СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как принимать препараты

Добрый день! Такая ситуация гемоглобин в норме, железо 6.3, ферритин 9.2, повышены тромбоциты 491. На данный момент принимаю тиоктовую кислоту, но выписали ещё железо как их принимать вместе же нельзя!!! И в чем причина повышеных тромбоцитов?

29 Июня 2022·Просмотров: 17023·наталья, Одинцово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Повышение тромбоцитов может быть при дефиците железа, при наличии воспаления в организме.
если тиоктовую кислоту принимаете утром, то в обед или вечером можно принимать препараты железа.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо пересдать ферритин. Если не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Фирюза, гемоглобин 143, лейкоциты 8.8, лимфоциты 21,6%-1,93, тромбоциты -491.билибрубин общий- 13,6, билибрубин прямой -3.13, билибрубин непрямой- 10.5, алт-33,аст-26, ггтп-22, щелочная фосфатаза-85, железо-6.3, ферритин-9.2.Гормоны: ттг-1.5, т4-89.66, т3-1.58. Имею остеохондроз, гастрит, на данный момент принимаю лориста 50н, бисопролол 2,5мг,(постоянно), тромбитал. И тиоктовая кислота. ЖЕЛЕЗО МОЖНО ПИТЬ СРАЗУ 2 ТАБЛЕТКИ?????? ВЕЧЕРОМ?

Если принимаете тиоктовую кислоту утром, то железо вечером. Можно поменять, железо утром, тиоктовую вечером.
Да, можно пить сразу 2 таблетки, или по 1 таблетки, но длительность приёма может быть дольше .

Здравствуйте, какой препарат железа вам выписали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Вита, сорбифер дурулес

По 2 т вечером 18:00 , утром остальные таблетки, необходимо принимать препарат железа не мене 3-х месяцев под контролем феритина ( депо железа) норма не ниже 30-40 в идеале ближе к массе тела, . Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе. Чаще всего причиной анемии, дефицита железа может послужить проблемы с желудочно кишечный трактом, необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь , при положительном результате колоноскопия, осмотр врача гинеколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Вита, кал на скрытую кровь сдавала, результат не обнаружена!

Здравствуйте, тиоктовая кислота для чего и в каких дозах ?.

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Алана, онемение рук! Тиоктовая к-та 600мг

Причину онеменения выяснили ? ЭНМГ верхних конечностей прошли ?.

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Алана, да прошла по этим показателяем выписала

Тиоктовая кислота будет приводить ещё к большему снижению уровня железа в организме. Нельзя принимать с такими цифрами железа и ферритина. Её можно заменить на нейромидин 20 мг по 1 т 2 раза в день - 1 месяц и нейробион по 1 т 3 раза в день тоже 1 месяц . С данными препаратами смело можете принимать препараты железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Алана, скажите пожалуйста я неврологу говорила про железо но я не получила ответа так что мне не пить тиоктовую кислоту получается?

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Алана, пишу вам вот диагноз! ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ АНГИОДИСТОНИЯ, ДЕКОМПЕНСАЦИЯ. ЦЕФАЛГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ, ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ, СПОНДИЛОАРТРОЗ ФИБРОМИАЛГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ.СИНДРОМ АКРОПАРЕСТЕНЗИЙ. ПРОТРУЗИИ ДИСКОВ С-3, С-7, НЕСТАБИЛЬНОСТЬ С-2, С-3! КАК МНЕ БЫТЬ СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА?

Нет , тиоктовая кислота вам не нужна. Можете осмотр невролога прикрепить и обследования, которые вы прошли?

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Алана, посмотрите прикрепила!

Просмотрела. Мнение моё остаётся прежним по поводу тиоктовой кислоты, она вам противопоказана. Не знаю почему доктор с такими цифрами железа его назначил. В вашем случае , с диагнозом, который выставлен и изменениями на ЭНМГ показан приём вышеуказанных препаратов, плюс естественно восполнять дефицит железа, для этого подойдёт Сорбифер по 1 т 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Алана, при гемоглобине 143, сорбифера не много он не повысет его ещё больше??? Принимаю ещё лористу Н 50мг , бисопролол 2,5мг ,получается железо, нейромидин, и нейробион. Такая схема? Препараты все совместимы? Сорбифер с лористой можно?

Да , все верно, препараты совместимы.
Нет, Сорбифер гемоглобин не повысит , у вас депо ( запасы) железа истощены, такое состояние называется латентный дефицит.

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Алана, Ещё один момент посмотрите закрепила так можно?

Не совсем корректно описано взаимодействие ,которые вы прикрепили . Нейробион - это витамины группы В , там нет витамина Д , да и Лориста Н - это не препарат кальция.
Все препараты СОВМЕСТИМЫ.

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Алана, спасибо понятно а можно пить так утром препараты от давления, потом через 2 часа железо, и всё остальное интервал же должен быть какой то между приёма препаратов.... или нейромидин и нейробион можно одновременно пить?

Принятый ответ

Интервалы между приемами препаратов как минимум 1 час. Распишите себе удобную схему приёма.

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Алана, Благодарю

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Алана, хорошо буду лечится по вашей схеме спасибо. Будут вопросы напишу вам тогда

Здравствуйте. Данные препараты совместимы.

Причину снижения железа выяснили ? Вероятней всего снижение сыв железа послужило повышение тромбоцитов.

Здравствуйте!
А с какой целью назначена тиоктовая кислота?
Тромбоциты могут быть повышены на фоне недостаточного питьевого режима, приема КОК например. У Вас повышение не критичное.
Пересдайте кровь в динамике с подсчётом тромбоцитов по методу Фонио.

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Анна, онемение рук!

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Анна, что такое кок?

Оральные контрацептивы (КОК)

Онемение рук может быть при шейном остеохондрозе. В данном случае эффективнее будет проколоть Комболипен уколы внутримышечно 2,0 на 10 дней
Либо нейробион 1 т 3 раза в сутки до месяца.
Тиоктовая кислота больше подходит для лечения пациентов с полинейропатией на фоне Сахарного диабета например.

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Анна, так я вас понимаю тиоктовую кислоту не стоит принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Анна, а можно нейробион и тиоктовую к- ту например уже начала принимать просто.

Можно, конечно принимать. Но может быть лишняя нагрузка на печень, если препарат назначен необоснованно. Это Вам невролог рекомендовал тиоктовую кислоту?

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Анна, да невролог назначила энмг конечностей делала. По результатам назначила

Тогда пропейте сначала тиоктовую кислоту, а потом нейробион например. По месяцу.
С препаратами железа и тиоктовой кислотой делать интервал 2-3 часа.

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Анна, ещё один вопрос тромбитал принимать целеобразно на ночь или отменить?

Тромбитал отмените, он Вам не показан. Побочные эффекты у препарата плохие на ЖКТ: гастриты, эрозии, язвы. Тромбоциты у Вас могут сами придти в норму через месяц. Это какое то эпизодическое повышение у Вас Пока только больше пить чистой воды без газа.

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Анна, Спасибо вам большое! А кровь когда пересдать?

Пожалуйста! На Здоровье!
Кровь пересдайте в динамике через месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Анна, сорбифер можно принимать сразу 2 таблетки? Извините запуталась....

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Анна, а если гемоглобин 143 он выше не станет от приема железа?

Сорбифер дурулес лучше принимать по 1 т 1 раз в сутки до месяца. По 2 таблетки при таком уровне гемоглобина это много. Ферритин у Вас может быть низким на фоне обильных менструаций, гинекологических проблем.
Обратитесь очно к гинекологу, сделайте УЗИ органов малого таза. При необходимости пройдите курс лечения. Это позволит влиять на причину снижения запасов железа в организме, а не бесконечно пить железосодержащие препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
наталья
Клиент

Анна, понятно спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.