрмиталь 25 т ед. Врач сказала на месяц потом при дисконфорте, как их отменить непонимаю, и боюсь. Также год пью ипп. Скажите пожалуйста Вы посмотрели моё к-т насколько все серьёзно.,по поджелудочной, задавала кал на панкреат.эластазу у меня 297.И ещё если можете объясните пожалуйста по к-т желудок нерасправлен, почему такое,я так надеялась что его хорошо поглядят
Гастроэнтеролог
Эластаза у вас в норме, т.к функция ПЖ не нарушена и ферменты вам не нужны, она сама справляется со своей работой. Уходите с них , особой разницы вы не заметите.
Т.к желудок пустой , посмотрели так , как было. Если бы вы за полчаса поели , вероятно, он бы был расправлен
Гастроэнтеролог
По поджелудочной (кт) псевдокисту описывают и липому, за ними через год контроль, размеры их маленькие, до 3 см риск злокачественных перерождений кист крайне минимальный
Клиент
Анастасия, спасибо. Сдавала кровь на са19 он в норме. Подскажите пожалуйста, если бы была анкология желудка, хоть он и нерасправлен, смогли бы хоть сверху по к-т увидеть, извините очень переживаю. И такая дикая отрыжка может быть из-за панкреотита? По УЗИ поджелудочная в норме всегда была, болей н когда не было.
Гастроэнтеролог
За год бы при онкологии уже были бы явные изменения, эгдс в частности этого не подтверждает, по кт также спокойно. Отрыжка вероятно супрагастральная и она зачастую имеет психогенный характер и с поджелудочной никаким образом не связана
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо. Дело в том что эта отрыжка только в вертикальном положении. Когда сплю, или просто лежу её нет. Стоит начинать садится и вставать, она тут же начинается. Даже от простой таблетки если её запить глатком воды. Скажите такая отрыжка как то лечится
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья .
По копрограмме признаки ферментной недостаточности.
По фгдс умеренный поверх. Гастрит.
Кардия полностью смыкается, забросов нет.
По Мскт в поджелудочной железе обнаружена псевдокиста, это может быть на фоне воспалительного процесса.
Нужно пройти дообследования :сдать кал на эластазу - 1( по результату подобрать дозу ферментов) , рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки моторики пищевода ( может при нарушении моторики возникать отрыжки)
Если по рентгеноскопии все будет в пределах нормы, то нужно будет обратиться на приём к неврологу.
Кашицеобразной стул на фоне недостаточности ферментов поджелудочной железы.
Рекомендую соблюдать диету 5 п по певзнеру и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Приём минеральных вод по 1 стакану за 30 мин до еды 3 раза в день.
К лечению добавьте Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 14 дней
Клиент
Анна, спасибо Вам большое за отклик. Скажу сразу диету соблюдают уже год. Алкоголь не пью 15 лет вообще. Кал на эластазу задавала он 297.Все что есть в аптеке перепила. Врач мне назначила эрмиталь в течении месяца, потом при дисконфорте, а как его отменять непойму, раз и так пищеварение плохое. Скажите пожалуйста почему по к-т у меня желудок нерасправлен, а я так надеялась что его хорошо видно будет?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
В желудке нет содержимого, если после еды то все бы увидели.
Клиент
Анна, спасибо. А анкологию желудка бы увидели? Делала за год раз 10 фгдс, и никто не предложил даже биопсию взять. Последний раз делала врач эндоскопист сказал что много слизи в желудке
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Если было бы подозрение на онкопроцесс врач-эндоскопист взял бы биопсию.
По результатам фгдс данных нет за онкопроцесс
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Отменять ферменты постепенно. Сначала на 1 недели убрать 1 таб, затем на 2 неделе 2 таб и завершить. Так как поджелудочная железа во время приёма ферментов самостоятельно не вырабатывала ферменты. При резкой отмене может не справиться, поэтому аккуратно и постепенно прекращаем приём ферментов
Клиент
Анна, а по к-т поджелудочная неоднородная именно из-за кисты и липомы? Просто понять хочу.
Клиент
Анна, незнаю что делать, как теперь набрать вес, сама себе такую жёсткую диету сделала. Боюсь даже молоку пробовать, или расширить диету. Все время дисконфорт в желудке то отрыжка, то бурение. Ещё страшно вдруг острый панкреотит начнётся.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Из за воспаления.
Рекомендую вам в рационе увеличить белок ( можно нутридринк по 1 бутылочки 1рс)
Клиент
Анна, а у меня точно воспаления поджелудочно? Вроде она неотечна, и анализы в норме липаза, амилаза. Если я буду пить эти смеси, будет ли от них бурение? Спасибо
Клиент
Анна, а как же вылечить это воспаление, может ещё какие антибиотики, ведь диету соблюдаю, что ещё надо этой поджелудочной, и неужели бы за год легче не стало, от диеты. Я не пью алгоголь, не курю
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это при остром панкреатите. При этом у вас обнаружена псевдокиста, это вследствие воспалительного процесса.
Нет, на фоне приёма белкого питания не будет бурления, тк не содержит клетчатки и углеводов.
Антибиотик не нужен
Клиент
Анна, а можно сухие смеси нутридринк, например детские
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да конечно, они не только для детей
Клиент
Анна, то есть детские смеси нутридринк тоже не содержат углеводов и клетчатки?на них можно набрать вес, сколько их нужно пить, и ненадо ли вместе с ними ферменты. Спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
В детской сухой смесе есть углеводы.
В бутылочках лучше , по 1 в сутки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу
4
Владимир
2022-10-18 11:10:34
18 октября 2022
Владимир, 18 октября 2022
Здравствуйте скажите что Вам в итоге помогло прошла ли постоянная отрыжка?
Алина
2023-08-03 05:08:55
3 августа 2023
Алина Кириева, 3 августа 2023
Добрый день!
Подскажите пожалуйста как ваши дела?
Прошла отрыжка?
Такая же беда больше года
Маркелл
2024-10-17 06:10:25
17 октября 2024
Маркелл Криштахович, 17 октября 2024
Здравствуйте, подскажите пожалуйста Вы нашли причину? У меня схожие симптомы, уже не знаю что делать, ничего не помогает.
Виктория
2025-03-21 07:03:44
21 марта
Виктория Вика, 21 марта
Здравствуйте. Что вам помогло ?
Похожие вопросы по теме
Вздутие метиоризм
26 декабря 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Плохой аппетит,отрыжка
4 января 2023
Алексей, Собинка
Вопрос закрыт
Ужасная отрыжка воздухом
31 августа 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Гастропотия
12 сентября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий