Узел на щитовидной железе — вопрос №944641

Question

Узел на щитовидной железе — вопрос №944641

Александра, Волгодонск

1039 просмотров

27 июня 2022

В марте этого года при прохождении медкомиссии по узи был выявлен узел в щитовидной железе, размер 1,1 см, эндокринолог назначил анализы, анализы все в норме. Поэтому предположила нехватку йода и назначила калий йод. И через 3 месяца на контроль узи. Прошло 3 месяца, узел увеличился до 1,6 см,при этом он раньше был однородной а сейчас неоднородный с пустота пустотами. Также увеличился объем самой железы. Врач говор ит из-за жары, возможно (у нас в городе уже 35 градусов в тени). Настаивает на пункции. На ощупь узел мягкий. Лимфоузлы не увеличены. Температура, давление в норме. Вопрос, нужна ли так пункция, или можно ещё понаблюдать? Врач предлагает аденому, и соответственно вероятно её нужно будет удалять. Как её удаляют? И возможно ли обойтись без операции? Результаты узи и анализы прилагаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 27 июня 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, пункция обязательна. + необходимо сдать кровь на кальцитонин. Дальнейшая тактика зависит от результатов пункции и анализа.

Пожаловаться

Александра, 27 июня 2022

Клиент

Дмитрий, посмотрите пожалуйста, там в последнем файле, скриншот есть этот анализ, он меньше 1

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 27 июня 2022

Эндокринолог

Отлично, медуллярный рак щитовидной железы исключен. Но необходима пункция все равно.

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 27 июня 2022

Детский эндокринолог

Здравствуйте, узел действительно большой( больше 1 см), нужно сдать кальцитонин , для исключения медуллярного рака, и сделать пункцию узла щитовидной железы, посмотреть из чего состоит узел.
Данные анализы в норме.
Препараты йода принимать нельзя, могут навредить.

Пожаловаться

Александра, 27 июня 2022

Клиент

Ульяна, посмотрите, пожалуйста, там в последнем файле, скриншот - есть этот анализ в самом конце, он меньше 1

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 27 июня 2022

Детский эндокринолог

Медуллярной рак исключён.
Остальные показали в норме.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 27 июня 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Все узлы более 1 см нуждаются в проведении ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию для исключения злокачественного процесса. Так же сдайте кровь на кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. При узлах более 1 см йодид калия не оказывает влияние на узлы. Достаточно употреблять в пищу йодированную соль. Контроль размеров узла через 6 месяцев. Проводите исследование на одном и том же аппарате, у одного и того же специалиста, чтобы исключить погрешности в измерениях

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узел 6 миллиметров

1 ответ

17 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Позиционный винт

1 ответ

9 декабря 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Послеоперационное состояние

3 ответа

10 июля 2024

Екатерина, Одинцово

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

15 сентября 2024

nikiforova_ksenia95@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Рак слюной железы

1 ответ

23 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шитикова Марина Сергеевна, 27 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-27T17:22:14+03:00

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, это говорит о том, что работает хорошо. АТкТПО в норме, аутоиммунного тиреоидита нет. Глюкоза норма.
Кальцитонин это онкомаркер, который показывает медулярный рак щитовидной железы в норме, это исключает его.
По узи щитовидной железы железа не увеличена, разный объем может быть из за другого специалиста (угол зрения, постановка датчика и т.д.), аденому по узи щитовидной железы не определить , только по биопсии. Только биопсия может показать состав узелка, и соответственно фолликулярную аденому, одного узи не достаточно ,чтобы это предположить.
узелок нужно посмотреть потому, что он неоднородный внутри кальцинаты по всему узелку, но он изоэхогенный, т.е близкий к ткани щитовидной железы.
Сделайте биопсию, ничего в ней страшного нет, это как внутримышечная инъекция, и один раз посмотреть состав узелочка, в дальнейшем биопсию не пересматривают.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 27 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-27T18:34:07+03:00

Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо, антитела не повышены аутоиммунного процесса нет. Глюкоза в норме диабета нет. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. Но узел неоднородный и с кальцинатами и поэтому стоит сделать пункционную биопсию, это самый эффективный метод для уточнения состава узла и позволяет исключить рак