ГЭР у новорожденного — вопрос №1896512

Question

ГЭР у новорожденного — вопрос №1896512

Лана, Екатеринбург

171 просмотр

14 февраля 2024

Здравствуйте! Прошу помочь разобраться в проблеме. Новорожденный 1 месяц. После каждого кормления постанывает, выгибается , срыгивает (бывает до 3х столовых ложек). Вес с рождения 3110, текущий 3540.
Сделали узи желудка до кормления и после - УЗ-признаки гастро-эзофагального рефлюкса III степени .
Что это такое? Насколько опасно? Какая причина данной болезни? Как лечить?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гэрб

сравнивание у новороженного

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лана, 14 февраля 2024

Клиент

Дарья Игоревна, здравствуйте!
Ребенок на смешанном вскармливании, докорм смесью нутрилон ГА, давали нан антирефлюкс, появилась аллергия в виде сыпи.
А перед посещением хирурга необходимы какие-либо дополнительные анализы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 14 февраля 2024

Педиатр

Нет, вам достаточного этого узи. И там уже доктор осмотрит, при необходимости назначит дополнительные методы обследования.
Антирефлюксную смесь начать обязательно - можно начать с 1/5 от объема разового кормления , затем докармливать стандартной смесью.
Потуральная терапия подъем головного конца кровати, кормить в горизонт положении, держать стобиком после кормления всегда.

+ 1

Пожаловаться

Лана, 14 февраля 2024

Клиент

Дарья Игоревна, а подскажите пожалуйста, можно ли совмещать нутрилон ГА и нутрилон антирефлюксную.
Планирую подавать сначала антирефлюксную 20-30 мл, замтем ГА еще 60 мл.

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 14 февраля 2024

Педиатр

Да, конечно!

Пожаловаться

Лана, 17 февраля 2024

Клиент

Дарья Игоревна, здравствуйте! Подскажите , пожалуйста, начали подавать Нутрилон антирефлюкс по 30мл перед кормлением грудью , малыш больше суток не может сходить в туалет по большому. Постоянно тужится и из за этого срыгивает. То есть большого эффекта не вижу. Насколько это нормально?

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 17 февраля 2024

Педиатр

В таком случае пока убирайте смесь и кормите только грудью, соблюдая всю пастуральную терапию.

Пожаловаться

Лана, 14 февраля 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, здравствуйте!
Прикрепляю анализы. ОАК , биохимия, ЭКГ отклонений не было - соответствует возрасту.,

Пожаловаться

Лана, 14 февраля 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, какие могут быть причины гэр? Стеноз хирург исключил , на узи также исключили

Пожаловаться

Гранкина Дарья Сергеевна, 14 февраля 2024

Педиатр

Это отлично , самая грозная причина исключена . Склоняюсь к тому что ваш случай это ещё незрелая нервная система. Проходит как правило к полугоду . Все будет хорошо у малыша )

Пожаловаться

Гранкина Дарья Сергеевна, 14 февраля 2024

Педиатр

Да это уже хорошо , значит восполнения нет , посмотрела анализы . Нужно хирургу ещё показаться чтобы исключил гружи и к гастроэнтерологу для подбора смеси

Пожаловаться

Лана, 14 февраля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте!
Мы посетили хирурга и педиатра. Хирург исключил пилоростеноз при очном осмотре. Педиатр выписал лактозар и антирефлюксную смесь на основе камеди. Можете еще что-то посоветовать?
Из за чего возникает этот рефлюкс?

Пожаловаться

Яресько Евгения Сергеевна, 14 февраля 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Если хирург исключает "свою" патологию в виде стеноза, то консервативная терапия действительно включает применение антирефлюксной смеси (она содержит загуститель). Реже - назначают кислотосупрессоры (препараты, которые снижают кислотность желудочного содержимого).
Лактазар - не очень понимаю по какому поводу. У малыша есть признаки лактазной недостаточности? Пенистый стул, разжижение стула, выраженное вздутия животика?

Кормите малыша в возвышенном положении, держите столбиком после кормления.
А связано это состояние - с незрелостью нервной системы, как правило, данные симптомы проходят к полугоду, когда ребенок становится более зрелым.

Пожаловаться

Лана, 14 февраля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо!
Пенистого стула нет, выраженного вздутия тоже. Но постоянно мучаемся с газами. Может быть их образование и связаны с рефлюксом?

Пожаловаться

Яресько Евгения Сергеевна, 14 февраля 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Да, вполне может быть, что эти симптомы связаны.
Симптоматически от вздутия и колик - вам помогут препараты на основе Симетикона (Эспумизан Бэби, Саб Симплекс), принимаете вы их в соответствии с инструкцией, эти препараты разрешены для данного возрастного периода.

Пожаловаться

Лана, 14 февраля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, а подскажите пожалуйста, можно ли совмещать нутрилон ГА и нутрилон антирефлюксную.
Планирую подавать сначала антирефлюксную 20-30 мл, замтем ГА еще 60 мл.

Пожаловаться

Яресько Евгения Сергеевна, 14 февраля 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Совмещать можно. Сначала кормите антирефлюксной, затем - докармливаете базовой.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как правильно пить воду при ГЭРБ?

3 ответа

3 февраля 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Недостаточность кардии+перегиб желочного

1 ответ

9 мая 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Затяжной кашель, тяжесть в желудке, ком в горле, ГЭРБ

2 ответа

14 февраля 2024

Марсель, Казань

Вопрос закрыт

Рефрактерная ГЭРБ - проблемы с подбором ИПП и прокинетиков

1 ответ

22 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

ГЭРБ? замена ганатону

1 ответ

13 июля 2024

Илья

Вопрос закрыт

Срыгивания и жидкий стул у грудничка.

2 ответа

28 декабря 2024

Полина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алёшина Дарья Игоревна, 14 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-14T10:05:41+03:00

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 14 февраля 2024

Педиатр

Доброе утро, Лада!
Для начала вам следует показаться хирургу для исключения врожденной патологии. Затем педиатру или гастроэнтерологу для очной консультации.
На каком вскармливании ребёнок?

Принятый ответ

Гранкина Дарья Сергеевна, 14 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-14T10:26:22+03:00

Доброе утро , Лада . ГЭР - это такое состояние когда пища из желудка попадает в пищевод , из за слабости кардиального отдела желудка . Причин ГЭР много , нужно комплексное обследование , сдать ОАК, ОАМ, бх крови , ЭКГ, образная рентгенограмма грудной клетки . Но вначале лучше прийти очно к хирургу и педиатру , для решения вопроса дообследование и выяснить причину ГЭР. И после этого начать лечение, как правило обходятся антирефлюксной смесью и постуральным положением при кормлении . Не болейте !

Яресько Евгения Сергеевна, 14 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-14T14:06:58+03:00

Здравствуйте.
ГЭРБ – это заболевание, при котором содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод из-за недостаточно плотного смыкания сфинктера (круговой мышцы), которая эти органы разделяет. В результате раздражения слизистой пищевода кислотой желудочного сока повреждается слизистой и возникает ее ожог - это основная опасность. Необходим очный осмотр хирурга и гастроэнтеролога, терапия назначается комплексно.