СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бессонница, ужасное самочувствие

Добрый день. Бессонница уже 8 мес. Делала мрт, УЗИ сосудов без паталогий. Гинеколог поставил преждевременную менопаузу, в мае оставался один фолликул, на сегодняшний день нет. В январе фсг был 60. Пью фемостон 2/10. После начала фемостона Бессонница ушла, но на третьей упаковке опять появилась. , не могу заснуть, а если засну то через час просыпаюсь. Стали сильно сохнуть глаза,воспаление роговицы, во рту ужасная сухость , кожа как будто высохла изнутри, стала дряблой, мышцы тоже стали очень дряблые, слабость, последние два дня не могу встать с кровати, похудела. Что со мной? Уже сил нет это терпеть.

30 Июня 2022·Просмотров: 1030·Надежда

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Здравствуйте.
Анализы спокойные, но есть латентный железодефицит, низкий уровень ферритина.
В идеале должен быть равен массе вашего тела, но как минимум 30 единиц.
Рекомендую компенсировать препаратами железа, можно хелатное железо от Sojlgar 25 мг по 1 капсуле в день, в течении 3 месяцев.
При нарушениях сна может помочь мелатонин 3 мг по 1 таб на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Алексей, я пила мелатонин, не помогает. Затем выписали имован, пила сначала его ситуационно, где то 9 раз в месяц, а в июне уже каждый день. И даже после таблетки удавалось поспать только 3 часа. А лейкоциты понижены это что? Второй день принимаю феррум лек

Лейкоциты у вас в норме, немного снижены лимфоциты но такое снижение не имеет диагностического значения, на уровне погрешности гематологического анализатора.
К тревожности склонны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Алексей, да имела ввиду лимфоциты. Я была у сомнолога, он сказал, что проблему со сном нужно искать в проблемах со здоровьем. Была у психиатра, назначила мне фенибут и феварин, после них не могу два дня встать, сил нет. Сухость глаз, слюны не хватает, лицо всё выросло, явно есть проблемы в организме. Уже не знаю куда обратиться. Из за фемостона гинеколог сказала такого быть не может.

Ну кроме железодефицита в анализах как бы проблем нет.
Но я не думаю что причина жалоб непосредственно связана с ним.

Здравствуйте. Для уточнения причин жалоб - шкала HADS в интернете. Для нормализации сна - мелаксен 1т за 30мин до сна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина, пила мелатонин, не помогает. Затем выписали имован, пила сначала его ситуационно, где то 9 раз в месяц, а в июне уже каждый день. И даже после таблетки удавалось поспать только 3 часа. А лейкоциты понижены это что? Второй день принимаю феррум лек

все жалобы на фоне периода менопаузы. Бессонница часто сопровождает депрессию. Рекомендую ее исключить(выше указала как). Так как, если причина в психогенном процессе, то купировать симптом бесполезно, нужно лечить причину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Марина, я не вижу где указали? Я пью фемостон 2/10, гинеколог сказала что бессонницы такой сильной не должно быть. Я пришла изначально к гинекологу просто для обследования , а там узнала, что у меня оказывается преждевременная менопауза, хотя симптомов не было

шкала HADS в интернете

Здравствуйте! Анализы хорошие.
Есть снижение ферритина, что может говорить о недостаточности железа.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 1 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо пересдать ферритин. Если не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Так же рекомендуют сдать глюкозу крови, гликированный гемоглобин, витамин Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

А лейкоциты понижены это что? Второй день принимаю феррум лек на 100мг. Сколько раз в день можно?

Это незначительное снижение, клинической значимости не имеет. может быть после вирусной инфекции.
Феррумлек по 1 таблетки.
Так же рекомендуют узи органов брюшной полости и почек, малого таза ( если делали недавно, то не нужно).

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза, делала узи и почек и малого таза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза, а может у меня быть заболевание шёгрена? Симптомы похожи

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза, витамин Д в январе был 41

Увеличение лица, повышение температуры нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза, нет , этого нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза, а витамин д в норме?

Вероятность синдрома шегрена низкая, вероятнее всего, идёт гормональная перестройка.
Но к ревматологу можно обратиться, чтобы точно исключили свои ревматологические заболевания. До приёма можно сдать СРБ, Рф.
Уровень Витамина Д хороший.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза, я прочитала, что можео сдать ещё с- реактивный белок, он у меня в результатах анализа. Он что показывает?

СРБ ( с-реактивный белок) - это маркёр воспаления. То есть если где-то есть воспаление показатель повышается ( при синдроме шегрена тоже должен повыситься). Данный показатель у Вас в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза, а может у меня бессонница обострятся на фоне постоянного приёма имована? И почему сухость появилась, ведь до приёма фемостона её не было?

При приёме имована сухость слизистых может быть. Но ещё необходимо сдать глюкозу. Такая реакция на фемостон маловероятна.
А как давно принимаете имован? Его необходимо принимать до месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза, так в январе начала ситуационно его пить , раз в неделю, потом чаще, а в июне вообще каждый день, даже после таблетки сплю два часа и опять не могу уснуть. Очень тяжёлая ситуация. Ходила к сомнологу сказал, что нужно искать причину, что это не по его части. Ходила к психиатру, имован отменили , выписали фенибут и феварин. После них два дня не могу встать с кровати, слабость, тошнит, аппетита нет
Конечно же изначально пила мелатонин, афобазол чаи, аттаракс, ничего не помогало. Уже 8 месяцев мучаюсь. Как будто организм разучился засыпать, а если засну, то через час- два просыпаюсь. Уже изменилась, как на работу дальше ходить Уже не представляю

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза, даже сдавала кортизол в слюне . Кортизол в слюне вечерняя порция был 0,78.

Тогда необходимо обратиться к психотерапевту/ психиатру для коррекции лечения.
Обязательно соблюдать следующие рекомендации : ложиться и вставать в одно и то же время; ложиться не позднее 23.00. Перед сном за 2 часа убрать гаджеты, телевизор, убрать яркий свет и оставить тусклый свет. За 1-2 часа до сна гулять на улице; пользоваться шторами блэкаут.
Кортизол в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза, да я всех этих правил придерживаюсь. Фирюза скажите ещё пожалуйста, мне сейчас 43 года, преждевременная менопауза, я начну быстро стареть?

Сейчас применяется Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) для замещения функций яичника. Это вопрос необходимо обсудить с гинекологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза, да, я принимаю фемостон, только вот бессонница так и не прошла, и сухость по всему телу и лицу

Можно обсудить с гинекологом о переходе к низкодозированным кок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза, скажите пожалуйста, а такие симптомы как у меня , сухость глаз, сухость во рту, по всему телу как будто обезвоживание , может это диабет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза, плюс у меня мочеиспускание стало частым, вес снизился

Не совсем характерно, но может быть. Поэтому я Вам писала сдать глюкозу (сахар), гликилированный гемоглобин ( сахар за 120 дней показывает).

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза, спасибо завтра сдам и можно отправлю вам результаты

Да. Напишите, что прикрепили анализы, так мне придёт уведомление. Если не напишете, то я не увижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза, добрый вечер я прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста

Посмотрела, глюкоза в норме, сахарного диабета нет.
Сколько примерно употребляете води и сколько выделяете?

Принятый ответ

Сдайте мочу - проба по Зимницкому для исключения несахарного диабета.
Можете почитать в интернете как собирать.
Сбор мочи для анализа по Зимницкому осуществляется в течение суток. Для этого потребуется 8 стерильных контейнеров (баночек).
Сбор мочи начинается утром. Первая порция мочи после пробуждения не собирается, а спускается в унитаз. Далее моча собирается в баночки, для чего каждые три часа используется отдельная баночка:
с 9-00 до 12-00 утра;
с 12-00 до 15-00;
с 15-00 до 18-00;
с 18-00 до 21-00;
с 21-00 до 24-00;
с 0-00 до 3-00 ;
с 3-00 до 6-00 утра;
с 6-00 до 9-00 утра.
Собранные порции мочи надо хранить в холодильнике. После сбора последней порции мочи, весь материал следует доставить в лабораторию.

Подготовка к анализу по Зимницкому
Специальной подготовки к анализу не требуется. Накануне и в день сбора мочи нельзя принимать мочегонные средства. В день сбора мочи необходимо сохранять привычный режим питания и пить столько же, сколько обычно (не больше 1,5-2 литров в сутки). Рекомендуется подсчитать объем выпитой жидкости (с учетом жидких блюд – супов, киселей и т.п.).
И кровь на паратиреоидный гормон, кальций, фосфор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Фирюза, спасибо, обязательно сдам

Надежда, здравствуйте, вам удалось победить бессонницу, если да, то как? Заранее спасибо за ответ.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.