Высокий СРБ и СОЭ после выписки из ковидного госпиталя — вопрос №952037

Question

Высокий СРБ и СОЭ после выписки из ковидного госпиталя — вопрос №952037

Татьяна

382 просмотра

3 июля 2022

Добрый день! Папа перенес инсульт и затем заразился короновирусом. Пролежал в госпитале, выписали с улучшением. Через день после выписки ухудшение общего состояния и температура до 37.8. Сдали кровь.

Вопрос закрыт

короновирус

срб

ко вид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2022

Клиент

Яна, по утрам самочувствие неплохое, во второй половине дня отсутсвие сил, слабость. Не может самостоятельно встать. Мы так думаем, на фоне температуры. После того, как её сбиваем, состояние нормализируется. Эпикриз приложила. Прокапали 3-4 дня антибиотики, анализы пришли в норму и выписали. Дома антибиотиков не назначили, только метилурацил. В анамнезе есть перенесённый 7 лет назад сепсис.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2022

Клиент

Яна, ещё беспокоит учащённое мочеиспускание и дефекация. Такое было до больницы, в больнице нормализировалось, через день после выписки опять началось

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2022

Клиент

Фирюза, анализы во вложении

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2022

Клиент

Фирюза, температура повышается к вечеру до 37.8 с ней слабость и отсутствие сил.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 3 июля 2022

Терапевт

Учитывая выраженное воспаление и недавний инсульт, лучше всего госпитализация, быть под наблюдением врачей.

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2022

Клиент

Алана, пролежали с 22 по 29.7 дней получается. Температура и слабость

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 3 июля 2022

Невролог, Терапевт

С такими показателями крови нужна повторная госпитализация в стационар и очный осмотр врача ,учитывая то ,что больной перенёс ковид и инсульт!
Вызовите участкового врача терапевта на дом , доктор может вызвать на себя скорую и в связи с тяжестью состояния и анамнезом настоять на госпитализации.

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2022

Клиент

Алана, он не хочет в больницу. Прям категорически. Из каждой больницы звонил нам и просил его забрать. Проблема в том, что он передвигается на ходунках. И соответственно не может себя обслуживать на 100%.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 3 июля 2022

Невролог, Терапевт

Вы рискуете здоровьем близкого вам человека. Заочно делать назначения в вашем случае небезопасно! А там кого вы прислушайтесь, решать вам .

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2022

Клиент

Сергей, после ковидария выписали метилурацил, ксалерто и витамины. Также получает послеинсультное лечение: индометацин, лозартан, мексидол, церепро, аторвастацин, амлодипин

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2022

Клиент

Анна, индометацин, лозартан, мексидол, церепро, аторвастацин, амлодипин выписали после инсульта. Ещё аск-кардио, но сейчас пьем ксалерто 20мг (выписали после стационара) ещё выписали метилурацил и витамины. Тоже пьем. От себя добавили линекс 1 капсулу в день и аналог эссенциале 1 капсулу три раза в день.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Ксарелто можно принимать по 10 мг в сутки, поскольку у Вас снижена функция почек (ХБП 3б ст)
Добавить системный антибиотик, чаще всего такие скачки температуры могут быть следствием присоединения бактериальной флоры.
Рекомендовала бы также Кетоаминал/кетостерил 4 т 3 раза в сутки до месяца. Контроль ОАК, ОАМ, биохимии крови (мочевина, креатинин, аст, алт, билирубин) через месяц.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Индометацин с какой целью принимает?

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2022

Клиент

Анна, индометацин выписали после стационара с инсультом. Утром 1 таблетку на постоянной основе

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Вам наверно индапамид выписали. Индометацин это обезболивающий препарат он не назначается после инсульта - без явных показаний.

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2022

Клиент

Анна, точно! Индапамид

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Понятно! Тогда все верно Вам назначено. Я бы только добавила антибиотик и кетоаминал чтобы поддержать почки.

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2022

Клиент

Анна, большое спасибо за ответ

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! На Здоровье!

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 3 июля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, по ОАК присоединилась бактериальная инфекция, выраженный воспалительный процесс, в моче бактерии, повышен прокальцетонин- нужны антибиотики. Признаки снижения почечной функции повышена мочевая, креатинин, необходимо наблюдать в динамике, консультация нефролога. Вызывайте терапевта на дом!

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2022

Клиент

Вита, уже вызывали. Мы живём в деревне. Участковый врач и по русски-то плохо говорит. Толку от него 0

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 3 июля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Для почек рекомендую начать канефрон 2 драже 3 раза в день.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 3 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Посмотрела и эпикриз и кровь, что могу сказать, динамика по анализам у него положительная, но бактериальная инфекция есть(высокий прокальцитонин), риск тромбоза тоже есть, ещё обращают внимание почки, пока они страдают, но это после пульс- терапии
Антибиотик конечно нельзя было прерывать, учитывая перерыв, надо новый, глево или таваник 500 мг 1 т 1 р в день, 7 дней, затем пересдайте прокальцитонин, лейкоциты в данном случае не информативны( на фоне лечения Метипредом)
Ксарелто продолжайте ещё 1 мес, через 1 мес пересдать коагулограмму и д димер
По почками начните канефрон 2 т 3 р в день, 3 мес

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2022

Клиент

Анна, спасибо за развёрнутый ответ. А что такое пульс-терапия? Ещё нашли анализы от 21 марта, там мочи вина была 14.6 и креатинин 141.3. У него МКБ, может это как-то связано?

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 3 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Пульс-терапия, лечение высокими дозами Метипреда (250 мг в выписке написано)
Нет, с мкб не связано, тогда ему
По эпикризу у него и креатинин был очень высокий и мочевину, но потом уменьшались
Если ранее были высокие показатели, то консультация нефролога

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2022

Клиент

Анна, спасибо посмотрела, мочевина ещё уменьшилась, а креатинин такой же как при выписке.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 3 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Креатинин так быстро не уменьшится, но учитывая, что он был 190,а потом 140,то динамика положительная
Но повторюсь, нефролог нужен

Пожаловаться

Татьяна, 3 июля 2022

Клиент

Анна, у нас в городе их нет, а живём мы в деревне вообще.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 3 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Тогда канефрон пока, через 1 мес пересдайте креатинин и мочевину

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 3 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

От давления и сосудистые продолжайте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Короновирус, пневмония

1 ответ

18 июня 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Колит левую ногу и появился как будто синК

2 ответа

14 июля 2021

Евгений

Вопрос закрыт

Оцените пожалуйста состояние по анализам, 4 день болезни

6 ответов

18 октября 2021

Георгий

Вопрос закрыт

Повышенный ферритин, СРБ, белок в моче

3 ответа

19 июля 2022

Михаил, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Высокий СРБ. Расшифровка анализа. Что делать дальше?

3 ответа

4 октября 2024

Настя, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 3 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-03T12:59:15+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 3 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!По анализам сохранятся воспалительный процесс.Что беспокоит сейчас клинически, кроме повышения температуры?

Принятый ответ

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 3 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-03T13:10:26+03:00

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 3 июля 2022

Терапевт

Здравствуйте! Повышение СОЭ и СРБ говорит о наличии воспаления в организме.
Какие есть жалобы? Общий анализ мост не сдавали?

Принятый ответ

Хацаева Алана Сергеевна, 3 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-03T13:11:38+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 3 июля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, какие сейчас жалобы ,кроме температуры? Сколько дней пролежали в стационаре с ковидом ?

Принятый ответ

Фатенко Сергей Николаевич, 3 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-03T13:12:54+03:00

Пожаловаться

Фатенко Сергей Николаевич, 3 июля 2022

Терапевт, Маммолог

Здравствуйте. По анализам признаки воспаления. Какое лечение получает?

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 3 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-03T13:30:36+03:00

Здравствуйте!
По анализам срб высокий и прокальцитонин. Скорее всего наслоилась вторичная бактериальная инфекция, больной ослабленный.
Рекомендовала бы подключить Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней
Бифиформ по капсуле 2 раза в сутки 14 дней
Питательные смеси: фрезубин например для ослабленных больных
Ксарелто 10 мг до месяца оставить.
Что то принимает он от давления на постоянной основе? Креатинин очень высокий, признаки нарушения функции почек.