Что вас беспокоит?
Подскажите пожалуйста по анализам
Добрый день!) Помогите пожалуйста расшифровать анализы🙏Пришли сегодня,а запись к врачу есть только через 1-1,5 недели( Дело в том что 1,5 года назад переболела ковид в октябре,с января начались сильные искажения,уже 1,5 года ем только(овсянка на воде,макароны,тушеные овощи,сушки) С этого января началась прям беда,мутит каждый день,что не сьем со всего ужасная тяжесть как кирпич положили и мутит,то запоры то понос😭Пол года ужасных мучений,у гастроэнтерологов была,лечение не помогает( Сомачувствие ужасное,часто слабость,сонливость,головная боль.мутит каждый день,есть не могу(фгдс и узи делала в феврале),сдавала анализы И вот сегодня сдала еще анализы крови,посмотрите пожалуйста 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Снижение гемоглобина называется анемией. Вероятнее всего, смешанная. Недавно кровотечений не было? Геморроя нет? Что на фэгдс?
Есть незначительный дефицит железа, ферритин должен быть выше 30-40). Так же необходимо сдать анализ на витамин в12 и фолиевую кислоту.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо сделать перерыв 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин и ферритин не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
При недостаточности витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 4 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
У невролога были по поводу жалоб?
Фирюза, добрый день))
Прикрепила фгдс и узи посмотрите пожалуйста ?
В феврале перед фгдс на общем анализе крови гемоглобин был 135,сейчас смотрю 116(
От чего мог понизится?ранее никогда такого не было
У невролога не была еще,но слелала мрт головного мозга
Была уже у двух гастроэнтеролог,много что пропила,но легче не стало(
Мутит с января почти каждый день((
Запоры по 3-4 дня,следом за ними понос,потом день нормально,и опять запор 3-4 дня(
Но с состоянием постоянной тошноты вообще уже не могу(сил нет(
Корректировать питание никак не получается(изза искажений(
Если пробую сьесть что-то что не ела 1,5 года мутит еще сильнее(на желудке как будто кирпич(
По узи есть ожирение печени. В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
По поводу фэгдс : по общему анализу крови может быть или смешанная анемия ( дефицит железа и фолиевой кислоты, витамина в12 . А витамин в12 вырабатывается в желудке. Хотелось бы посмотреть биопсию желудка. ). Но на глаз критичного ничего не нашли.
Ганатон ( итоприд) пробовали принять( нормализует сократимость желудочно-кишечного тракта)?
По хорошему колоноскопию бы провести ( или вместо них кал на скрытую кровь методом фоб голд и кальпротектин для исключения кровоточивости, воспалительных заболеваний кишечника; если будет положительный результат- то потом колоноскопия).
Месячные обильные? Чёрного стула не было?
Фирюза, по стулу вообще проблема,но цвет нормальный вроде,запоры по 3-4 дня,за ним соедом понос,день нормально и опять запоры(
Анализы кала не назначали вообще(всё досдам)
По жкт лечу уже с января и всё никак улучшений нет(
Пила уже иттомед,омез,омез дср,энтерафурил,пепсан р,максилак,фестал,ребагит и лучше не становится(
Рацион не могу расширить никак(даже что уже не с искажениями не могу поесть(
Сразу тяжесть,как кирпич как будто положили,мутит сильнее,и еда как будто в горло поднялась и стоит((
Фирюза, по весу до НГ и в январе на первом узи я была 65 кг примерно,сейчас 53кг
Получается с января ушло больше 10кг
Тогда необходимо обследовать кишечник.
Фирюза, это только колоноскопия да?
Я спрашивала у врача перед фгдс хотела сразу сделать оба под седацией(
Сказала не надо?
А недавно сказали что перед колоноскопией надо будет выпить какую-то жидкость,очень противную на вкус и запах
И теперь боюсь?я не выпию ее
Я не один сироп не от кашля ничего никогда выпить не могла?
Ее обязательно нужно будет пить?
Да, перед колоноскопией нужна подготовка. Соблюдение диеты, препараты для очистки кишечника от каловых масс( фортранс, мовипреп). Препараты довольно неприятные.
Можно сдать кал на скрытую кровь и кальпротектин. Если они будут в норме, то колоноскопию можно не делать
Фирюза, спасибо большое ?
Анализы так и называются да?
Чтоб записаться)
Да, кал на скрытую кровь методом фоб голд и кал кальпротектин.
Так же необходимо сдать кровь на витамин В12 и фолиевую кислоту
Фирюза, спасибо большое ?
Записалась пока сдать кровь)
И подскажите еще пожалуйста сегодня пришел еще анализ на Эозинофильный катионный белок (прикрепила),гастроэнтеролог сказала сдать,несколько месяцев назад сдавала и был 24,сейчас пришел 23
Что это вообще за анализ?
Эозиноильный катионный белок повышается при аллергии, при паразитозе. У Вас в норме.
Фирюза, спасибо большое ?
А подскажите пожалуйста гемоглобин мог упасть со 135 до 116 изза того что получается каждый день ем овсянку?
Когда в январе сдавала был гемоглобин нормальный 135,потом началось то что ежедневно стало мутить и могла есть только овсянку(
Если совсем не кушали красное мясо, рыбу, то вполне могло упасть. Так как овсянка не содержит в себе железо
Фирюза, добрый день,сегодня пришел анализ на в12 кровь,посмотрите пожалуйста,я прикрепила?
В 12 в норме. Правда, на нижней границе. увеличьте в рационе белки животного происхождения( мясо, яйца, творог, субпродукты) и рыбу. Если можете кушать. Если нет, то Можно пероральный прием в12 . Например, Анкерманн по 1 таб. (1 мг цианокобаламина)/сут в течение 2-3 недель. Фолиевую кислоту не сдавали?
Фирюза, пока только из всего могу рыбу только(лосось и минтай),и творог в сырниках если(
Да тоже сдала,но видимо не готов еще(
Напишите, как будет готово.
Если совсем тяжело, то можно в таблетках.
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК признаки анемии легкой степени( снижен гемоглобин). Нет геморроя, обильных менструации, чёрного стула не было?
Ферритин в идеале должен быть равен вашему весу, в норме ориентируемся на показатель 30-40. Также, сдайте витамин в12, фолиевую кислоту
Необходимо начать приём препаратов железа-Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Также, принимать вит Д 5000 ме в сутки-1 месяц, 2000 ме поддерживающую дозировку.
Летом можно делать перерыв.
Диана, В феврале перед фгдс на общем анализе крови гемоглобин был 135,сейчас 116(
От чего мог понизится?ранее никогда такого не было
Геморой если честно даже не знаю есть нет(
По месячным задержка уже 29 дней(
Вот жду запись на узи малого таза
Такая же задержка была уже в феврале начале марта,пришли через 45 дней(
Для обнаружения источника потери гемоглобина- Вам необходимо сдать кал на скрытую кровь ( перед этим держать диету с исключением красного мяса и продуктов, чтобы не было ложноположительного результата). Если он будет положительным, то необходимо будет выполнить колоноскопию.
После УЗИ малого таза -консультация гинеколога
Диана, вот со сдачей кала и беда(и загвостка(
Мне еще говорили желательно сдать методом парасеп или как то так,трёхкратно
А у меня проблема с этим изза запоров(
У нас только одна клиника делает такие анализы и они не соглашаются принять анализ в лабораторию день в день(
Говорят звонить и записываться только заранее((
Попробуйте наладить стул. Каждое утро натощак выпивайте стакан чистой воды. Ешьте больше клетчатки, овощей, фруктов - морковь, свекла отварные, яблоки и т.п.
Посмотрите салат “щётка» в интернете
Диана, вот пытаюсь наладить питание(
Но изза искажений плохо получается(
Уже очень большой страх перед едой?начать есть что-то что не ела эти 1,5 года((
И подскажите еще пожалуйста сегодня пришел еще анализ на Эозинофильный катионный белок (прикрепила),гастроэнтеролог сказала сдать,несколько месяцев назад сдавала и был 24,сейчас пришел 23
Что это вообще за анализ?
Здравствуйте
Показатель в пределах рефересных значений.
Он исключает аллергический компонент заболевания
Диана, Добрый день,у меня сегодня пришел анализ на в12 кровь,посмотрите пожалуйста,я прикрепила?
Принятый ответ
Колоноскопию не проводили , кал на скрытую кровь ?
Даниил, нет не назначали(
Только фгдс и узи
Принятый ответ
Здравствуйте, по агалищам есть анемия и снижение витамина Д. Стоит процти ФГДС. Пить сорбифер 3 раза в день 3 месяца и аквадетрим 7000 ед в сутки месяц, потом 2000 ед в сутки длительно
Екатерина, добрый день)
Я вот делала в феврале фгдс и узи,посмотрите пожалуйста ?
А от чего может быть анемия?
Вот перед фгдс в феврале сдавала общий анализ крови и гемоглобин был 135,а сейчас 116(
Принятый ответ
Здравствуйте, лабораторно анемия лёгкой степени тяжести. Нужно обязательно принимать препараты железа, например сорбифер дурулек 100 мг 2 раза, контроль показателей общего анализа крови, ферритин, вит в12, фолиевую кислоту через 14 дней.
В плановом порядке рекомендую сдать кал на скр кровь, копрограмму, фгдс+Хеликобактер пилори, и учитывая ваши жалобы выполнить фиброколоноскопию
Дарья, в феврале перед фгдс на общем анализе крови гемоглобин был 135,сейчас смотрю 116(
От чего мог понизится?ранее никогда такого не было(
Фгдс и узи делала в феврале(посмотрите пожалуйста прикрепила)?
Или уже фгдс нужно переделать?
Ольга по гастроскопии от февраля признаков эрозивного поражения жкт не выявлено.
Но так как, прошло уже много времени нужно фгдс переделать, лучше в другом месте для сравнения на другом аппарате.
Т к есть проблемы со стулом, снижение гемоглобина, снижение массы тела, нужно выполнить фиброколоноскопию с биопсией.
А также бы рекомендовала выполнить мскт брюшной полости с контрастироаанием.
Обязательно посетить гинеколога, могут быть гинекологические проблемы, сдайте мазки на онкоцитологию
Дарья, спасибо большое ?
Фгдс сделаю в другом месте тогда еще раз)
И мне говорили сдать надо кал методом парасеп или как то так,трёхкратно
А у меня спроблема с этим изза запоров(
У нас только одна клиника делает такие анализы и они не соглашаются принять анализ в лабораторию день в день(
Говорят звонить и записываться только заранее((
А по крови говорят не очень достоверно(
А как то еще определить всех этих паразитов можно по мимо сдачи кала?
Здравствуйте!
По анализам небольшая анемия.
Искажение запахов может быть на фоне дефицита железа, это нередкий симптом ЖДА.
Уточните чем Вы лечились у гастроэнтеролога? Во время COVID 19 принимали антибиотики? Сама инфекция протекала тяжело или в легкой форме?
Анна, добрый день)
Первый ковид был чуть больше 1,5 года назад,протекал легко легкая слабость и 2 недели отсутствие запахов(был самый пик и врач не приезжал),лечилась сама
Второй ковид был в январе этого года(омикрон)один день температура 39,потом нормально
Запахи так и не восстановились(не ем ничего уже больше 1,5 лет(
У гастроэнтерологов лечусь с января,прикрепила фгдс и узи посмотрите пожалуйста ?
Пила уже
1 прием
Энтерафурил 4 дня,максилак месяц,омез месяц,иттомед 2 недели
2 приём другой гастроэнтеролог
Омез дср месяц,ребагит 3 месяца(но я 1,5 пропила,плохо переносился,энтерафурил 7 дней,пепсан р 2 недели,фестал месяц
Поняла Вас. Анемия у Вас скорее всего связанная с питанием. Рекомендовала бы наладить диету и решить пробьемы с ЖКТ.
Препараты железа принимать только хорошо переносимые с Вашим кишечником: Сидерал или ферретаб или железа бисглицинат от солгар по капсуле в сутки до месяца.
Запланировать копрограмму
Кал на паразитов и гельминтов методом обогащения трёхкратно
Скорее всего у Вас функциональная диспепсия, СИБР кишечника на фоне проблем с желчевыводящими путями, стеатогепатозом.
Рекомендовала бы:
Омез ДСР по капсуле в сутки до 2 х недель или ситуационно коротким курсом при явлениях диспепсии.
Альфа-нормикс 2 т 2 раза в сутки 7 дней Ферменты: креон 10000 ед 3 раза в сутки до месяца
Метеоспазмил 1 т 3 раза в сутки до 7-10 дней
Плюс баксет или бифиформ для коррекции дисбиоза кишечника
После Альфа - нормикса, начать приём Урсосана 250 мг 2 капс на ночь до месяца.
Диета стол номер пять по певзнеру.
Анна, получается витамин Д купить Сидерал или Ферритаб и по 1 капсуле один раз в день да?
Я омез дср пила по 1 капсуле месяц до завтрака,это было 1-2 месяца назад,с ним получше мне было
Сейчас можно повторно его начать принимать?
Потому что сейчас всё что прописывали гастроэнтерологи пропила,ничего не пью,только когда понос то полисорб и когда прям сильно мутит то церукал
А так терплю(
Анна, анализы кала так и не назначали мне(хотела прописать мне гастроэнтеролог немазол по 1 таблетки на 3 дня,но без анализа я отказалась от приема(
Знаю что они очень плохо переносятся((
Хочу сдать анализы кала.но не пойму как это сделать с этими запорами(сдавать без записи сказали нельзя,надо записываться заранее(
Да все верно, принимать данные препараты.
Омез ДСр можно повторить курс.
Копрологию и на паразитов постарайтесь сдать
Плюс ифа крови к описторхам, аскаридам, токсокарам, лямблиям
Это даст хоть какую нибудь общую картину, если с калом не получится.
Для улучшения стула при склонности к запорам принимать Фитомуцил 3 раза в сутки.
Анна, я еще в апреле сдавала кровь на Эозинофильный катионный белок (ECP),назначали сдавать
Он у меня был 24 сказали пограничный(0-24)
Я его сегодня тоже пересдала,но он еще не пришел
Завтра тогда запишусь на остальные анализы крови все что вы написали,и можно будет на консультацию к вам записаться с результатом?
и очень попробую анализы кала тоже сдать,может разрешат привезти без предварительной записи(
Да конечно! По результатам пишите!
Анна,получается сейчас начинаю Омез ДСР по утрам до завтрака по капсуле
Альфа-нормикс 2 т 2 раза в сутки 7 дней,получается за раз по 2 таблетки да?
Днем и вечером?
Креон 10000 ед 3 раза в сутки до месяца(можно их во время еды)?
Метеоспазмил 1 т 3 раза в сутки до 7-10 дней( их лучше до или после еды?)
Плюс баксет по 1 капсуле 1 раз в день да?
Да все верно.
Метеоспазмил лучше перед едой, а ферменты Креон - принимать во время основных приемов пищи. Во время еды.
Анна, добрый день)
Вот пока записалась на сдачу крови на витамин в12 и фолиевую кислоту
И вот на те что вы сказали,в лаборатории сказали что будет
Лабораторная диагностика гельминтоза и паразитарной инфекции (опоеделение антител к описторхам,аскаридам,токсокарам
Антитела класса g
И определение антител класса amg к лямблиям
Это оно?эти надо сдать?
Анна, и подскажите еще пожалуйста всех этих паразитов итд по мимо сдачи кала как то можно определить?
Может мрт какие или узи?
Да все верно. На паразитов нужно сдавать только кал или антитела.
Анна, спасибо большое ?
Анна, спасибо большое ?
Записалась на понедельник,потом на личную консультацию запишусь с результатом
И подскажите пожалуйста сегодня пришел еще анализ на Эозинофильный катионный белок (прикрепила),гастроэнтеролог сказала сдать,несколько месяцев назад был 24,сейчас пришел 23
Что это вообще за анализ?
Здравствуйте!
По анализам : железодефицит, недостаток вит д
Так как повышена ширина распределения эритроцитов, то рекомендую досдать на вит В12
По обследованиям: на фгдс у вас застой содержимого, поэтому и жалобы, т. е моторика слабая
По Предположу застой желчи, учитывая перегибы, что также может объяснять жалобы
Рекомендую досдать копрологию
По лечению: вит д 2000 ме в сут, 3 мес
Сорбифер 100 мг 2 р в день, 1 мес, до нормализации ферритина, в норме не менее 40+ говяжий язык, гречка, яблоки
Анна, добрый день)
А подскажите пожалуйста какой витамин д лучше купить и принимать?
Лучше жирорастворимый: вигантол по 4 кап утром
Анна, по застоям желчи и перегибам да говорили что может быть от них и мутит и тяжесть и запоры(
Но уже лечу 5-6 месяцев и никак не становится легче(
Уже многие продукты так не пахнут как раньше,но начать есть не могу?
Что не сьем мутит еще сильнее,и как будто ела стоит на желудке и в горле(
Досдайте анализы, которые я написала выше и подберём лечение
Анна, пока сдать копрограмму и В12 только да?
Да
Анна, добрый день!)
И подскажите еще пожалуйста сегодня пришел еще анализ на Эозинофильный катионный белок (прикрепила),гастроэнтеролог сказала сдать,несколько месяцев назад сдавала и был 24,(сказали что типо 24 это пограничный и не очень хорошо)
сейчас пришел 23
Что это вообще за анализ?
Здравствуйте!
Это маркер аллергии и глистной инвазии, у вас он в норме, т. е ни того, ни другого у вас нет
Анна, Добрый день,а подскажите еще пожалуйста,у меня сегодня пришел анализ на в12 кровь,посмотрите пожалуйста,я прикрепила?
Анализ в норме
Добрый день! По анализам все неплохо, но снижен общий гемоглобин, тут нужно сдать кровь на железо и ферритин и при дефиците -восполнять. Кроме этого как Вы лечите систему ЖКТ?
Анна, добрый день)
По жкт лечу уже 6 месяцев с января(и пока ничего не проходит(
Началось сразу в новогодние праздники со 2 января и до сих пор(
Мутит каждый день(
Запоры по 3-4 дня,следом за ними понос,потом день нормальный стул и опять запоры по 3 дня и так по кругу(
Пропивала уже
1 прием иттомед 2 недели,энтерафурил 4 дня,максилак месяц,омез месяц
2 приём
Омез дср месяц,фестал месяц,энтерафурил 7 дней,пепсан р 2 недели,ребагит прописывали на 3 месяца,но я только 1,5 пропила,началась с него опять задержка месячных и вот уже 30 дней не приходят(
Сейчас в день когда понос пью полисорб(
Мутит почти каждый день,терплю,сосу мятные леленцы,когда сильно мутит,пью церукал(
Вы на паразитов обследовались?
Анна, пока нет(
Говорят если сдавать то надо методом парасеп или как то так,трёхкратно
У меня проблема с этим изза запоров(
У нас только одна клиника делает такие анализы и они не соглашаются принять анализ в лабораторию день в день(
Говорят звонить и записываться только заранее((
Вам нужно двигаться в этом направлении , очень похоже на симптомы паразмтов
Анна, а от чего вообще они могут быть?
Уж вроде помешательство на чистоте,как муж не скажет крыша едет(
Всё перемываю по сто раз(руки по сто раз раз мою?замучиваю этим мытьем рук и всего всю семью и ребёнка ??
А они вообще если есть лечатся?
Я просто слышала что таблетки от них очень тяжело переносятся((
Анна,
И подскажите пожалуйста вчера пришел еще анализ на Эозинофильный катионный белок (прикрепила),гастроэнтеролог сказала сдать,несколько месяцев назад был 24,сейчас пришел 23
Что это вообще за анализ?
Здравствуйте! У вас железодефицитная анемия , необходимо выпить препараты содержащие железо(сорбифер, мальтофер, по 2 таблетки в день)
Так у вас по узи ожирение печени - вам необходимо соблюдать средиземноморскую диету.
Необходимо пересдать общий анализ крови и ферритин.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20161 ответ
- 14 Июля 201822 ответа
- 25 Сентября 20193 ответа
- 24 Февраля 20207 ответов