СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тиреотоксикоз, конкор и давление

Здравствуйте! У меня был обнаружен тиреотоксикоз впервые выявленный. Спустя год после симптоматики, я обратилась к врачу. После месячного лечения стали анализы: ТТГ - 0,004 (0,66-3,69) (Было 0,001) - недостаток Т3 св - 6 (4-6,14) (Не сдавала ранее) - норма Т4 св - 9,8 (10-23) (Было 33) - чуть-чуть недостаток Назначал врач тирозол 10 мг 3 раза в день и конкор 1,25 однократно каждый день После визита к врачу с новыми анализами, снизили дозу утром 10мг и вечером 10мг тирозола. Ночью поднялось давление, стоило мне уснуть. И тремор всего тела. Спустя минут 7 это состояние прошло само Врач сказала приходить к ней спустя 2 месяца такого лечения, так как уходит в отпуск. 1) Может ли отмена 1 таблетки тирозола повлиять так на ночное время? Врач объяснила, что наоборот у меня лучше анализы и что наоборот должны прекратиться все тряски и симптоматика 2)Правильно ли поступает врач, назначив такое лечение, плавно сходя ещё 2 месяца с тирозола по 20мг в день? Переживаю за давление и ночные «приключения». К кому можно обратиться с этой проблемой? (Давление начало прыгать именно во время приемов препаратов, когда было, когда нет. Потом устаканилось. Никогда не было такого) Отменили 10мг тирозола днём и снова началось Ещё дополню, своё нормальное давление 100-110/60-70. Поднимается ночью до 120/80 (бывает 130/90) пульс 80 (бывает до 140). Чувствую себя нехорошо + тремор и пульс высокий Раньше проблем с давлением вообще не было. 4 дня держался пульс 43-55 в спокойствии. 1,25 конкор перестала пить, и ночью придавило сейчас давление 156/102, пульс 130. Спаслась 30 капель корвалола. Скорая посоветовала к врачу попасть экстренно. Вместо конкора анаприлин. Так как к эндокринолог будет недоступен, что мне делать? Нет врачей больше. Утром снова 138/95 повысилось, но я перетерпела , сейчас 109/76, пульс 76. Но давит в грудине Стоит ли начать самой возобновление утром пить конкор 1/4 от 2,5? (0,625 мг) попробовать с низких доз

2 Июля 2022·Просмотров: 3679·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Какие у Вас были АТ к рТТГ?
То , что дозу снизили, правильно т к Т4св низкий ( если сохраняется тремор , то можно вернуть тирозол 1/2 таб в обед) .
Контроль Т4св должен быть через 1 месяц .
ТТГ смотреть рано, т к он будет долго на низком уровне.
В течение 6 месяцев , контроль т 4св должен быть ежемесячный.
Конкор принимайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Эльмира, не могу принимать конкор, он даёт слишком низкий пульс мне, 45-55 в спокойствии. Выпила утром 1/4 (0,625 конкора), вроде давление чуть-чуть повышенное весь день, пульс в норме. Неизвестно, что будет снова ночью… ?
Сегодня была у терапевта, сказал нельзя конкор при таких низких значениях, может перейти в блокаду. Только анаприлин 20мг разово под язык при подъёме частоты ударов сердца и высокого давления.
Но я думаю, стоит его или все же корвалол, как обычно ? Тоже снижает чсс и ад… Правда сегодня выпила его ночью, но так и не уснула. То туда, то сюда давление скакало.

Возможно, положат в стационар на полное обследование завтра. Но это не точно. Слишком тяжело выбить талоны и места. Врачей мало, людей много. Провинциальный город.

Антитела к ттг за полтора месяца лечения я не сдавала. Мне никто не говорил это сделать.

Как вы думаете, что по вашему лучше сделать? Я совсем отчаялась, уже устала.
Ещё и терапевт сказала, что это хроническое заболевание вообще.

Щитовидка на узи и при осмотре в норме. Эндокринолог говорила, что это аутоиммунка.. ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Эльмира, так же, терапевт сказала, что это ещё может быть из-за чего угодно, вдруг вообще надпочечники и гормоны неверно выделяются… Так же, на экг впервые выявлена ранняя стадия реполяризация желудочков… Пролапс минтрального клапана - хроническое с детства

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Эльмира, можно ли ночью 20 мг анаприлин при случае давления и пульса высокого, если утром пила 1/4 конкор(0,625?)

Сдайте кровь на ат к рТТГ, если они будут повышены. То тирозол в Вашем случае нужен.

Принятый ответ

Если давит в груди, то нужна консультация кардиолога и с ним решать вопрос по поводу лечения АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Эльмира, хорошо , но в нашей поликлинике такое вроде бы не делают. Завтра постараюсь попасть к врачу… Не знаю, что будет..

Здравствуйте, снижение дозы верное. Мы ориентируемся в первую очередь по Т4св, и проверяем его 1р в месяц . ТТГ восстанавливается дольше. Доза конкора 1,25 и так очень маленькая, не должна приводить к резкому снижению ад и чсс. Необходимо определение антител к рецепторам ТТГ, если этого не было ранее. Рекомендую добавить на ночь 1/2 таб Атаракс 2 недели.

Здравствуйте!
Доза тирозола снижена правильно! Уровень ТТГ изменяется на протяжении 2-3 месяцев, Св Т4 изменяется ежемесячно.
Уровень Св Т4 и уровень лейкоцитов нужно смотреть ежемесячно.
Попринимайте Персен по 2 капсулы за час до сна 10-14 дней.
Доза Конкора недостаточная, все же уровень ТТГ не пришёл в норму и учащенное сердцебиение это следствие тиреотоксикоза.
Обратитесь к кардиологу или терапевту, для коррекции ад и пульса.

Здравствуйте, если пульс 43-55 это брадикардия, и Конкор принимать не желательно.
Сдайте АТкрецТТГ, если не сдавали т.к. только если есть АТкрецТТГ, то требуется лечение Тирозолом и это подтверждает болезнь Грейвса, и по ним потом доктор будет ориентироваться в полной отмене препарата.
После снижения дозы Тирозола нужно еще раз через 4 недели посмотреть св.Т4, и через 2 месяца ТТГ (т.к. он восстанавливается медленно и его смотрят через 2 месяца первый раз от начала лечения).
Перенесите Тирозол 10 мг после завтрака и 10 мг после обеда. И вместо Конкор попробуйте Валериана в каплях 20 25 капель 1 или 2 раза в день (перед сном обязательно).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, поняла, спасибо . Выше ответила развёрнуто врачу тоже. Да, мне терапевт сказал так же. Но ничего дополнительного мне не назначали в плане анализов..
Валериана спиртовая настойка можно ли пить с тирозолом?
Я и так пью тирозол 10 мг в 10 утра после завтрака
И в 10 вечера после лёгкого ужина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, главное , это как бороться с давлением ночным высоким. Слишком высоко для меня … Не знаю, как будет эта ночь. Можно ли валериану выпить, если я уже выпила 1/4(0,625) конкора в 11 утра?
Вдруг ночью все равно давление и пульс поднимутся, можно ли анаприлин 20 мин под язык, если я валериану выпью? Вроде как есть взаимосвязь у этих препаратов усиливающая

Либо анаприлин ночью и утром корвалол?

Завтра очно утром пойду узнавать , что мне делать в итоге… ??? Слишком непонятно мне , от чего этот сбой и почему , если никогда не было проблем с щитовидной+ На узи и при осмотре все нормально ..

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, можно ли ночью 20 мг анаприлин при случае давления и пульса высокого, если утром пила 1/4 конкор(0,625?)

Примите Валериану вечером 15 капель, не переживайте она не повредит, обладает успокоительным и урежающим эффектом, да спиртовая настойка, но никак не навредит.
Я думаю, что перед походом к врачу (кардиолог или терапевт нужно будет сделать анализы, АТкрецТТГ, ТТГ и св.Т4 ) для исключения того, что гипотиреоз, который был по предыдущему св.Т4 не усугубился.
Тирозол так же можно после обеда принимать тоже попробовать не влияет вечерний прием на давление

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, спасибо за ответ! Но вдруг валериана не поможет и я снова через час проснусь с высоким давлением? Можно ли выпить корвалол в таком случае? 20 кап. Просто я знаю, что корвалол и Валерьяна не совместимы

Можно выпить Корвалол . Валериана помимо успокоительного обладает и урежающим мягким эффектом. Поэтому, я и советую ее вместо Конкор, т.к. как Вы написали пульс третий день низкий

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, пульс сейчас нормальный, я перестала пить конкор день, а сегодня выпила 1/4 таблетки (0,625) , пульс в пределах нормы 62-80 может быть ??? Да, снова начале засыпать и снова немного подтряхивало, но пульс нормальный. Давление капельку повышенное. Вроде отпустило , когда встала, походила. Спасибо за ответы и советы! Мне очень приятно ???

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Марина, с завтрашнего дня начну пить валериану настойку ❤️Спасибо !?Здоровья Вам !???

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.