Разбор анализов по крови — вопрос №945719

Question

Разбор анализов по крови — вопрос №945719

Елена

424 просмотра

28 июня 2022

Здравствуйте. 27 лет, беременность 11 недель, гинеколог направила к гематологу, сдала анализы , прикрепила фото, расшифруйте пожалуйста, надо ли что то пить? Из лекарств пью тироксин год, ттг 0.354. , пью метилфолат 400, витамин б9, железо мальтофер в капля, витамин д 5000. Ещё отмечу, что у родной сестры из за того что ее вовремя не направили к гематологу, ребёнок с дцп, поэтому мне тоже очень важно следить за кровью. Боюсь может это семейное(

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 28 июня 2022

Клиент

Татьяна,извините , уже прикрепила)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 28 июня 2022

Клиент

Татьяна, тироксин до беременности принимала 50, сейчас принимаю 100

Пожаловаться

Подщипкова Татьяна Борисовна, 28 июня 2022

Терапевт

По поводу л тироксина, так и принимайте пока, контроль ттг каждые 4 недели
В анализах есть небольшие, некритичные отклонения.
Калий повышенный может быть связан с обезвоживанием или дефектом забора крови, употребляйте достаточное количество жидкости (30 мл на 1 кг веса).
По поводу профилактики осложнений связанных со свёртыванием крови: по одному показателю не ставят диагнозы и не назначают лечение. Необходим динамический контроль коагулограмма и индивидуальный расчёт рисков. А вы сдавали анализ на тромбофилию?

Пожаловаться

Елена, 28 июня 2022

Клиент

Татьяна, нет. Нужно сдать да ? Как он называется?

Пожаловаться

Подщипкова Татьяна Борисовна, 28 июня 2022

Терапевт

Вообще рутинно ( всем то есть ) при беременности этот анализ не назначают. Если у Вас ( не у родственников, а именно у Вас) не было привычного невынашивания, выкидышей, проблем с тромбозами. Если таких показаний нет, то достаточно следить за коагулограммой.

Пожаловаться

Елена, 28 июня 2022

Клиент

Татьяна, то есть моя коагулограмма нормальная ? Для профилактики тоже не надо ничего пить типа курантила , которую моя подруга пьёт беременная тоже

Пожаловаться

Подщипкова Татьяна Борисовна, 28 июня 2022

Терапевт

Курантил это несколько иной препарат, его назначают по результатам доплера если есть нарушение кровотока. На данный момент у Вас незначительное отклонение, необходим контроль за коагулограммой. Если будут значимые изменения в нескольких показателях, тогда гематолог может назначить антикоагулянт.
Если есть риск преэклампсии то гинеколог может назначить аспирин. Риск рассчитывается по данным анамнеза и по первому скринингу.

Пожаловаться

Елена, 28 июня 2022

Клиент

Татьяна, вы говорите нужен контроль коагулограммы, скажите , а когда мне ещё снова его нужно сдавать?

Пожаловаться

Подщипкова Татьяна Борисовна, 28 июня 2022

Терапевт

При обычной беременности коагулограмма берется 3 раза (1 2 3 триместр). Но так как у Вас есть переживания на этот счет и отягощенный семейный анамнез то я рекомендую пересдать через 2-4 недели, если будут отклонения тогда уже сдавать расширенную и идти к гематологу

Пожаловаться

Елена, 28 июня 2022

Клиент

Татьяна, спасибо большое, скажите пожалуйста я забыла сказать что у меня во время беременности сильно падает давление. До него было нормально 120-110 на 70, стало 90 на 80. В чем причина? Очень сильно голова болит . Боюсь пить обезболиваюшие. Моё низкое давление вредно для малыша?

Пожаловаться

Подщипкова Татьяна Борисовна, 28 июня 2022

Терапевт

В первой половине беременности может наблюдаться физиологическая гипотония. Таблетки от головной боли большинство противопоказаны, да и если в состав входят спазмолитик могут еще снизить АД. Можно Парацетамол если помогает, но лучше немедикаментозные методы: крепкий сладкий чай, иногда можно кофе, шоколад с высоким процентом какао. Сейчас лучше избегать сильной жары и прямых солнечных лучей.
Для ребенка не опасно, так как при таком АД скорее всего повышается пульс. В любом случае это не нарушает маточно-плацентарный кровоток, больше влияет на Ваше качество жизни.

Пожаловаться

Елена, 28 июня 2022

Клиент

Диляра, у нее обнаружили тромбофилию

Пожаловаться

Елена, 28 июня 2022

Клиент

Диляра, я только что прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 июня 2022

Гематолог, Терапевт

Какую тромбофилию?
В анализах крови значимых отклонений не выявлено, в общем анализе крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции, в коагулограмме небольшое отклонение одного показателя, вероятнее всего, погрешность, можно пересдать анализ.
Вы не сдавали ферритин?

Пожаловаться

Елена, 28 июня 2022

Клиент

Диляра, сдавала , полмесяца назад. Он тогда был 39

Пожаловаться

Елена, 28 июня 2022

Клиент

Диляра, а можно для профилактики что нибудь вроде тромбо асс или кардиомагнил или курантил? Они ведь не навредят?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 июня 2022

Гематолог, Терапевт

Нет, эти препараты не должны назначаться без показаний.
Так какая тромбофилия была выявлена у вашей сестры?

Пожаловаться

Елена, 28 июня 2022

Клиент

Диляра, там написано тромбофилия (PAI1, MTHFR)

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 июня 2022

Гематолог, Терапевт

Это не тромбофилия. Связи с ДЦП точно нет. Данные полиморфизмы не расцениваются как клинически значимые факторы риска тромбообразования

Пожаловаться

Елена, 28 июня 2022

Клиент

Диляра, у нее не только дцп, но и эпилепсии, аутизм. Со вторым ребёнком она колола клексан всю беременность и ребёнок полностью здоров. А с первым ребёнком у нее была тромбофилия и гомоцистеинемия

Пожаловаться

Елена, 28 июня 2022

Клиент

Диляра, а почему мне хотя бы для профилактики нельзя что нибудь пить?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 июня 2022

Гематолог, Терапевт

Можно проверить уровень гомоцистеина, если не проверяли во время планирования. Но дцп, эпилепсия, аутизм с кровью не связаны.
Эти препараты и так назначаются с целью профилактики, но только по показаниям (если есть факторы риска), принимать их без показаний не рекомендуется, поскольку есть риск кровотечений.
Так у ваших родственников не было тромбозов, инфарктов, инсультов? Нет ли у вас лишнего веса? Хронических заболеваний? Варикоза? Это ваша первая беременность? У сестры в первую беременность не повышалось давление, не было отеков, белка в моче?

Пожаловаться

Елена, 28 июня 2022

Клиент

Диляра, у родственников инсультов и инфарктов не было, но вот тромбоз был у папы на ноге, потом у мамы тоже варикозное расширение вен на ногах, у бабушки тоже самое, прям вены торчат очень на икрах, как будто вот вот лопнут. Да. Это моя первая беременность и поэтому я боюсь что тоже с кровью может быть проблемы

Пожаловаться

Елена, 28 июня 2022

Клиент

Диляра, лишнего веса вроде нет. Но гинеколог говорит я начала много прибавлять в беременность. Сейчас вешу 70 кг. Рост 166. Насчёт сестры, когда она была беременна дочкой с дцп то она за беременность набрала 20 кг. И были ужасные отёки . Приэклампсия

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 июня 2022

Гематолог, Терапевт

В таком случае у вас есть показания для профилактики преэклампсии: должны быть назначены препараты ацетилсалициловой кислоты (кардиомагнил либо тромбоасс) по 75-150 мг на ночь ежедневно, начиная с 12 недели беременности до родов.
У папы тромбоз был каких сосудов? В каком возрасте?

Пожаловаться

Елена, 28 июня 2022

Клиент

Диляра, тромбоз сосудов каких не могу сказать. В общем у него на ноге , ниже чашки, обнаружили тромб и еще плюс рак лёгких, и именно из за этого тромба на ноге ему противопоказано была химия . Но потом он умер . Он курил со школы

Пожаловаться

Елена, 28 июня 2022

Клиент

Диляра, спасибо большое за ответы, извините, я сейчас у сестры спросила, она говорит у нее не было приэклампсии (при приэклампсии давление обычно бывает ведь высоким), она перепутала, она говорит у нее были сильнейшие отеки и давление всё время падало. Скажите пожалуйста, в чем может быть причина сильных отёков и гипотонии во время беременности? Кстати у меня тоже оно низкое стало во время беременности до него было 110 на 70, сталл 90 на 80.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 июня 2022

Гематолог, Терапевт

Сколько было папе лет, когда случился тромбоз?
Если у сестры не было преэклампсии, значит показаний для ацетилсалициловой кислоты нет.
Давление часто снижается у беременных, это не обязательно патология.
Отеки могут быть на фоне варикоза, проблем с почками и т д

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аденомиоз, беременность

4 ответа

4 апреля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Головная боль

1 ответ

13 октября 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Стресс и месячные

1 ответ

15 сентября 2024

Ангелина, Искитим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подщипкова Татьяна Борисовна, 28 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-28T12:06:03+03:00

Пожаловаться

Подщипкова Татьяна Борисовна, 28 июня 2022

Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ. Сколько Вы принимаете л-тироксина сейчас и сколько принимали до беременности

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-28T12:47:20+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 июня 2022

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте. А какую связь с ДЦП выявили у вашей сестры? У нее был какой-то тромбоз во время беременности? В роду у кого-то были инфаркты, инсульты, тромбозы?

Принятый ответ