Что вас беспокоит?

Повышенное железо

ДД! У моей дочери девяти лет эритроциты в моче. Лечимся полгода у нефролога. Недавно решила сдать ей железо просто так к комплексу анализов. Пришел результат 28,5. Шок. Тут же досдали остальные анализы на железо. Ферритин 21.7, трансферрин 3.23, ЛЖСС 49.5. А ОЖСС 78. Как может быть повышено железо и при этом ОЖСС. Он же понижается при повышенном железе. Гепатолога к нас нет. Только гастроэнтеролог. Завтра идем на прием. О чем может говорить такой результат анализа? Очень страшно. Заранее благодарю за ответ.

34 года
3 Октября 2023·Просмотров: 286·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, по уровню сывороточного железа нельзя судить о наличии/отсутствии железодефицита, это лабильный динамичный показатель

А по уровню ОЖСС и ферритина у девочки имеется латентный железодефицит, вам необходим прием препаратов железа - например мальтофер по 1 капле на кг веса ребёнка в течение 2-3 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
Повышение сывороточного железа клинически не значимо, так как это очень лабильный показатель, он повышается после приема железосодержащей пищи, потом быстро снижается после перераспределения железа по тканям. Истинные запасы железа он не отражает, их отражает ферритин, судя по его уровню, есть дефицит железа. В данной ситуации рекомендуется прием препаратов железа (доза зависит от веса) а течение 2 месяцев, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

Принятый ответ

Здравствуйте, никакой паники, патологии крови , опухоли крови по анализам нет. Железо повышено незначительно, здоровью не угрожает, вполне возможно искажение анализа за счёт витаминного препарата с железом или еды с повышенным содержанием железа. Ферритин практически в норме для ребенка. Ничего предпринимать не нужно.

Принятый ответ

Анна, добрый день.
Показатель сывороточного железа очень алиментарно-чувствительный маркер, который отражает питание накануне, богатое железом или прием препаратов/мультивитаминов с железом в составе. Поэтому по нему не оценивают запасы железа в организме, а оценивается по ферритину.
И по предоставленным результатам есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл).
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Тардиферон в дозе 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сывороточное железо очень лабильный показатель и зависит от того, какую пищу вы кушали накануне. Истинных запасов железа он не отражает, его показывает ферритин. А вот ферритин ниже нормы, что говорит о латентном дефиците железа. Необходимо начать приём препаратов железа. Рекомендую Мальтофер по 2 капли на килограмм веса в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови и ферритина. В норме ферритин должен быть более 30. В рационе питания должно быть больше продуктов животного происхождения, красное мясо, печень.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.