Что вас беспокоит?
Растяжение связок голеностопного сустава
Добрый день! В конце декабря 2021 года было растяжение связок левой ноги голеностопного сустава. С врачом делали и узи, и мрт. Без разрывов. Лечение: физиотерапия токами и магниты 10 сеансов и мазала диклофинаком. Потом сама разрабатывала зарядкой. Сейчас прошло пол года. Нога по сравнению с правой немного отекшая, а сейчас (возможно связано с жарой) сильно отекает и место отека больно трогать и больно наступать на ногу. Подскажите пожалуйста как действовать.
Принятый ответ
Учитывая анамнез, не исключается лигаментит и периартрит голеностопного сустава и его связок.
На данный момент необходимо обследоваться, лучше всего МРТ голеностопного сустава.
Из анализов: ревмопробы + мочевая к-та.
По лечению:
- Покой, ограничить нагрузку на сустав.
- Носить Фиксатор голеностопного сустава мягкого типа 2-3 нед. На ночь снимать.
- Ортопедические стельки универсальные с супинатором или индивидуальные
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. (можно Меновазин)
По результатам дообследования, коррекция лечения.
Виталий, спасибо! Записалась в субботу ко врачу для назначения обследований. Не хочется потом всю жизнь мучаться с такой проблемой.
Это лечиться, непереживайте. В случае стойкого болевого синдрома, блокада с глюкокортикоидом решит проблему.
Принятый ответ
Имеет место хронический тендинит и лигаментит области внутренней лодыжки.
По срокам пора сделать контрольное МРТ.
На всякий случай, лучше сдать ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ и мочевая кислота).
По лечению:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Если улучшения не будет, показаны с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8681_1_xs_bandazh_kompressionnyy_na_golenostopnyy_sustav_bkgss.html
По результатам анализов и МРТ коррекция лечения.
Константин, спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 20232 ответа
- 6 Мая 202414 ответов
- 4 Июля 202515 ответов