Рост ретроцеребеллярной арахноидальной кисты у ребенка — вопрос №948457

Question

Рост ретроцеребеллярной арахноидальной кисты у ребенка — вопрос №948457

Наталья, Пенза

4013 просмотров

30 июня 2022

Добрый день!
У ребенка(9 лет) ретроцеребеллярная арахноидальной киста, 3 года назад размер-1,7х1,2х1,8 см, сейчас она выросла- 1,3х2,1х4,6 см.
Из заключения: Субарахноидальное пространство минимально неравномерно расширены по конвекситальной поверхности лобных и теменных долей. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина неравномерно расширены. Боковые желудочки мозга не расширены, ассиметричны D >S. 3-й и 4-й желудочки,базальные цистерны не изменены. Ретроцеребеллярная арахноидальная каста размерами 1,3х2,1.4,6 см. Гипертрофия лимфоидной ткани носоглотки. Остальные все признаки без изменений, особенности и в норме.
Ребенка мучают сильные головные боли, ранее сопровождались тошнотой и рвотой, после чего все проходило, сейчас тошноты нет, но голова по прежнему болит.Требуется ли операционное вмешательство? О чем это свидетельствует? Нужна ли нам теперь консультация нейрохирурга?

Вопрос закрыт

нейрохирург

ретроцеребеллярная арахноидальная киста

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 30 июня 2022

Невролог

Здравствуйте,в какое время дня болит голова и какого характера? Из обследований необходимо пройти УЗИ сосудов головы и шеи. Какие препараты помогают?

Пожаловаться

Наталья, 30 июня 2022

Клиент

Татьяна, обезболивающие препараты не помогают. Узи сосудов делали уже давно, сейчас они уже наверное не информативны, в ближайшее время планировали сделать. Со слов ребенка боль "как молоточком стучит" и просто болит лобная часть. От времени для боль не зависит. Стоит ли при росте и таком размере обращаться к нейрохирургу?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 30 июня 2022

Невролог

Консультация нейрохирурга со всеми снимками показана и на счёт оперативного лечения это только нейрохирург сможет сказать.. Из обследований необходимо пройти УЗИ сосудов головы и шеи, консультация офтальмолога, консультация невролога с оценкой неврологического статуса и проверкой рефлексов.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 30 июня 2022

Невролог

Здравствуйте.
Обычно ретроцеребеллярные арахноидальные кисты не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют, являются случайной находкой на МРТ. У Вашего ребенка киста выросла. Но несмотря на это, по МРТ нет признаков сдавления вещества головного мозга и нарушения оттока ликвора. Судя по заключению МРТ необходимости в оперативном вмешательстве нет. Но лучше обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.

Головная боль сопровождается свето или звукобоязнью? Во время головной боли ребёнок активный или лежит? Когда больше беспокоят боли - утром, в положении лёжа или к вечеру после нагрузок?

Пожаловаться

Наталья, 30 июня 2022

Клиент

Алина, во время головной боли ребёнок лежит. От времени суток и активности не зависит, может болеть и с утра как только встал и днём и вечером. Светобоязни и звукобоязни во время головной боли вроде нет . Но он в принципе всегда плохо реагирует на громкий звук и яркий свет.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 30 июня 2022

Невролог

Нужно исключать внутричерепную гипертензию и мигрень.
Проконсультируйтесь с нейрохирургом, пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, УЗИ сосудов головы и шеи.
Если ВЧГ исключите, то скорее всего у ребенка мигрень.

Пожаловаться

Наталья, 30 июня 2022

Клиент

Алина, глазное дно в норме. УЗИ сосудов ещё не делали.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 30 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Можете прикрепить первый протокол МРТ.
Меня интересует на каком томографе вы проводили исследование ранее.

Пожаловаться

Наталья, 30 июня 2022

Клиент

Ирина, прикрепила

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 30 июня 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Посмотрела,не пишут название томографа,вероятнее всего,на самом снимке написано название томографа,в протоколе они не указали,хотя должны были.
Смотрите-более информативными считаются томографы не менее 1,5 Тесла.
Если первое исследование проводилось на менее чувствительном аппарате,то может быть погрешность измерения.
Но по первому МРТ был очаг глиоза,что говорит о перенесенном кислородном голодании.
Второе МРТ головного мозга показывает кисту большего размера,чем ранее,но она не оказывает влияние на рядом лежащие структуры головного мозга.
Консультация нейрохирурга,в любом случае нужна.
Обязательно пройдите консультацию офтальмолога для осмотра глазного дна и сделайте УЗДГ БЦС для оценки кровотока.

Пожаловаться

Наталья, 30 июня 2022

Клиент

Ирина, подскажите, есть ли у Вас предположения, с чем связан такой скачок в росте кисты?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 1 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Наталья,надо сравнивать снимки МРТ.Если все-таки рост кисты,действительно,имеет место быть,то причин может быть несколько-перенесенные травма,стресс,инфекции,может быть рост без каких-либо объективных причин.
Но к нейрохирургу сходить нужно.Оперировать вас никто не будет,показаний нет для оперативного вмешательства,но наблюдать за размерами кисты нужно обязательно.
Проводить профилактику черепно-мозговых травм.

Пожаловаться

Наталья, 1 июля 2022

Клиент

Ирина, могу задать Вам последний вопрос? Может ли киста со временем уменьшится? Бывают такие случаи? Или обратный ход она не имеет? Огромное спасибо за обратную связь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гематома у ребенка

3 ответа

13 сентября 2023

Вера

Вопрос закрыт

Ранение в левое предплечье с поражением нерва

2 ответа

12 февраля 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ

4 ответа

25 июля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

2 ответа

14 августа 2024

Эльвира

Вопрос закрыт

Сакроилеит

3 ответа

20 декабря 2024

Женя, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 30 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-30T19:29:42+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 30 июня 2022

Невролог

Хорошо, тогда нужно пройти только УЗИ сосудов.

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 1 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-01T08:39:30+03:00

Они не уменьшаются.Но рост может приостановиться.У меня были неоднократно случаи,что при диагностике на разных томографах были значимые погрешности в определении размеров кист.Ведь еще много зависит от того,как и кто описывает заключение.
Я всегда лично пересматриваю снимки,потому что расхождения по диагностике есть.
В данном случае,необходима консультация нейрохирурга со снимками,чтобы объективно оценить есть ли рост кисты или это диагностическая погрешность/ошибка(такое тоже бывает)