Консультация аллерголог-иммунолога /

Ребёнку 2.5 астма — вопрос №942213

309 просмотров

Здравствуйте . Зимой осознали что у ребёнка не прекращается кашель изза аллергии на собаку . Собаку убрали . Аллерголог поставила нам астму. Но тк ребёнок маленький , только на основании положительного имуно кап на собаку .
Когда ребёнок контактирует с собакой начинается кашель , который если не предпринять ничего перерастает в свисты ( зиртеком или пульмикортом)
Когда собаку убрали зимой прошли курс 2 р в день пульмикорт 0.25 1 мл и физ раствор 2 мл - 3 дня потом раз в день два дня
Потом сингуляр три месяца
Кашель прошёл , и не возвращался
Две недели назад ездили к друзьям . Не уследила за ребёнком на участке на дачном ребенок подошёл к собаке и с ней обнялся . Зная что в доме могут быть аллергены перед приездом дала ей зиртек . Но аллергены дома на неё обычно не действуют негативно, только контакт . На утро дала ей зиртек снова , а через день,не прошло ещё 24 часа , действие его закончилось и начался такой дикий кашель …… неделю давала антигистаминные , проходит действие кашель возвращается снова

Потом начали дышать пульмикортом по старой схеме . Чтобы все прошло , но вместо трёх дней 2 раза в день я даю уже пятый день 2 раза пульмикорт потому что через 12 часов она снова начинает кашлять . Мы сейчас в отпуске ,в Крыму . В деревне. Возможности к врачу поехать пока нет , но обязательно этим займусь . А пока вопрос , почему не действует старая схема !? Может нужно увеличить дозировку пульмикорт? Как правильно поступить ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Добрый день. Дозировка пульмикорта недостаточная. Скорее всего есть обструкция.
Рекомендации: ингаляции беродуал 10кап.+ 2 мл физ.р-ра 2 раза в день на 5 дней, через 20-30 мин ингаляции пульмикорт 0.25 мг/1мл - 2 мл +2 мл физ р-ра 2 раза в день на 14 дней (это не много и не долго!!!!), затем 1 раз в день ещё 2 недели. Зиртек 10кап. 1 раз в день на 2-4 недели. Ингаляции не прекращать, даже если не будет кашля!!!!
Клиент
Наталья, добрый день . Тоесть зиртек параллельно с пульмикортом ? Даю его уже неделю .если ещё две давать - не навредит ?
13 кг весит ребёнок . Обязателен ли беродуал? Не вреден ли?
Подскажите , почему такие последствия на две аж недели аллергена то давно нет рядом ? Почему организм так бурно продолжает реагировать

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Конечно, надо повысить дозу до 0.5 мг. То есть если написано 0.25 в мл-вылить всю пластиковую штучку-будет 0.5 и 2 мл натрия хлорид 2 раза в день минимум 5 дней. На ночь давать зиртек или дезал раствор. После ингаляции умываться лицо и полоскать рот
Аллерголог-Иммунолог
Добрый день. Есть ли на данный момент свистящее дыхание, одышка?
Кашель сейчас влажный или сухой?
Дышит ли нос?
Есть ли в доме старые ковры, перовые или пуховые подушки?
Клиент
Наталья, добрый !сейчас кашля стараюсь не допускать сдерживаю препаратами . Но если не буду делать ничего то свист будет, и кашель будет сухой
Ковров нет дома но мы и не дома , в отпуске …, это все контакт с собакой ((((( нос дышит никогда не закладывает
Аллерголог-Иммунолог
Диана, да, я поняла, что вы в отпуске, поэтому и спросила про ковры и подушки, так как они могут поддерживать и провоцировать кашель и свист в грудной клетке.
Рекомендую увеличить дозу пульмикорта 0,25/мл по 2 мл ( целая небула) + 2 мл физраствора 2 раза в день, 5-7 дней, далее по 1 мл ( пол-небулы) + 2 мл физраствора 2 раза в день, 2-3 недели.
Рекомендую добавить беродуал 10 капель + 1-2 мл физраствора 3 раза в день, 5-7 дней.
Зиртек 2 недели. Сингуляр 4 мг на ночь, 3 мес.
Рекомендую очный осмотр педиатра.
Клиент
Наталья, сингуляр весной пили , ещё нужно ? Заново три месяца ? ….
Аллерголог-Иммунолог
Диана, на данный момент рекомендую добавить сингуляр к лечению для снижения и купирования проявлений. Сингуляр можно применять более коротким курсом, от 2-х недель, но лучше на 3 мес. В любом случае рекомендую внеплановый очный осмотр аллерголога.
Клиент
Наталья, будьте добры , подскажите существует ли в нашем случае какой нибудь способ обезопасить себя от таких последствий в дальнейшем , если разово ребёнок встретится с аллергеном ?
Какие то процедуры перед теоретической встречей с собакой . Объясню . Мне скоро рожать , и придётся скорее всего ребёнка везти к маме , а у мамы собака . На три дня в теории ребёнок там . Есть ли какой то способ приехать туда и избежать таких последствий, или нет ?
Аллерголог-Иммунолог
Диана, нет способов со 100% гарантией, к сожалению. Рекомендую убирать собаку на время присутствия ребенка. Любая встреча с собакой опасна для ребенка. Препараты облегчат состояния, но не предотвратят реакцию при контакте с животным, к сожалению.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как определить астму.
29 апреля 2017
Ольга, Осиповичи
Вопрос закрыт
Мокрота не дает спать.
9 августа 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Подозрение на Астму
2 мая 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Фвд вопросы
15 августа 2024
Mike, Наро-Фоминск
Вопрос закрыт
Какой анализ выбрать в моём случае?
9 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград