СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли и головокружение

Здравствуйте!!! Недавно я здесь задавала вопрос по поводу головной боли. Мне врачи ответили, что это головная боль напряжения. Сейчас к головной боли добавилось головокружение. Кружится как бы в глазах. Где то внутри меня. Но предметы не кружатся. Помогает фенибут, но от него у меня боли в кишечнике и поджелудочной. Так как после удаления желчного, это моя проблема. Была очно у врача невролога. Выписала цитофлавин 100 таблеток. Но выпив одну начались боли в жкт, так как у меня препараты с кислотами как бы всё там разъедают. И ещё к моим головной боли и головокружению присоединилось слезоточивость глаз. Капаю слезу. Состояние плохое. Пью бетагистин, тоже нет особо улучшения. Подскажите пожалуйста к какому врачу мне обратиться, или что то начать пить другое? Спасибо

2 Июля 2022·Просмотров: 436·Наталия, Тамбов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,какие обследования проходили? У офтальмолога были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Татьяна, нет не была. Анализы крови делала. Биохимию. Гормоны.ттг 6,2 Гипотериоз лечу пья эутирокс. Всё остальное в норме. ЭКГ делала, узи делала

Боли и напряжение в шее имеется?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Татьяна, так не ощущаю. Но хрустит иногда

Вам необходимо дообследоваться:
- УЗИ сосудов головы и шеи
- МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника
- консультация офтальмолога
Ваше состояние может быть связано с астено-невротическим синдромом, чтобы исключить органическую патологию необходимо очный осмотр невролога с оценкой неврологического статуса и проверкой рефлексов,а также дообследоваться. Я бы рекомендовала:
-исключить стрессовые ситуации, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, соблюдать режим труда и отдыха
- лечебная физкультура, плавание
- Магне В6 по 2 табл 3 р день-месяц
- Атаракс 12, 5 мг вечером - месяц
- Вестибо 24 мг 2 р день-месяц
- омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды

Принятый ответ

Здравствуйте. Опишите свой общий эмоциональный фон. Сколько вам лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Виктория, мне 48 лет. Нет настроения, нет работоспособности. Днем сонное состояние. Очень возбудима. Переживайте льна. А ночью сплю и просыпаюсь.

Тревоги, страха нет?
МРТ головного мозга не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Виктория, делала, но давно. Было все нормально. Тревога есть.

Пройдите, пожалуйста, тест «госпитальная шкала депрессии и тревоги HADS” и напишите здесь результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Виктория, набрала 11 баллов

11 баллов тревога или депрессия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Виктория, и там и там по 11 баллов

11 баллов это пограничный результат между субклинически и клинически выраженной тревоги и депрессии. Т.е достаточно высокий уровень. Я бы посоветовала вам обратиться к психиатру, психотерапевту или психологу для того, чтобы оценить ваше эмоциональное состояние и понять куда двигаться дальше.
Все симптомы, которые вы описываете характерны для тревожного расстройства. Это вполне могут быть психогенные головокружения и головная боль напряжения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По клинике у вас тревожное расстройство.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Стоит заняться когнитивно-поведенческой терапией.
Это очень важно на пути к выздоровлению.Я вам посоветую использовать релаксационные методики(Аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация)
Желательно обратиться к психотерапевту,возможно попробовать лечение без медикаментов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ирина, у меня было 2 года назад такое состояние. Пила эсциталопрам. Все было нормально. Тоько поправилась на них сильно. Через год отменили. И вот год прошёл прсле отмены и снова состояние такое. На каком антидепрессантне не полнеешь?

Эсциталопрам(тот же ципралекс) на нем возможно прибавление массы тела.
Феварин реже дает такие побочки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ирина, спасибо

Будьте здоровы!

Панических атак у вас не бывает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Виктория, нет

Хорошо. Возможно, получится обойтись без подключения медикаментов. Но, в любом случае, нужно обратиться к психиатру (он сможет оценить ваше состояние и принять решение выписывать ли вам препараты). Тревожное расстройство лечится антидепрессантами группы СИОЗС (они рецептурные и принимать их нужно под контролем врача, самостоятельно не стоит). Так же нужно обратиться к психотерапевту или психологу (эти специалисты объяснят вам как ваше эмоциональное состояние сказывается на физическом и почему это происходит, а так же проведут с вами сеансы психотерапии, направленные на устранение тревоги и депрессии)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Виктория, у нас нет таких врачей, чтобы проводили сеансы. Они выписывают антидепрессанты и все

Сейчас много докторов, которые работают онлайн

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Виктория, я не знаю таких

Т.е вы уже пили антидепрессанты? Понимаете, антидепрессанты не убирают причину, поэтому после их отмены все возвращается. Доктор, который назначал вам препарат не рекомендовал пройти курс психотерапии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Виктория, нет конечно. Пила, бросила. Пила год. После отмены через год все снова пришло

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Виктория, я бы не отменила их Просто на них стала поправляться

Поняла. Да, к сожалению, бывает такая реакция на антидепрессанты. И предсказать как на вес повлияет тот или иной препарат невозможно. Кто- то худеет от них, а кто- то наоборот

Принятый ответ

Здравствуйте!Такое состояние похоже по жалобам у вас на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение на фоне головной боли напряжения Оно как раз проявляется ощущением данной клиники
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так ка действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом ,но может и не помочь !Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Нонна, а с сертралин не идёт прибавка веса?

Нет за свою практику ни разу не встречала

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Нонна, а то я пила эсциталопрам, поправилась

Если вы хотите немного снизить вес эффект хороший будет на антидепрессанте флуоксетине

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.