Консультация невролога /

Нарушения при ходьбе — вопрос №953130

684 просмотра

Добрый день!

В начале января от сильной лицевой боли делала уколы амелотекса​ и мильгаммы+ также мазала мазью демиксид. Видимо с демиксидом переборщила и получилось, что после всех этих препаратов с трудом встала с дивана, т к появились очень сильные нарушения координации, т е ходила как пьяная. Слабость в левой руке была сильная, не могла держать кружку, также провалы при ходьбе, т. е. наступала и как проваливалась, не ощущала куда наступаю. Также около суток были совсем незначительные нарушения речи и глотания.

Все эти препараты принимала , т к после лицевого паралича были сильные боли лицевые. Сейчас болей нет и последствия видимые паралича Белла также прошли.

Делала МРТ на полтора тесла. Инсульт врач исключил.​Также аутоимунные заболевания и РС исключены. Лор поталогий тоже нет. Сейчас пошатываний сильных нет и почти восстановилась сила в левой руке, но не проходят провалы при ходьбе, т е они стали меньше , но не проходят совсем, хотя прошло уже больше 6 месяцев.

Походка неуверенная до сих пор, что мешает полноценно себя чувствовать и начать заниматься спортом, т к на беговой дорожке трудно ориентироваться и держать полноценное равновесие и контролировать движения.

Чувствительность рук и ног также есть. Что вообще мне делать для восстановления походки? Пожалуйста помогите. Спасибо большое.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Для начала нужно понять как минимум причины состояния, я так понимаю по мрт чисто и никаких данных за ишемию инсульт и подобное нет.
Скажите за это время невролог Вас осматривал, именно по осмотру какие-то отклонения врач находил/находит? Может у Вас есть фото осмотров невролога, для объетивности. Ощущать мы можем многое, а что по факту по осмотру, это важно.
Сколько Вам лет? Повышенным давлением не страдаете? Тревожным расстройством?
Димексид, Амелотекс и мильгамма не могли нарушит походку.
Провалы при ходьбе они не постоянные, то есть то нет, то хорошо ходите, то появляются? Ощущения ватности ног, будто нет опоры под ногами, под обеими или под одной ногой?
Клиент
Яна, когда меня спустя пару дней после этого случая осматривпл невролог, то в нос я пальцем не попадала в этой вашей позе неврологическое. Меня сильно шатало и вело в сторону, чувствительность на ступнях ног была снижена и слабость в левой руке и ногах, особенно в левой. Она меня посмотрела и отправила на мрт, после мрт сказала, что надо пить тиоктовую кислоту, витаминки там.
Ну я пила, это было ещё в январе. Потом мне очень помогли капельницы с цитофловин ом, но это она мне не назначала. Это я сама попросила другого врача, т к мне в больнице с параличом Белла ещё очень помогали они.
Мне 33. Давление в норме. Врач говорила про атаку или микро инсульт. Мне без контраста делали мрт и там не высокое качество полтора тесла. Провалы постоянные только при хотьбе. Когда сижу и лежу ничего не беспокоит. А вот в начале беспокоило когда даже лежала, т к проваливалась головой, т е не очень её держала. Не могла держать устойчиво, а потом это прошло. С ногами не устойчивость на двух ногах, но на левой выражено больше. Психических отклонений нет, тревожности тоже. Т е меня повело сразу после укола и демиксида, а этот гель очень сильный и токсичный. А я его прямо на лицо мазала, он боль круто снимал. Токсическое воздействие не могут исключать, даже врач так сказала. Мозжечок мог так отреагировать. Ещё вот в самом начале не могла левой рукой нормально управлять, т к промахивалась мимо стола её ставила, локоть проваливался мимо. Я ходила в начале как пьяная, шаталась и держалась за стенку, острый период несколько дней, потом стало утехать, но вот с походкой прям беда.... Сейчас на работе. Заключений нет прикрепить. Вы хоть скажите, это мог быть микро инсульт или атака транзиторная?
Если на мрт не видят проблему, то я могу надеяться, что полностью восстановятся все функции и походка тоже? Почему так долго восстановливаюсь?
Пол года уже прошло.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
На тот момент я не исключаю что могла быть транзиторная ишемическая атака, но суть атаки в том что следов в мозге она не оставляет и симптоматика регрессирует в течение суток, до сих пор последствий ишемической атаки в виде провалов при ходьбе и неустойчивости быть не может. То есть если по мрт чисто то инсульта ( в том числе микро) тоже быть не может. 1,5 Тесла мощность - не плохая, я не сказала бы что низкая. Если у Вас есть мрт заключение то тут можно прикрепить.
По поводу отравляющего действия димексида, видимо сколько врачей столько мнений, но с отравлением в виде мозжечковой атаксии я не встречалась на его фоне и даже в литературе не встречала. " Мозжечок мог так отреагировать." - я лично с этим согласиться не могу.
"Если на мрт не видят проблему, то я могу надеяться, что полностью восстановятся все функции и походка тоже?" - я думаю, предполагаю что да. И как мне кажется дело вовсе не в головном мозге. Ведь атаксия тоже разной бывает, а у Вас были жалобы на слабость в конечностях, чувствительность была нарушена, я считаю нужно обследоваться периферические нервные волокна - пройти ЭНМГ ног ( игольчатую желательно).
Клиент
Яна, я прикрепила последний визит к неврологу, но скажу честно, что мне прям не везёт по части неврологов....это оказалась очень сложная история, т к у каждого врача свое представление и каждый назначает разное лечение. У меня сила в руке почти восстановилась, т е руки меня не беспокоят сейчас. Только ноги.... Может есть препараты для восстановления именно последствий микро инсульта или ишемической атаки. Я не понимаю зачем мне это исследование энмг проходить, если чувствительность рук и ног восстановилась. Жалобы только на шадкость походки, провалы при ходьбе. Т е я даже пробежать могу, только не так устойчиво как раньше. Я хочу просто понять, какие препараты или физические упражнения мне нужны сейчас, чтобы восстановиться быстрее.... Мрт не нашла пока
Невролог
В заключении вижу МРТ заключение - там в норме. какой смысл лечить ишемию если ее нет по мрт. "последствий микро инсульта или ишемической атаки" - такого нет. Мы лечим сам инсульт или атаку в стационаре если на есть,и лечим по большей части влияя на причины - к примеру гипертонию, на атеросклероз, на тромбоз, то есть улучшаем кровообращения влияя на факторы вызывающие их.
Мое мнение - никакого втиснута не было у Вас, о чем свидительствует даже МРТ.
Я посмотрела заключение невролога и оно мне кажется логичным, исходя из жалоб я бы тоже подозревала ДППГ на тот момент когда была сильная неустойчивость. И соматоформную дисфункцию. С лечение я согласна которое Вам предложили.
К слову говоря лечение инсультов и последствий и т.д. - врач Вам выписал сосудистый препарат - Вазобрал, бетасерк, и Пантогам - ноотроп.
"Я не понимаю зачем мне это исследование энмг проходить, если чувствительность рук и ног восстановилась." - чувствительность разной бывает, бывает глубокой ( чувство опоры, веса. давления и прочее), Вы же на провалы жалуетесь как будто пол из под земли уходит. На всякий случай советовала бы.
Я вот по жалобам вижу данные за ПППГ. Почитайте пожалуйста если время будет. Это персистирующее постурально-перцептивное головокружение - это постоянное состояние качки, шаткости, нарушение пространственной ориентации. И возникает часто после эпизодов реального головокружения , иногда после панических атак, иначе говоря это психогенный тип.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, данные препараты не дали бы таких проявлений. Вам нужно вяснить причину данного состояния. что невролог при осмотре видит, есть описание неврологического статуса?
Невролог
Здравствуйте! Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов, координационых проб.Обследования если сможете прикрепить и описание неврологического осмотра
Невролог
Здравствуйте.
Перечисленные препараты не вызывают такие побочные эффекты.
ЭНМГ проходили? Нет ли у Вас заключения неврологического осмотра?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, можете протокол МРТ прикрепить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кратковременная потеря памяти
20 января 2021
Юлия, Самара
Вопрос закрыт
Впадины под глазами после блефоропластики
25 апреля 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Яма на лице после дипроспана
17 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Филлер в сосослезную борозду теосиаль 2
21 ноября 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Кровотечение
8 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва