Как принимать препараты — вопрос №947569

Question

Как принимать препараты — вопрос №947569

Наталья, Одинцово

14426 просмотров

29 июня 2022

Добрый день! Такая ситуация гемоглобин в норме, железо 6.3, ферритин 9.2, повышены тромбоциты 491. На данный момент принимаю тиоктовую кислоту, но выписали ещё железо как их принимать вместе же нельзя!!! И в чем причина повышеных тромбоцитов?

Вопрос закрыт

железо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 29 июня 2022

Терапевт

Здравствуйте! Повышение тромбоцитов может быть при дефиците железа, при наличии воспаления в организме.
если тиоктовую кислоту принимаете утром, то в обед или вечером можно принимать препараты железа.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо пересдать ферритин. Если не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Фирюза, гемоглобин 143, лейкоциты 8.8, лимфоциты 21,6%-1,93, тромбоциты -491.билибрубин общий- 13,6, билибрубин прямой -3.13, билибрубин непрямой- 10.5, алт-33,аст-26, ггтп-22, щелочная фосфатаза-85, железо-6.3, ферритин-9.2.Гормоны: ттг-1.5, т4-89.66, т3-1.58. Имею остеохондроз, гастрит, на данный момент принимаю лориста 50н, бисопролол 2,5мг,(постоянно), тромбитал. И тиоктовая кислота. ЖЕЛЕЗО МОЖНО ПИТЬ СРАЗУ 2 ТАБЛЕТКИ?????? ВЕЧЕРОМ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 29 июня 2022

Терапевт

Если принимаете тиоктовую кислоту утром, то железо вечером. Можно поменять, железо утром, тиоктовую вечером.
Да, можно пить сразу 2 таблетки, или по 1 таблетки, но длительность приёма может быть дольше .

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 29 июня 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, какой препарат железа вам выписали ?

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Вита, сорбифер дурулес

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 29 июня 2022

Терапевт, Функциональный диагност

По 2 т вечером 18:00 , утром остальные таблетки, необходимо принимать препарат железа не мене 3-х месяцев под контролем феритина ( депо железа) норма не ниже 30-40 в идеале ближе к массе тела, . Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе. Чаще всего причиной анемии, дефицита железа может послужить проблемы с желудочно кишечный трактом, необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь , при положительном результате колоноскопия, осмотр врача гинеколога.

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Вита, кал на скрытую кровь сдавала, результат не обнаружена!

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 29 июня 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, тиоктовая кислота для чего и в каких дозах ?.

+ 1

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Алана, онемение рук! Тиоктовая к-та 600мг

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 29 июня 2022

Невролог, Терапевт

Причину онеменения выяснили ? ЭНМГ верхних конечностей прошли ?.

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Алана, да прошла по этим показателяем выписала

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 29 июня 2022

Невролог, Терапевт

Тиоктовая кислота будет приводить ещё к большему снижению уровня железа в организме. Нельзя принимать с такими цифрами железа и ферритина. Её можно заменить на нейромидин 20 мг по 1 т 2 раза в день - 1 месяц и нейробион по 1 т 3 раза в день тоже 1 месяц . С данными препаратами смело можете принимать препараты железа.

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Алана, скажите пожалуйста я неврологу говорила про железо но я не получила ответа так что мне не пить тиоктовую кислоту получается?

- 1

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Алана, пишу вам вот диагноз! ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ АНГИОДИСТОНИЯ, ДЕКОМПЕНСАЦИЯ. ЦЕФАЛГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ, ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ, СПОНДИЛОАРТРОЗ ФИБРОМИАЛГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ.СИНДРОМ АКРОПАРЕСТЕНЗИЙ. ПРОТРУЗИИ ДИСКОВ С-3, С-7, НЕСТАБИЛЬНОСТЬ С-2, С-3! КАК МНЕ БЫТЬ СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 29 июня 2022

Невролог, Терапевт

Нет , тиоктовая кислота вам не нужна. Можете осмотр невролога прикрепить и обследования, которые вы прошли?

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Алана, посмотрите прикрепила!

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 29 июня 2022

Невролог, Терапевт

Просмотрела. Мнение моё остаётся прежним по поводу тиоктовой кислоты, она вам противопоказана. Не знаю почему доктор с такими цифрами железа его назначил. В вашем случае , с диагнозом, который выставлен и изменениями на ЭНМГ показан приём вышеуказанных препаратов, плюс естественно восполнять дефицит железа, для этого подойдёт Сорбифер по 1 т 2 раза в день.

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Алана, при гемоглобине 143, сорбифера не много он не повысет его ещё больше??? Принимаю ещё лористу Н 50мг , бисопролол 2,5мг ,получается железо, нейромидин, и нейробион. Такая схема? Препараты все совместимы? Сорбифер с лористой можно?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 29 июня 2022

Невролог, Терапевт

Да , все верно, препараты совместимы.
Нет, Сорбифер гемоглобин не повысит , у вас депо ( запасы) железа истощены, такое состояние называется латентный дефицит.

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Алана, Ещё один момент посмотрите закрепила так можно?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 29 июня 2022

Невролог, Терапевт

Не совсем корректно описано взаимодействие ,которые вы прикрепили . Нейробион - это витамины группы В , там нет витамина Д , да и Лориста Н - это не препарат кальция.
Все препараты СОВМЕСТИМЫ.

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Алана, спасибо понятно а можно пить так утром препараты от давления, потом через 2 часа железо, и всё остальное интервал же должен быть какой то между приёма препаратов.... или нейромидин и нейробион можно одновременно пить?

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Алана, Благодарю

+ 1

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Алана, хорошо буду лечится по вашей схеме спасибо. Будут вопросы напишу вам тогда

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 29 июня 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Данные препараты совместимы.

Пожаловаться

Штейнмиллер Даниил, 29 июня 2022

Терапевт

Причину снижения железа выяснили ? Вероятней всего снижение сыв железа послужило повышение тромбоцитов.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 29 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
А с какой целью назначена тиоктовая кислота?
Тромбоциты могут быть повышены на фоне недостаточного питьевого режима, приема КОК например. У Вас повышение не критичное.
Пересдайте кровь в динамике с подсчётом тромбоцитов по методу Фонио.

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Анна, онемение рук!

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Анна, что такое кок?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 29 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Оральные контрацептивы (КОК)

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 29 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Онемение рук может быть при шейном остеохондрозе. В данном случае эффективнее будет проколоть Комболипен уколы внутримышечно 2,0 на 10 дней
Либо нейробион 1 т 3 раза в сутки до месяца.
Тиоктовая кислота больше подходит для лечения пациентов с полинейропатией на фоне Сахарного диабета например.

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Анна, так я вас понимаю тиоктовую кислоту не стоит принимать?

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Анна, а можно нейробион и тиоктовую к- ту например уже начала принимать просто.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 29 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Можно, конечно принимать. Но может быть лишняя нагрузка на печень, если препарат назначен необоснованно. Это Вам невролог рекомендовал тиоктовую кислоту?

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Анна, да невролог назначила энмг конечностей делала. По результатам назначила

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 29 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Тогда пропейте сначала тиоктовую кислоту, а потом нейробион например. По месяцу.
С препаратами железа и тиоктовой кислотой делать интервал 2-3 часа.

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Анна, ещё один вопрос тромбитал принимать целеобразно на ночь или отменить?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 29 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Тромбитал отмените, он Вам не показан. Побочные эффекты у препарата плохие на ЖКТ: гастриты, эрозии, язвы. Тромбоциты у Вас могут сами придти в норму через месяц. Это какое то эпизодическое повышение у Вас Пока только больше пить чистой воды без газа.

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Анна, Спасибо вам большое! А кровь когда пересдать?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 29 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! На Здоровье!
Кровь пересдайте в динамике через месяц.

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Анна, сорбифер можно принимать сразу 2 таблетки? Извините запуталась....

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Анна, а если гемоглобин 143 он выше не станет от приема железа?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 29 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Сорбифер дурулес лучше принимать по 1 т 1 раз в сутки до месяца. По 2 таблетки при таком уровне гемоглобина это много. Ферритин у Вас может быть низким на фоне обильных менструаций, гинекологических проблем.
Обратитесь очно к гинекологу, сделайте УЗИ органов малого таза. При необходимости пройдите курс лечения. Это позволит влиять на причину снижения запасов железа в организме, а не бесконечно пить железосодержащие препараты.

Пожаловаться

наталья, 29 июня 2022

Клиент

Анна, понятно спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу

Алана Хацаева, 29 июня 2022

Выздоравливайте!

Наталья Смирнова, 29 июня 2022

Спасибо большое???

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не могу поднять ферритин

5 ответов

21 ноября 2018

O, Saint Petersburg

Вопрос закрыт

Повышен билирубин

6 ответов

16 декабря 2019

Мария

Вопрос закрыт

ВЭБ и увеличенные лимфоузлы

8 ответов

19 января 2021

Василиса

Вопрос закрыт

Анализы крови и биохимия

2 ответа

21 января 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Свечи Эльжина и анализ крови

3 ответа

26 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Железо в крови

4 ответа

16 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хацаева Алана Сергеевна, 29 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-29T23:07:03+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 29 июня 2022

Невролог, Терапевт

Интервалы между приемами препаратов как минимум 1 час. Распишите себе удобную схему приёма.

Принятый ответ