Консультация гастроэнтеролога /

Помогите, уже в отчаянии! — вопрос №949875

9247 просмотров

Здравствуйте!
Помогите уже как-то радикально решить проблему.
Неприятно пахнет изо рта!
Я уже все схемы лечения этой заразы перепробывала.
ПО ФГЭС положительный хеликобактер пилори.
Антибиотики разные пью каждые полгода.
Сейчас уже прошла курс нольпаза и де-нол... Ничего... Разговаривать не могу... Вонь постоянная!
Уже занимаюсь самолечением, потому что 2 года, кактина та же!
Что я только не пила: улькавис, амоксициллин, левофлоксацие,энтерол, нифурател, трихополомепразол, кларитромицин и даже стимбифит!
Думаю попробовать пить урсофальк?
Я уже устала.
По УЗИ все тоже, застой желчи, но разве он может вызывать неприятный запах изо рта?
Из симптомов просто жжение иногда, частая отрыжка и ВОНЬ...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Екатерина, здравствуйте! Есть какие-то ещё симптомы? Например, кровоточивость дёсен, затруднение глотания, кашель, отхождение мокроты, сухость во рту, сильный налёт на языке? Запах изо рта окружающие тоже ощущают? Какие обследования Вы прошли, кроме ФЭГДС и УЗИ ОБП?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, почему-то назначают именно УЗИ и ФДГС, я уже их 3 раза делала за 2 года. Сейчас пропила нольпазу и де-нол, опять идти на ФДГС дали направление. Я уже никому не верю, хожу, делаю все платно и к гастроэнтерологам тоже. На последней консультации опять послали на узи, сказали, надо посмотреть динамику с последнего раза, динамики нет, сделала, показали песок в желчи и застой. Прописали лежать с грелкой и пить минералку. Но разве запах от этого? Да, налет желтый в виде хлопьев, в глубине языка, пользуюсь скребком, я даже перекисью полоскаю рот, и хлорофиллиптом... Да, вокруг запах замечают, отворачиваются, дают мне мятные конфеты, в открытую никто не гоорит, но я то вижу...

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, кровотачивости десен нет, сухость есть, в глотке (вверху) как-будто постоянно по стенкам заложенность есть, как будто хочется сглотнуть, а не могу... или взять ершик и почесать вверх и вниз, как будто протолкнуть, к лору ходила, хронический тонзилит, выписывал мне тонзилгон, и делали промывание лакун, по старинке, фурацилином и шприцом, мазали люголем. Но улучшения не было, уже думаю может пройти чистку специальным аппаратом...
Врач УЗД, Инфекционист
Какие-либо препараты лекарственные препараты Вы принимаете (помимо лекарств для ЖКТ)? С зубами порядок? Есть ли храп по ночам, привычка дышать ртом? Когда посещали врача, подтверждал ли он, что есть запах (галитоз может быть субъективным)? После удаления налёта с яязыка запах меньше?
Клиент
Ольга, Ольга, нет, вообще ничего не принимаю кроме этого. Жалоб нет, чувствую себя прекрасно. Храпа нет, дышу носом. Нет, не подтверждал. Ну, он меня и не нюхал, выслушал симптомы, пощупал живот, и назначил УЗИ, ФГС. После узи и фгс, назначил терапию:
Пантопрозол 20 мг - 2 р. в день до еды
Висмута трикалия 120 мг - 2 р в д. до еды
Хелинорм 1 кап - 2 р. до еды
хофитол 1 т - 3 раза до еды
мебеверин 200 - 2 р в день до еды
клацид - 500 - 2 р в день
амоксициллин 1000-2 р в день
Потом только менялись антибиотики, значит те не подошли. По ФГС опять хеликобактер пилори.... Еще хочу сказать, что запахом страдаю уже лет 15... может у меня их огромная концентрация? Я не знаю.... Не пью, не курю, занимаюсь спортом, ем здоровую пищу...
Клиент
Ольга, к последнему пошла врачу, дал направление на узи и фдгс, узи прошла, слово в слово, как в прошлом, надо мне сфоторгафировать заключения. Перед ФДГС сказала пропить висмута и нольпазу, от нее мне прям плохо, у меня жжение постоянное, и как-будто заброс желчи усиливается.. принимаю уже 3 неделю, по 2 таблетки, утром и перед сном. После того, как пропью, через месяц сделать ФДГС, как я поняла...
Клиент
Ольга, после удаления, как будто запах меньше, но ненадолго...
Врач УЗД, Инфекционист
В общем, галитоз - сложная довольно сложная проблема в плане поиска причин.
Наиболее часто причина находится в ротовой полости, другое встречается гораздо реже.

Примерно план обследования должен быть таким:
Первым делом, Вам необходим внимательный осмотр врачом для поиска более точной локализации запаха: есть ли запах объективно, запах изо рта или из носа идёт, если изо рта, то попытаться выяснить, откуда именно: язык (врач оценивает запах налёта с языка), зубной налёт (врач оценивает запах зубной нити после использования), если есть какие-то конструкции в полости рта, то оценивают их запах.

Также сдайте кровь на биохимический анализ (креатинин, мочевина, глюкоза, АлАТ, АсАТ, общий и прямой билирубин) для исключения заболеваний почек, печени и сахарного диабета как причины запаха.

Если есть какие-то подозрения на зубы (есть кариес, камень зубной) или дёсны, то осмотр стоматологом, профессиональная гигиена полости рта.

Если запах идёт из носа либо подозрение на миндалины (есть пробки в лакунах, они увеличены и рыхлые), то нужен осмотр ЛОР-врачом, возможно, с проведением эндоскопии носоглотки и СКТ пазух на предмет полипов; вариант с аппаратным промыванием лакун в миндалинах либо расширением их лазером может помочь, если проблема остаётся, то возможно даже удаление миндалин, если причина в них.

Также причина может быть в малом количестве слюны, её выработку можно стимулировать достаточным питьём, жеванием резинки без сахара.

Если в ротовой полости и носу причин не нашли, запах сохранятся, тогда уже ищут в других местах.

.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Галитоз, совершенно не гастроэнтерологическая проблема, патология органов желудочно-кишечного тракта редко (!) является причиной патологического галитоза. Чаще это тяжёлые заболевания – декомпенсированный цирроз, гастроколические свищи, дивертикулы пищевода и др. В то же время роль Helicobacter pylori и ГЭРБ, как причин возникновения неприятного запаха изо рта, требует уточнения. Поэтому гастроэнтеролог – далеко не первый врач, к которому стоит идти с запахом изо рта.
Какое лечение проходили от хеликобактер? Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс!
Стоматолога посещали?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , Екатерина , прикрепите протокол ФГДС. Осмотр лор врача , стоматолога был ?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вопрос галитоза следует уточнять с стоматологом,лор врачом. Из патологии ЖКБ - это может быть ГЭРБ. Для уточнения - ФГДС, рентгеноскопия пищевода с барием. На данный момент ганатон 50мг 3р\сут 1мес.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Вы у лор врача были?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да. Все хорошо. Стенки здоровые, сделали промывание лакун. Ситуация не изменилась, когда спросила может аппаратом, он сказал если есть деньги лишние, не помешает. а так острой необходимости нет. Зубы лечаные, пломбированные. Коронок нет, запах не из-за зубов точно... Честно говоря, мне кажется очень похоже на ГЭРБ, прочитала все симптомы, мне кажется их с меня писали... но опять же прям как симптом запах изо рта постоянный при этой болезни не увидела...
Клиент
Екатерина, простите, никак не могу прикрепить результаты, все лежит в бардачке машины, а муж на ней уезжает и я никак на работу у него их не возьму... Вот что мне ставят, списывала прям с заключений..
Хронический гастрит, эрозивный, обострение ассоциированный хеликобактер пилори, сгущение желчи в желчном пузыре.
Лечение:
Пантопрозол 20 мг - 2 р. в день до еды
Висмута трикалия 120 мг - 2 р в д. до еды
Хелинорм 1 кап - 2 р. до еды
хофитол 1 т - 3 раза до еды
мебеверин 200 - 2 р в день до еды
клацид - 500 - 2 р в день
амоксициллин 1000-2 р в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.8 Проголосовал 21 человек,
средняя оценка 1.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер пилори
24 апреля 2021
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Дыхательный тест на хеликобактер
18 мая 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Съел еду, на которой сидела муха
10 июня 2023
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва