Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №946916

Что вас беспокоит?

Повышен Д-димер и Фибриноген после родов на 12 сутки

Добрый день! Вся беременность велась на Фрагмине 2500 из-за тромбоанамнеза в семье (ТЭЛА у бабушки и 5 тромбозов нижних вен у матери). У меня самой тромбозов не было, вся генетика на тромбофилии сдана -- злых мутаций нет, есть половинка от PAI и нарушения фолатного цикла: MTHFR и MTR, MTRR. Беременность протекала хорошо, коагулокрамма на Фрагмине в норме была. Гематолог назначила колоть Фрагмин 10 суток после родов и сдать коагулограмму. Я получила результаты на 12 сутки после родов, уже без Фрагмина -- жутко повышен Д-димер и есть повышение Фибриногена. С малышом в другой город теперь к гематологу не попасть. Скажите, надо ли с такими показателями продлять Фрагмин до 6 недель? Волнуюсь.

29 Июня 2022·Просмотров: 751·O, Saint Petersburg

Здравствуйте, коагулограмма в норме для раннего послеродового периода, обычно фрагмин назначается минимум на 2 недели послеродового периода (потому что именно в этот период самый высокий риск тромбозов), в вашем случае фрагмин возобновлять уже не надо

Мария, спасибо большое! А есть смысл контролировать далее Д-Димер, может, пересдать для успокоения через какое-то время?

Принятый ответ

Нет, не нужно

Здравствуйте. Анализы для такого срока не критичные, если у вас точно не обнаружено никаких тромбофилий (в том числе нормальный антитромбин 3, протеин С и S), и единственный фактор риска тромбообразования - это отягощённый семейный анамнез, то возобновлять не надо.

Диляра, антитромбин в норме, протеин S и C были в норме до беременности.
Требуется ли мне как-то ещё через время что-то пересдать и последить за коагулограммой?

Дополнительных факторов нет? Ожирения, возраст старше 35, курение, 3 и более родов, варикоз, тяжёлые хр заболевания, преклампсия, рожали сами? В срок? Менее 24 ч? Не было послеродового кровотечения?

Диляра, мне 32, рост 158, вес 53 кг, не курю, преэклампсии не было, рожала ЕР, длительность родов в выписке 9:55, потеря крови в выписке 320 мл.

Диляра, после родов были нормальные выделения, как должны быть, но ставили окситоцин от сгустков в матке, плохо сокращалась, роды были в срок 39 н 4 д

Принятый ответ

В таком случае повода для беспокойства нет. Контролировать анализы тоже нет необходимости.

Диляра, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.