СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать постоянная слабость,желудок болит

Добрый день,сдавала анализ на ТТГ результаты ТТГ-1,53,Т⁴св-16,17,Т³св-отсутствует,А/Т к ТГ-отсустствует,А/Т к ТПО -1,79 врач говорит что в норме 3 года назад нашли ГЭРБ эрозии есть всё хронический постоянные боли в желудке аппетита нет после еды всё выходит как прямая кишка ,узи щитовидной железы в норме,температура не спадает 37,2 бывает 37 уже несколько лет,в горле постоянный ком стоит,при переживаниях доходит до рвоты,таблетки я пью иногда креон,стул у меня каждый раз после еды с болью, без крови даже после чая с перекусом печеньками,

29 Июня 2022·Просмотров: 292·Эльвира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! С чем связываете ухудшение состояния? С учетом вашего анамнеза, Вам необходимо сделать свежую ФГДС с тестом на НР и пройти УЗИ брюшной полости, выполнить анализ кала на скрытую кровь ИХА и копрограмму, сдать кровь на общий анализ и биохимию. При наличии рефлюксной болезни, не исключается наличие эрозивного гастрита и дуоденита, который приводит к контаминации кишечника с появлением подобных кишечных симптомов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Лариса, состояние у меня постоянно так,а язвички есть сказали когда фгдс проходила,желчь выше нормы сказали,это не может быть рак кишечника? Колоноскопию стоит ли проходить?

Пока нет никаких свежих лабораторных данных, чтобы предполагать злокачественные новообразования. Обследуйтесь. Кал на скрытую кровь методом ИХА - маркер рака кишечника. Колоноскопию пока нет необходимости делать. И эрозивный гастрит, и дуоденит, и синдром контаминации кишечника - все это воспалительные заболевания, которые не могут не вызвать симптомы нездоровья как местные, так и общие, включая слабость и небольшое повышение температуры. Это требует своевременного лечения, чтобы избежать серьезных осложнений в перспективе, в том числе злокачественных новообразований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Лариса, кал на скрытую кров это и есть маркер рака да ? Или маркер рака отдельно сдавать?фгдс пройти ещё ?а по ТТГ что можете сказать ? Может быть чтоб НЭРБ ухудшился ?

Кал на скрытую кровь, только методом иммунохимического анализа, или метод Колон-вью и есть маркер на рак кишечника. ГЭРБ и дуоденогастральный рефлюкс (желчь в желудке) могли обостриться. Это хронические заболевания, которые в среднем обостряются 1-2 раза в год. По гормонам действительно норма. Отсутствие Т3 при нормальном уровне ТТГ и Т4 диагностического значения не имеет.
Обследований достатоно тех, что указала. В биохимическом анализе крови следующие показатели - АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин общий, амилаза панкреатическая, холестерин общий, креатинин, мочевина, альбумин, СРБ, ферритин, 25-ОН.

До проведения ФГДС не принимать никаких антисекреторных препаратов, иначе смажете картину слизистой и тест на хеликобактер будет неверным!

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Лариса, копрограмма что такое?

Принятый ответ

Это микроскопический анализ кала, показывает общее состояние кишечника, состояние ферментных систем, наличие или отсутствие воспалительных процессов.

Здравствуйте.
Какие лекарственные препараты ежедневно принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Виктория, ничего не принимаю только при тяжести в желудке выпить могу креон ,раньше принимала ганатон и много таблеток пила а после этих таблеток меня отпустило всего на 1 месяц потом симптомы вернулись плюсом в желудке желчь увеличился сильно и язвечки вышли хронические

Здравствуйте, учитывая жалобы вам нужно повторить ФГДС. Судя по описанию большинство жалоб у вас имеет психогенную природу

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Екатерина, ухудшение ГЭРБа может дальше перейти дальнейшую болезнь? У меня вот с гастрита перешла на ГЭРБ

Он может прогрессировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Екатерина, перейти может на рак или язву?

Теоритически может, но это в совсем запущенных и агрессивных случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Екатерина, какие симптомы в агрессивных случаях может быть?

Болевой синдром выраженный, особенно на голодный желудок, изжога, тошнота, анемия

Здравствуйте!
Щитовидная железа хорошо выполняет свою функцию, она здесь не причём.
Приложите обследования общий анализ крови и мочи, биохимию?
Фэгдс?
Выполнялась ли Вам колоноскопия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Анна, нет я ещё не сдавала на общий анализы и фгдс,колоноскопию не назначали,что может быть с кишечником?

Если стул с кровью - нужно обязательно делать ФКС. Это может быть внутренний геморрой или полип или воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)
Плюс сдать все те обследования, которые рекомендовались выше. Тогда будет понятна причина Вашего самочувствия.
Сейчас рекомендовала бы пропить Нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды 2 недели.
Фосфалюгель 10 мл 3 раза в сутки после еды и на ночь 10 дней.
Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки до еды 2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Анна, стул вроде без крови ,если с кровью он же чётко видно будет?или я могу и не знать об этом?

Вы в вопросе пишите с кровью, или без крови стул у Вас??
Как со стулом вообще обстоят дела? Регулярность? Консистенция?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Анна, стул регулярно после еды,стул в норме без поноса иногда только бывает но большинство в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Анна, в вопросе я написала что стул без крови

Хорошо, поняла Вас.
если стул без крови и ведущий симптом со стороны желудка, плюс слабость - то стоит повторить ФЭГДС с тестом на хеликобактер пилори. При необходимости пройти курс лечения у гастроэнтеролога.
Если ранее не сдавали:
Вам стоит сдать общий анализ крови, биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови, общий белок, мочевую кислоту, холестерин)
Общий анализ мочи
Ферритин, с - реактивный белок
Кровь на ВИЧ инфекцию
Посетить Лора и стоматолога, гинеколога для консультации. Это нужно также для поиска причин слабости и повышения температуры в течение долгого времени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Анна, а фгдс только на хилкобактер или ещё можно гисталогию сдать?

Гистологию у Вас возьмут при необходимости во время ФЭГДС.
На хеликобактер пилори нужно сдавать дыхательный уреазный тест или кал методом ПЦР.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Анна, дыхательный уреазный тест это как сдавать?

Вам расскажут в лаборатории или при проведении ФЭГДС все подробности. Сдавать не сложно, как обычный анализ.

Здравствуйте. По описанию больше похоже на психогенную симптоматику. Для уточнения - шкала HADS в интернете. Но для начала исключить патологию пищевода , выполнив ФГДС.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.