Консультация невролога /

Сильная боль в пояснице — вопрос №953237

262 просмотра

Здравствуйте.
В середине апреля было экстренное кесарево.
После были боли в спине. Поначалу как дергающиеся мышцы, дергалось очень сильно, с сильной болью, особенно ночью при поворотах, минут по 20 не утихало, в грудном отделе чуть правее позвоночника.

В начале июня я подняла ребёнка весом 4 кг и когда укладывала его на диван, в пояснице словно прострелило всё, была адская боль, напряжение.
С тех пор мне было больно вставать, при малейших "неловких" движениях в пояснице адски сковывало и словно дёргало там так, что было невозможно терпеть и ноги подкашивались, с криком от боли.
Резкая, острая, нестерпимая боль, и так каждый раз, если не так встану, не так повернусь, не так чуть скоордирируюсь. То есть ходить, вставать приходилось с опорой и очень осторожно.
Сегодня встала снова осторожно, пошла в другую комнату, внизу поясницы свело так ужасно и больно, что я закричала, начала опускаться на пол, стоять было невыносимо, процесс опускания на пол сопровождался такими же сильными болями, легла на бок и боль по всей пояснице сверху донизу и по бокам, было невозможно это терпеть. К счастью, дома я была сегодня не одна, вызвали скорую. Долго ждали скорую помощь, боль была очень сильная всё время на большой области спины где поясница. Врачи пощупали спину, предложили укол Дексаметазона и отвезти в больницу, я отказалась от гормона, так как кормлю грудью. Мне поставили Кеторолак внутримышечно.
Через 20 минут я с большим трудом с пола скарабкалась на диван, и покормила малыша грудью.
Сейчас мне полегче, прошло 2 часа после укола. Боль стала терпимой и не острой, а тупой.
Неделю назад я сделала мрт, позавчера сдавала анализ крови, результаты прилагаю:

Подскажите, пожалуйста, на что похоже моё состояние?
Что мне делать, что предпринять?
Возможно ли кормление грудью при лечении кеторолаком и ибупрофеном?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника признаки остеохондроза без грыж и протрузий.
Скорее всего боли связаны с миофасциальным синдромом на фоне нагрузок.
К сожалению, на ГВ возможности медикаментозного лечения ограничены. Можно принимать ибупрофен 200 мг 3 раза в день 5 дней или ортофен 1 таб 2 раза в день 5 дней.
Местно можно использовать долгит гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Альтернативой медикаментозному лечению является тейпирование, иглорефлексотерапия.
Вне обострения можно пройти курс массажа.

По анализам повышен холестерин. Сдайте липидограмму и обратитесь к терапевту. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
Также повышен уровень мочевой кислоты. Нет ли у Вас мочекаменной болезни? Суставы не беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Мочевая кислота была повышена в прошлую беременность так же.
Невролог
Хорошо, если никаких жалоб по этому поводу нет, то достаточно сократить употребление продуктов богатой мочевой кислотой (щавель, шпинат, шашлык, колбасы, сосиски, копчёности). Желательно пройти УЗИ почек.

Когда боль в спине уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Клиент
Алина Николаевна, поняла
А сейчас мне только лежать можно?
Лучше не вставать не ходить? Даже через боль
Невролог
Смотрите по самочувствию. Сидеть нежелательно. А ходить можно, если боль терпимая.
Невролог
Здравствуйте. По анализам - холестерин высокий, прям значительно, он конечно не имеет отношения к жалобам, но тем не менее нужно с этим разбираться. По общему анализу не критичного, воспалительной реакции нет.
МРТ : по мрт у Вас вообще все нормально, минимальные изменения, ни грыж ни протрузий, никаких влияний нет на нервные волокна. Я смею полагать что Ваш и жалобы носят мышечный характер - поза, ношение малыша, возможно усталость -все это отражается на мышцах, дает спазмы, спазм мышцы влияет на нервные волокна отсюда резкие острые боли. Ваши жалобы конечно и картина МРТ совершенно не вяжутся. По жалобам можно было даже подумать что у Вас грыжа не малых размеров, но нет, все спокойно.
Кеторолак и ибупрофен - продолжать кормить можно, но кеторолак не более 3 дней.
Сейчас я могу еще посоветовать курс массажа у хорошего массажиста но не мануальный, а расслабляющий массаж.
Втирать Долгит крем в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием. То есть надо укреплять мышечный корсет.
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, здравствуйте. Спасибо большое Вам за ответ. Боль действительно очень сильная.
Мне делали МРТ на низкопольном открытом аппарате 0,35. Могли там не увидеть что-то серьёзное?
Можно ли мне ходить?
Или нужно только лежать?
Живу сейчас на даче 2х этажной, боюсь теперь передвигаться по лестнице
Невролог
"на низкопольном открытом аппарате 0,35. Могли там не увидеть что-то серьёзное?№ - ну вообще конечно да, очень слабый и детализация там слабая. но я думаю все таки хоть приблизительно могли бы увидеть патологию.
"Можно ли мне ходить?
Или нужно только лежать?"- в период сильных болей больше отдыхать лежать на боку или на аппликаторе. А так в целом ориентируйтесь на самочувствие. Но через боль стиснув зубы - так нельзя конечно. Не бойтесь, ходить можно если Вам позволяет самочувствие.
Невролог
И по поводу холестерина - проверьте печень и желчный ( узи), кровь на липидный спектр полностью и покажитесь терапевту. Питание пересмотрите, меньше жирной пищи, животного жира меньше, больше белка и овощей.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза и спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков) без признаков протрузий и грыж и нет влияния на нервные корешки.
Вероятнее всего,боли связаны с мышечным напряжением.
По анализу крови повышен уровень холестерина(прям-таки значительно),необходимо сделать УЗДГ БЦС для оценки кровотока и ЭХО-КГ и обязательно консультация терапевта.
При грудном вскармливании,к сожалению,кроме ибупрофена и парацетамола больше ничего нельзя.
Пройдите курс физиолечения:
иглорефлексотерапия 15 дней
магнитотерапия на пояснично-крестцовый отдел позвоночника № 10
Как давно вы делали УЗИ почек и мочевого пузыря?

Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, здравствуйте.
Это так адски болят мышцы?((
Можно ли мне ходить или это опасно?
Узи почек и мочевого пузыря 3 года назад. В прошлую беременность так же повышалась мочевая кислота.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
И уточните на каком томографе вам проведено исследование?
Клиент
Ирина Анатольевна, низкопольный открытый 0,35. Но в хорошем серьезном центре. Могли что-то пропустить?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Томограф,конечно,надо выбирать 1,5 Тесла и выше.
Это малоинформативный томограф.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по поводу ваших жалоб, то они скорее связаны с мышечным спазмом. По мрт есть изменения, но совсем небольшие. Так как вы на ГВ, то многое впм нельзя, можно парацетамол 500 мг 2 раза в день 5 дней, местно олфен пластырь, кнторол гель можно. Регулярно делать гимнастику для позвоночника., спать на ортопедическом матрасе.
По поводу анализов, то есть значимое повышение холестерина, тут нужна диета, прием омега 3 и контроль липидограммы.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. На мрт у вас нет грыж иди протрузий, но есть гипертрофия фасеточных суставов, что скорее всего и является причиной ваших болей совместно с формированием рубца после кесарева. Возможно идет формирование спаек, желателен осмотр гинеколога. В анализах повышена мочевая кислота что связанно с нарушением обмена веществ, она так жп может вызывать воспаление в суставах и позвоночнике, поэтому иить больше жидкости, мдать анализ мочи и сделмть узи почек для исключения песка и возможгости его подвижности. Если причина болей в позвоночнике, то модно сделать блокады лидокаином. Можно принимать Кетонал или кеторолак при болях с промежутками в кормлении и сцеживании. Эффективно использование корсета или бандажа, кинезиотейпирование. Стараться не наалоняться в поясничном отделе до стихания болей
Принятый ответ
Клиент
Елена Петровна, здравствуйте.
Спасибо за ответ. МРТ было проведено на низкопольном аппарате открытого типа. Оно не информативно?
Невролог
Почему же? Очень даже информативно по имеющимся у вас изменениям в поясничном отделе.
Невролог
Здравствуйте,на МРТ начальные признаки остеохондроза без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала. Ваши симптомы похожи на мышечный спазм на фоне физической нагрузке. Полноценное лечение на ГВ,к сожалению невозможно,из медикаментозного лечения, я бы рекомендовала:
- парацетамол 500мг 1 т 2 р день-5 дней
- диклофенак гель местно 3 р день-10 дней
- аппликатор Ляпко по 15 минут 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей, резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения.
После завершения ГВ, обратиться к неврологу для осмотра неврологического статуса и назначения полноценного курса лечения.
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо большое Вам!
Неврологический статус нужно оценить для какой цели?
Уже поняла, что надо, но никак до невролога не доберусь ((
Сама эта болячка не пройдёт? Я уже 4 дня пью Ибупрофен 400 утром и 400 вечером. Сегодня не стала пить, боль такая же сильная. Болит сейчас в центре внизу поясницы. Очень боюсь ходить, вдруг снова прострел будет. Можно ли мне ходить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение 3 недели,причина?
5 часов назад
700.00 р.
Аня, Энгельс
Ударился головой
6 часов назад
800.00 р.
Юлия, Снежинск
Странная головная боль
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Головокружение
7 часов назад
700.00 р.
Ирина, Сургут
Синдром позвоночной артерии
7 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Красные пятна от Мексидол
8 часов назад
699.00 р.
Гость
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Николаевна Уланова
5 отзывов
Невролог, Гомеопат, Врач
Кировская государственна
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
43 отзыва
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва