СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровотечение

Здравствуйте. 2.06 сделали диагностическая чистку, так как месячные не прекращаются 10 дней. Гистология в норме. 13.06 опять началось кровотечение. Сделали УЗИ , оказалось у меня фаликулярная киста. Назначили дюфастон и траниксам. Кровотечение остановилось. После чего я опять прошла УЗИ. Киста рассосалась. Анализы сдала, какие врач назначил. Но лечение не назначил. Нужно ли оно? По УЗИ у меня эндомитриоз 1-2степени и гипоплазия. Если лечение нужно, то какое?

3 Июля 2022·Просмотров: 306·Валентина, Светлый Оренбургской области

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Валентина! Сколько Вам лет? Какая толщина эндометрия на последнем УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ольга, 45 лет мне. Толщина 5 мм

Спираль Мирена в полость матки не предлагали поставить? Кровотечения связаны с Эндометриозом, Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое, прием гормонов до возраста менопаузы. Это или КОК, в преимуществе клайра, или дюфастон по схеме с 5 по 25 день цикла, или визанна, или мирена в полость матки. Сегодня какой день цикла? Приложите анализы, которые сдавали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ольга, да, предлагали. До этого стояла простая спираль, но от нее были постоянные воспаления. И месячные шли по сильно по 7-8 дней. Поэтому спирали боюсь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ольга, а цикл не пойму теперь с какого дня считать , но последнее кровотечение началось 12.06

Какой у Вас рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ольга, рост 170 см, вес 90 кг

Вес обязательно снижать, лишний вес провокатор гиперпластических процессов, в том числе Эндометриоза. Сдать кровь на ТТГ, повышение ТТГ может тормозить снижение веса, вызывать нарушение цикла. Принимать препараты железа, длительно, не менее 3 месяцев, далее контроль ферритина. Очень низкое железо у Вас. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, гулять не менее 2 часов в день. И решать вопрос с гормональным лечением. Я бы выбрала Мирену, преимущество гормональной спирали как раз в уменьшении Менструации. Если пока к спирали не готовы с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день дюфастон/норколут, без гормонов нельзя, кровотечения будут возвращаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ольга, спасибо большое.

Пишите если возникнут вопросы. Основное сейчас сдать кровь на ТТГ, принимать препараты железа и снижать вес. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ольга, если я сейчас выберу прием Клайры, то мне принимать ее до менопаузы можно? Или курсом каким-то ?

Принятый ответ

Да, до менопаузы, или как решитесь на мирену. Эндометриоз не лечится, поэтому постоянный прием гормонов до возраста менопаузы

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ольга, спасибо. Все ясно.

Здравствуйте. Прикрепите гистологию и эпикриз. Сколько Вам лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ольга, 45 лет. Гистологии на руках нет. Она у врача осталась.

Кровянистые выделения могут быть связаны с эндометриозом. Выделения были обильными до выскабливания или просто длительными?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ольга, были просто длительными . 3 прокладки в день.

Принятый ответ

Проверьте функцию щитовидной железы: ттг, т4 свободный, ат к тпо. Если всё в норме, то вероятнее всего выделения связаны с эндометриозом. Из вариантов лечения: дюфастон, визанна, вмс мирена.
И по анализам у Вас анемия, видимо, из-за длительных менструаций: необходимо принимать железо минимум 2 месяца в лечебной дозировке, далее контроль анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Ольга, спасибо большое

Здравствуйте. Что в вашем понимании было кровотечение? Как быстро заполнялась прокладка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Валерия, прокладка заполнялась не быстро. 3шт. в день. Шло по типу месячных на 2-3 день. Но и не уменьшалось. Первый раз 10 дней.

Это абсолютно не показание к выскабливанию. Вам медикаментозно не пробовали остановить кровотечение? Вы ТТГ не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Валерия, в нашей районной больнице выскаблили без узи и анализов на следующий день(. Потом поехала в отпуск и все заново началось. Обратилась в платную клинику, там сдала узи и поставили кисту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Валерия, там же выписали дюфастон и траниксам

Принятый ответ

В первую очередь надо снизить вес. Он причина гиперэстрогении. Также надо исключить нарушение щитовидной железы

Во-вторых, лечение в вашем случае надо проводить медикаментозное: вам правильно назначили дюфастон и транексам

Принятый ответ

Здравствуйте. Кровотечение у вас связано с эндометриозом. Рекомендую начать визану на 6 месяцев, потом перейти на Клайру или на спираль мирену

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.