Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №952162

Что вас беспокоит?

Оцените эхокг

Сделал эхо кг. Болел в январе ковидом . По эхо напрягает увеличение ЛА. Очень боюсь тэла и тому подобное . Возраст 41 мужчина . вес 99. В анамнезе ддзп всех отделов, гэрб, джвп , гастрит , хр холецистит . Постоянно ощущаю боли в груди , также последние три недели тяжело дышать при нагрузке и пульс возвращается долго в норму . Так же постоянно ощущение страха внутри . есть гтр и ипохондрия . Прилагаю исследования .

3 Июля 2022·Просмотров: 394·Александр

Здравствуйте, Александр.
ЭХОКГ без патологии. Легочной гипертензии нет. Небольшое расширение не только ЛА, но и аорты без изменения стенок. Возможно это Ваша врожденная особенность. Приложите старый результат ЭХОКГ для сравнения, если есть возможность. Во время ЭХОКГ была тахикардия. Какой обычно у Вас пульс? На фоне тахикардии может быть одышка и боли за грудиной. ЭКГ делали? прикрепите, если есть. Принимаете лекарства для лечения ГТР?

Марина, да сейчас прикреплю эхо кг от февраля , делал спустя месяц послетковида , также есть эхокг того же времени из поликлиники. Пульс во время исследования был повышен так как опаздывал на исследование и бежал в клинику . От гтр только начал принимать антидепрессанты . 3й день. Прикреплю дневник давления там и пульс есть . Прикреплю экг от февраля

Марина, почему то не прикрепляются файлы

Не прикрепились файлы, попробуйте еще раз.

Марина, прикрепил , последний файл эхокг от февраля , месяц спустя после ковида , той же клинике что и новое исследование

Марина, Очень волнуюсь , подскажите пожалуйста насколько все плохо. Место себе не нахожу.

Давление в легочной артерии на июньской ЭХОКГ пришло в норму. А небольшое расширение ЛА могло возникнуть из-за того, что Вы бежали перед исследованием, увеличилось кровенаполнение легких. Можете для самоуспокоения переделать ЭХОКГ в спокойном состоянии. Данных за ТЭЛа точно нет, так как основной показатель - легочная гипертензия и увеличение правых отделов сердца, у Вас ничего подобного нет, не переживайте!

Марина, спасибо за ответ . Все таки ЛА может одномоментно расширится например при нагрузке ?А расширение аорты на последнем исследовании по сравнению с прошлым не страшно ? И еще волнует диастолическая дисфункция . Это что такое вообще ?

Да, конечно, легочная артерия может расширятся при нагрузке. Расширения аорты по сравнению с предыдущим результатом нет. Диастолическая дисфункция - это недостаточное расслабление сердца, она может возникать на фоне тахикардии, хронического стресса.

Марина,Да я в стрессе живу , гтр все таки даёт о себе знать , постоянно где от что то болит и я накручиваю себя.

В этом и есть причина диастолической дисфункции, но она обратима. Вы только начали прием антидепрессанта, эффект от него начинается только через 2 недели приема.

Марина, А почему постоянно ощущаю пульсацию в горле , в затылке , в голове , в груди , плюс какой-то ком в горле сейчас , это может быть связано с проблемами на эхо кг?

Нет, это никак не связано с сердцем. Причина этого - дисбаланс в работе нервной системы.

Здравствуйте
По результатам ЭХОКГ все в норме. Камеры сердца и клапанный аппарат не изменён. Сократительная способность миокарда в норме. Незначительно расширены аорта и ЛА, но давление в норме
Поводов для беспокойства нет
Боль меняется при изменении положения тела? Как возникает?

Диана, здравствуйте . Осень сильно беспокоит. расширение ЛА.Посмотрите последний файл . там эхокг от февраля , делал спустя месяц после ковида. Было повышенное давление в ЛА но размер ЛА был меньше , сейчас же размер больше . Очень боюсь начала каких нибудь серьёзных заболеваний типа тэла . не нахожу себе места .боли бывают по-разному или в покое или в нагрузке , проходят сами . связываю с ддзп.

Здравствуйте Александр!
по данным УЗИ сердца врач УЗИ оценивал диаметр сосудов без оценки их к Вашему росту ( ППТ), поэтому результаты могут быть завышены,
по данным узи сердца признаков за ТЭЛА нет
У ВАС скорее всего избыточная масса тела- порекомнедую измерять Артериальное давление в течении 2 недель или повесить СМАД - симптомы похожи на артериальную гипертензию
Удачи ВАМ!

Татьяна, здравствуйте . У меня рост 183 см. Вес 99 . На первых исследованиях вес был 102 кг. Дневник давления я прикрепил в файлах . Веду его с момента выписки из больницы после ковида с 25 января.

Александр !
Артериальное давление вы измеряли в покое порекомендую ВАМ повесить суточный монитор ЭКГ и оценить вариабельность артериального давления и пульса во время нагрузки
После проведенного обследования, можете выложить заключения СМАД на сайт
Удачи ВАМ!

Татьяна, Есть монитор холетеровский от марта 2022. Могу выложить.

Ухудшение состояние по вашему анамнезу последние 2 недели, вы их так описываете, поэтому результат от марта не будет иметь в настоящее время большого значения

Здравствуйте страшного по узи ничего не вижу, требуется только наблюдение, повторите узи через 3 месяца

Здравствуйте, Александр.
По данным эхо- кардиографии в динамике - без существенной кардиологической патологии. Умеренное расширение легочной артерии не опасно и может быть связано с физической нагрузкой перед исследованием . Камеры сердца не расширены, клапаны структурно не изменены, сократительная функция сердца в норме. Данных за ТЭЛА нет .
Как часто бывает у Вас повышенная тревожность/ частые стрессы?
Какие показатели ад и пульса в течение дня?

Юлия, провышенная тревожность постоянно. Давление в течении дня незнаю.Измеряю дома . Дневник давления прикреплен к файлам . Пульс средний за сутки 75-80 .

Александр, я поняла. Показатели гемодинамики - в целом стабильные !
По узи сердца- никакой опасной патологии, я сама нахожусь в СПБ и знаю , что в НИИ кардиологии им Алмазова очень хорошо делают узи сердца. Если бы была какая то патология , обязательно бы увидели .
Сейчас продолжайте приём антидепрессанта , эффект будет. , но не сразу! В течение 10-14 дней .
По поводу кома в горле - обследовали ли Вы щитовидную железу, если нет , советую сделать узи щитовидной железы и гормоны : ттг , т4 своб

Юлия, А вы где то ведёте приём ? Я бы к вам сходил бы на приём .

Александр, работаю в Покровской больнице и в 53 Поликлинике , сейчас пока в отпуске нахожусь

Принятый ответ

Александр, напишите, пожалуйста, Вашу электронную почту, если нужна будет помощь, постараюсь помочь

Юлия, cash05@list.ru

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.