Мрт колена и боль в икре — вопрос №950776

Question

Мрт колена и боль в икре — вопрос №950776

Катерина

294 просмотра

2 июля 2022

Здравствуйте, пять дней назад я подвергула правую ногу и упала на левое больное колено ( больное, так как есть основная болезнь, как псориатический артрит_ лечусь метотрексатом эбеве 3 месяца).
После падения прошёл один день, как стала сильно отекать голень и голеностопный сустав, сжать в колене было очень больно( икры прям сводило). Пошла к своему рематолгу, мы сделали мрт, узи вен нижних конечностей, и пункцию син. жид. В колене. Анализы прилагаю.
Вопрос , лечу колено с сентября 2021( сначала сульфасалазин_ не помог, сейчас метотрексат_ чуть лучше стало) может ли ушиб спровоцировать боль в икрах и отекать в играх?
Забыла напечатать сделали укол дипроспана в мышцу, так как в жидкости в колене была кровь.

Вопрос закрыт

ушиб

мениск

псориатический артрит

мрт колена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

2 ответа врачей

Пожаловаться

Катерина, 2 июля 2022

Клиент

Виталий, спасибо за ответ. Получается боль так долго не лечится из_ за мениска, а не из_ за псориатического артрита? А что показывают такие показатели ,как лейкоциты в жидкости сустава? Данные есть свежие и декабрь 2021?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Катерина, 2 июля 2022

Клиент

Виталий, и если делать артроскопию, то и кисту могут удалить сразу?

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 2 июля 2022

Ортопед, Травматолог

Да причина болей мениск и воспаления из за артрита, одно-другое взаимо отягощает.

Лейкоциты - признак воспаления.
Кисту могут убрать при артроскопии, если есть в наличии - аблятор, тогда устье кисты прижигается и киста редуцируется.

Пожаловаться

Катерина, 2 июля 2022

Клиент

Виталий, получается пока я в ремиссию с коленом по артриту не войду, то операцию не сделать? Но как я пойму, что колено болит только из_ за мениска, а не из_ за артрита.
Срб повышен при повреждении мениска?

Пожаловаться

Катерина, 2 июля 2022

Клиент

Виталий, по анализа свежим лейкоциты норма? Значит артрит ушёл?

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 2 июля 2022

Ортопед, Травматолог

получается пока я в ремиссию с коленом по артриту не войду, то операцию не сделать?
- полной ремисси вам недобиться, операцию можно делать и при умеренной активности ассептического воспаления.

Но как я пойму, что колено болит только из_ за мениска, а не из_ за артрита.
- вам и понимать ненужно, это должны делать врачи, определить активность процесса, запланировать дату операции.

Срб повышен при повреждении мениска?
- нет, СРБ при повреждении менисков никак не повышается.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 2 июля 2022

Ортопед, Травматолог

По анализам, лейкоциты в норме, бактерий нет, можно смело оперироваться.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильный ушиб подбородка

1 ответ

22 февраля 2022

Александра, Севастополь

Вопрос закрыт

Нужна ли операция?

2 ответа

26 сентября 2022

Никита, Москва

Вопрос закрыт

Заключение мрт колена

3 ответа

27 августа 2023

Юлия, Ангарск

Вопрос закрыт

Мрт колена

2 ответа

3 сентября 2023

Тамара, Москва

Вопрос закрыт

Что делать. Не могу полностью настпутить на ногу.

1 ответ

30 декабря 2023

Илья

Вопрос закрыт

Сильный ушиб у ребенка

4 ответа

31 мая 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 2 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-02T10:07:20+03:00

Здравствуйте, по МРТ повреждение менисков 3а ст, это показание к плановой операции.

Закономерно, что лечение сустава не приносит Вам облегчения, так как такой разрыв менисков таблетками и мазями не лечиться.

Раз при пункции сустава была кровь, то показана гипсовая иммобилизация, или ортез на 2-3 нед, с наблюдением в динамике и повторными пункциями по показаниям.

Боль в икрах скорее всего не только из за ушиба сустава но и из за растяжения икроножных мышцю и + киста Бейкера в подколенной ямке тоже может провоцировать боль с икрах.

На данный момент, мое мнение, нужен как минимум полужетский фиксатор сустава, покой на 2-3 нед.
Планово записываться на артроскопическую операцию.

Тищенко Константин Эдуардович, 3 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-03T06:23:01+03:00

Сейчас псориатический артрит взят под контроль (судя по анализам).
Воспаление и боль поддерживает повреждение мениска 3а степени.

Эти две патологии отягощают друг друга.
Но от повреждения мениска сейчас можно и нужно избавиться артроскопически.

Оперативное лечение было бы показано, не взирая на псориатический артрит.
3а - это всегда артроскопия по Протоколам. Мениск перестал выполнять свою функцию и только поддерживает воспаление в суставе.
Без артроскопии с повреждением мениска 3а на фоне псориатического артрита избавиться будет очень трудно.