СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кт пазух носа

Добрый день! У ребенка длительный насморк, было подозрение на гайморит, но по рентген снимку не подтвердилось. Сделали кт, описания нет, прошу проконсультировать до очного приема лор врача, какой диагноз по снимкам. Заранее благодарю.

3 Июля 2022·Просмотров: 856·Ирина, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! анализы как+лейкоцитарная ф-ла, Эозинофильный катионный белок, Общий Ig E, аллергию исключили? паразитов ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Альбина, добрый день. Прикрепили последние анализы. Было уже 2 курса амоксиклава и после недели насморк возвращается.

какие выделения из носа? сдайте мазок из носа на флору и чув-ть к аб+бактериофагам

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Альбина, выделения гнойные, зелёные. Скажите, какая картина по кт?

пазухи норма , в носоглотке аденовегетации 2ст, сдайте мазок из носа на флору и чувт-ть к аб+бактериофагам , местное лечение какое получали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Альбина, полидекса, мометазон, флуимуцил антибиотик через ингаляции. Ещё как начинается обострение воспаляется глаз с левой стороны, гонится, капаем тобрекс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Альбина, скажите, по КТ не видно сфеноидит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Альбина, скажите, ребёнку почти 11 лет. Аденоиды в таком возрасте бывают?

но в клиновидной ,решетчатой пазухе вроде как отек , да аденовегетации могут быть и в 11 лет , заключение можете загрузить

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Альбина, заключение чего? На руках больше ничего нет.

описание может рентгенолога ,описание на руки

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Альбина, нет, врач в направлении написала только снимки без описания, так на руки и отдали.

если жалобы сох-я на фоне лечения сдайте мазок из носа на флору и чув-ть и после корректировать лечение так как выделения сох-я

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Альбина, спасибо за ответ, я сама у врача на прошлом приёме просила сдать мазок, были у двух врачей и никто не назначает. Первым делом сдадим.

пожалуйста! если нет динамики от лечения то врач направит!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Альбина, сегодня были на приёме у врача, она долго сомневалась, советовалась с коллегами и в итоге отправила нас на мрт с контрастом, а диагноз хронический гиперпластический риносинусит под вопросом. Что это такое? Опасно ли? После мрт она нас направляет в больницу.

Принятый ответ

это утолщение слизистой на фоне длительного хр воспаления а вот причина может быть различной , либо патогенная флора, или аллергия , проблема с зубами , сдайте еще мазок из носа на флору и чув-ть к аб +бактериофагам , для выяснения в результате чего происходит воспаление , причем у вас кровь с признаками бактериальной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Альбина, да, завтра с утра поедем. Но доктор так и не направила.

Здравствуйте, гайморита нет.
Какой возраст ребёнка? Какое отделяемое из носа?
Как давно и чем лечились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, добрый вечер! Ребёнку 10 лет, лечили 2 курса амоксиклава, назонекс, полидекса, синупрет, промывание физ раствором, ингаляции с флуимуцицил антибиотик. Заболела в конце апреля, пропиваем антибиотик, наступает улучшение и через неделю после окончания лечения все начинается заново, замкнутый круг. Ещё вопрос что обозначено на КТ красными стрелками, я так понимаю это что-то не в норме, изменения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, отделяемое похожее на гной, иногда с примесью крови. А когда только начинаются симптомы, бывает кровотечение из правой ноздри при сморкании, хотя раньше никогда такого не было.

Аденоиды 2й степени или сумка торнвальда.
Хр. Этмоидит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ, это трудно лечится? Какой прогноз?

Диф диагноз у лечащего врача, возможно кт или Мрт с контрастов нужно сделать, если киста или сумка торнвальда подтвердится - хирургическое лечение. Благоприятный прогноз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.