Не могу вылечить живот помогите пожалуйста — вопрос №944792

Question

Не могу вылечить живот помогите пожалуйста — вопрос №944792

Роман

733 просмотра

27 июня 2022

Не могу вылечится уже полгода, помогите пожалуйста. У меня перегиб джвп, пил урсосан на ночь все было нормально, стул всю жизнь был не сформированый кашицей, чувствовал себя отлично, запоров ни разу в жизни не было. Началось все с новогодних праздников, плюс ко всему работаю водителем постоянно сухомятка поздний ужин шаурма. Начал сильно болеть живот в середине выше пупка. Начались запоры. Живот болит при надавливании и когда надуваю. Делал фдгс врач написал ГЭРБ 1 степени без эзофагита. Делал узи поджелудочная в размерах не увеличена, эхогенность повышена, реактивные изменения в паренхиме поджелудочной. Врач назначила мебеверин, пантопразол, панкреатин 10000 ед. Все пропил ничего не помогло. Пошел к другому врачу назначили одестон, маалокс тоже ничего не помогло. Все это время были спазмы которые снимал ношпой. Пошел снова к другому врачу она назначила висмуту и итомед, от них стало полегче но не совсем, пошел снова к ней на прием она их отменила и назначила иберогаст, вегапрат но от них тоже ничего не изменилось. Сдал анализ на хеликобактер пилори, но с момента приема висмуты прошла неделя, анализ отрицательно. Сейчас пью чагу, облепиховое масло. Живот так и болит, запоры, аппетит есть, голодные боли когда покушаю меньше болит. Диету соблюдаю. Силы быстро кончаются, похудел с начала года на 11 кг. Помогите пожалуйста.

Вопрос закрыт

живот

облепиховое масло

реактивное изменение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Екатерина, запоры 1 -2 дня овечий кал, пью воду по 1,5 - 2 литра в день. Пантопразрл пил две недели

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Прикрепите пожалуйста обследования . Если по описанию у Вас ГЭРБ , то лечение составляет от 4-12 недель , поэтому две недели пантапразола это мало . Заброс желчи в желудок есть ? Загибы жёлчного пузыря , признаки джвп по узи ?

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Екатерина, но у меня изжоги никогда не было, у меня болит чуть выше пупка именно желудок, да забросы желчи были, узи и фгс прикрепил

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

По узи : деформация жёлчного пузыря , эховзвесь в желчном пузыре. Кисты печени , увеличение Левой доли печени .
По ФГДС : желчь в желудке , воспаление слизистой желудка и 12пк.
Необходимо сделать общий анализ крови ,
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , амилаза , липаза .
Анализ крови на гепатит
Дыхательный водородный тест на сибр .
Исключить из рациона продукты повышающие кислотность : кислые фрукты и овощи , кофе, молочный шоколад , алкоголь , жирное , жареное .
Нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день за 30 мин до еды 4 недели ,
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней ,
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней ,
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес , через месяц контроль узи ( посмотреть как функционирует желчный пузырь .

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Екатерина, анализ крови и на гепатит делал сейчас прикреплю

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Екатерина, а это не может быть хеликобактер пилори?

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Екатерина, прикрепил анализ кала

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Екатерина, еще забыл сказать на животе появились какие то красные точки типо ангиом, не может ли это быть какая нибудь инфекция, потому что у жены тоже такие точки появились но поменьше, хотя у нее проблем с желудком никогда не было

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Анализ на хеликобактер пилори необходимо было сдавать через две недели после отмены денол . Эрозивно - язвенных процессов в желудке нет , поэтому эррадикационная терапия в принципе Вам не показана , лечение проводится двумя антибактериальными препаратами . Йодофильная флора и крахмал говорят косвенно о сибр , пожтому сдайте дыхательный водородный тест на сибр .

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Екатерина, какими антибактериальными препаратами? Мебеверин пил он мне вообще не помог и из-за чего я теряю вес и красные точки на животе?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Мебеверин замените на бускопан. Красные точки необходимо показать дерматовенерологу .
Антибактериальные препараты нужны при положительном тесте на хелико , он у вас отрицательный .
В весе теряете : сколько потеряли и за какой срок?

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Екатерина, читал про красные точки ангиомы пишут что из за нарушения работы жкт, а из-за висмуты могло отрицательно показать? Я всего через неделю после отмены пошел анализ сдавать. За пол года 11 кг

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пишут много что , это как доброкачественные родинки и ими занимаются дерматовенерологи , раньше связывали с жкт , но уже доказано , что связи никакой нет .
Анализ надо было сдавать через две недели после отмены лекарственных препаратов .
По анализам которые Вы приложили нет причин для снижение веса . Рекомендую проверить щитовидную железу : узи щитовидной железы ,анализ крови ттг , т4, т 3 . Кал на скрытую кровь , рентгенографию грудной клетки .

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Екатерина, еще делал колоноскопию сейчас тоже приложу

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Екатерина, а может ли быть какая нибудь бактерия или инфекция из за которой я мог потерять вес?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

По колоноскопии тоже нет причин для потери веса . Вы наверное в связи с болевым синдромом начали диету соблюдать ? Какой был изначально вес какой сейчас ? Рост какой ?

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Екатерина, рост 178 вес был 83, сейчас 71-72

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Екатерина, а если сейчас на ночь пью урсодез его перед анализом на хеликобактер тоже надо на 2 недели отменять?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , его можете продолжать принимать .

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Екатерина, а из-за того что тяжести поднимал может быть? И у меня как начался запор и проблемы с желудком сразу сил не стало и очень уставать стал

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Что из за этого может быть ? Боли или снижение веса ?

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Ну вот говорят что то типо пупок упал

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Екатерина, а вы как думаете что у меня? Просто думаю на какую то инфекцию потому что полгода уже пью все подряд а легче не становится, голодные боли которые стихают после еды

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

На фоне нарушение оттока желчи , у час происходит заброс ее в желудок , в результате этот и возникает ваша симптоматика . Слабость , снижение веса необходимо проверить щитовидную железу . Анализы : дыхательный водородный тест на синдром избыточного роста бактерий ,
Контроль узи после лечения , рентген грудной клетки ( в связи со снижением массы тела ) .
Щитовидную железу так же рекомендую проверить . Лечение указала выше .

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Екатерина, а с грудной клеткой что не так может быть?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если Вы отмечаете , что у Вас идёт снижение веса , то надо исключать заболевания лёгких . Раз остальные органы проверили.

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Я болел в прошлом году в августе короновирусом была пневмония с поражением 10% лечился антибиотиками и гормональным препаратом

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вы же снижение веса отмечаете в течении полгода , значит исследование того года не актуально

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Просто думаю может не долечил легкие в прошлом году. А запоры из за чего могут быть?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Из за нарушения оттока желчи. Но так же и на фоне щитовидной железы тоже бывают запоры

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

А что попить чтобы желчь не попадала в желудок?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Роман , я Вам лечение выше расписала , она направлено и на нормализацию желчеоотока .

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

Понял, думаю завтра сдать анализ крови на хеликобактер покажет ли правильно? Чем лучше питаться для набора веса? И когда можно будет есть жареное соленое?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Анализ крови на хеликобактер пилори не информативен . Касаемо набора веса , надо сначала сдать анализы , которые указаны выше .

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

А хотел еще узнать про поджелудочную, не может ли это быть панкреатит? После сладкого сильнее живот болит

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет .

Пожаловаться

Роман, 27 июня 2022

Клиент

А можно ли мне пить как желчегонные
после еды алахол?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , Вам расписана полноценная терапия . Алахол не нужен .

Пожаловаться

Роман, 28 июня 2022

Клиент

Здравствуйте, но у меня нет изжоги, итомед я пил где то две недели легче не становилось. Неужели гэрб или гастрит по полгода могут не вылечиваться, у меня просто никогда такого не было и диету я эти полгода соблюдаю

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 28 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Поняла вас. По обследованию есть данные за рефлюкс. В таком случае боли скорее на фоне функциональной диспепсии. Вместо ганатон - иберогаст 20к 3р\сут 1мес+ бускопан 1-2т\сут

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гельменты ,котенок с улицы

1 ответ

19 октября 2023

И

Вопрос закрыт

Болит живот

2 ответа

24 декабря 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Красные пятна по телу

1 ответ

20 июля 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Появилась сыпь на теле у ребёнка

1 ответ

16 августа 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Болит сильно живот и поясница

5 ответов

25 января

Анжела

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-27T17:03:42+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте , запоры по сколько дней ? Для нормолизации какие препараты принимаете ? Боль после чего усиливается ? Пантапразол сколько по времени принимали ?
Прикрепите протокол ФГДС и узи .

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 27 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-27T22:02:54+03:00

Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Гастрит морфологически не подтвержденный.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, разо 20мг\сут 14дней.
Для нормализации стула - нутрифайбер 1м.л. 1-2р\сут 1-3мес,так же урсосан 500мг вечер 1мес.