Консультация гинеколога /

Ниша после кесарева — вопрос №948427

5227 просмотров

Добрый день !
3 года назад было плановое к/с. Грудью почти не кормила цикл начался довольно рано , так же рано я начала физическую нагрузку в спортзале. Сроки сенат.цикла ( 18-30 дней) так было и до к/с, но они были какие то длительные мажущие. Нашли полип, удалили гистерорезектоскопией ( через 11 месяцев после к/с) но все равно цикл интересный . 1-3 дня обильно , зачем на нет. И с овуляторными выделениями на 10-12 день может выйти коричневые небольшие сгустки вперемешку с овуляторными и затем все чисто . Так каждый цикл после к/с . На узи в разные дни цикла разная картина на 6й врач видит «нишу» размером 7*4 мм с анэхогенным содержимым. Последнее узи сделала на 22 й день на плановом осмотре она 4*3. В связи с чем вопрос , нишу всегда видно по узи ? По моему описанию узи есть ли что то страшно плохое ? И врач сказала что нужно сделать мрт шва с контрастом как думайте зачем , там что то опасное ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. После кесарева сечения нишу видно в подавляющем большинстве случаев. В целом, необходимости в МРТ нет - рубец у вас состоятельный
Принятый ответ
Клиент
Валерия, в том то и дело я панически боюсь делать это мрт . Я никогда не делала мрт, это слишком замкнутое пространство. Плюс я не планирую беременность , от этой то ещё не отошла , но меня смущает слово в узи «анэхогенное содержимое» что это такое ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это просто скопление менструальной крови или эндометрия
Тем более, если не планируете беременность, то нет никакого смысла в МРТ
Клиент
Валерия, но это не онкологическое ? Или это только мрт может подтвердить ? Странно почему она не назначила посмотреть полость матки эндоскопом , хотя сама же мне полип удаляла в 2019 году . Она ещё как то сказала, что беременность только после метропластики .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, не онкологическое
При рубце более 3 мм метропластика не требуется
В гистероскопии тоже нет никакой необходимости
Клиент
Валерия, спасибо ??
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Да, по вашему УЗИ видно нишу послеоперационного рубца.
Это опасно, если вдруг у вас наступит незапланированная беременность, так как при росте матки шов может разойтись.
МРТ шва с контрастом выполняется для исключения наличия эндометриальной ткани в нише. Чтобы исключить послеоперационный эндометриоз матки.
Принятый ответ
Клиент
Анна, а что такое «анэхогенное содержимое» ? У меня один раз были эндометриоидные гетеротопии . Когда мне сургитроном до беременности удалили эктопию шейки , а после кесарево эти гетеротопии .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Анэхогенное содержимое это ультразвуковой термин, который описывает возможное наличие эндометрия в нише.
Иногда эндометриоидная ткань из полости матки попадает в рубец во время ушивание матки на операции кесарева сечения.
Чтобы подтвердить это, вам врач назначил МРТ.
Клиент
Анна, поняла спасибо . А то я испугалась может там что онкологическое
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте! Онкологическое часто гиперэхогенное. У вас этого нет по данным УЗИ.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, на УЗИ зачастую это хорошо видно.
Такие жалобы могут быть из за этого.
Если будете ещё планировать беременность, то лучше сделать пластику шва .
Принятый ответ
Клиент
Алексей, как вы считаете врач отправил на мрт именно с контрастом ( и написала см послеоперационный шов) зачем ? Что отправить меня потом на метропластику ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я не знаю зачем, если итак всё понятно.
Это лучше спросите у неё
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Сколько менструальных прокладок в сутки уходит в обильным дни менструации ?
Овуляторные кровянистые выделения имеют очень скудный характер, длятся около 1-2 дней?
Принятый ответ
Клиент
Арусяк, первый день обильно пачка из 8 штук точно уйдёт . 2-3й поменьше , потом день перерыв вообще ничего и затем на 5й день еле еле . В овуляцию у меня выделение как белок сырой яичный их очень много и шоколадного цвета около 1 см остатки от месячных или я не знаю что это
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Смотрите, судя по описанной картине УЗИ и Вашим симптомам кровь во время менструации затекает внутрь ниши в области рубца и скапливается там (анэхогенное содержимое это как раз кровь), так как это область сокращается значительно хуже чем остальная часть миометрия.
Если Вы не планируете беременность, то ни метропластика, ни МРТ Вам не показаны.
Для того, чтобы снизить интенсивность кровянистых выделений и улучшить сократительную способность матки в первые обильные дни менструации - можно принимать экстракт водного перца по 40 к х 3 р/сут перорально, по возможности в первые дни менструации чаще лежать на животе, это также поможет матке быстрее и качественнее опорожниться во время менструации.
Клиент
Арусяк, скажите , а на 22й день цикла врач увидела анэхогенное содержимое , это может быть слизь или больше похоже на эндометриоз , кисту ? Я врачу сказала это что то онкологическое она сказала что нет .
Клиент
Арусяк, попробую настойку мне как то врач про это говорила , но я не придала этому значение и видимо зря ??‍♀️
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, об онкологии речи нет, на эндометриому описанная картина не похожа.
На УЗИ как анэхогенное содержимое выглядит жидкость ( или кровь, или серозная жидкость ), ни одно, ни другое не опасно.
Клиент
Арусяк, спасибо . То есть с этим можно просто жить всю жизнь , проходить плановые осмотры если я не планирую беременность?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, всё верно.
Судя по всему сформировался анатомический дефект в полости матки после операции.
Заживление тканей у всех происходит по-разному, поэтому такие ситуации встречаются.
Если беременностей не будет, описанная ситуация не опасна для Вашего здоровья.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста яичника
23 марта 2021
Таня
Вопрос закрыт
Как бросить курить
23 сентября 2021
Николай
Вопрос закрыт
Падает сахар в кров
17 июля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Киста, беременость
8 ноября 2023
Хадижа, Краснодар
Вопрос закрыт
Повышенный сахар
20 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Швы после верхней блефаропластики
25 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Александровна Топилина
273 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение максимально индивидуальное к каждому случаю, чуткое и при этом крайне...
— Мария, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....
фотография пользователя
Спасибо за ответ на вопрос! Приятный и приветливый врач. Внимательно посмотрела и выдала вердикт...
— Катя