Консультация психотерапевта /

Назначение врача и побочные реакции. — вопрос №955382

327 просмотров

В конце января 2022 года переболела ковидом не легко. В феврале 2022 года криз с давлением 180/110: были мурашки и как будто бьют током, теперь голова как в тумане постоянно, ощущение что просто упаду на месте, головные боли разной локализации не сильные, больше давящие, но не проходящие, бывает резкое бессилие, бросает в жар или холод, тахикардия, переодическое чувство нехватки кислорода, появился страх выходить из дома, страх что схожу с ума, постоянно просыпаюсь в 5 утра. 2 дня назад посетила очно психотерапевта, диагноз фобическое тревожное расстройство, депрессия лёгкой степени. Назначения:
Эсциталопрам 10 мг - утром,
Атаракс по схеме 3 дня по 1/4 3 раза день, далее по 1/2 3 раза в день
Тералиджен по 1/2 за 40 минут до сна, через 5 дней а случае отсутствия эффекта по 1т.
При панических атаках 1/2 фенозипама.
Сейчас принимаю атаракс и тералиджен, после приёма атаракс болит несильно голова и очень сильная сонливость.
После приёма тералиджена через где-то час сильное напряжение мышц на одной ноге, горит и жжет стопа, спать невозможно, такое было после ковида, но прошло само.
Это какие то побочные реакции? Необходима ли отмена или корректировка доз препаратов?
Антидепрессант ещё не начала принимать.
И второй вопрос, принимаю с утра конкор 5 мг и нексиум на 20 мг по назначению терапевта, пульс больше 90-100. Посмотрела по совместимости, что может быть снижение АД и другие реакции. Стоит ли перестать принимать конкор или как правильно разнести приём препаратов, чтобы избежать побочных реакций?
На очную консультацию только в конце июля, врач в отпуске.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
1. Если атаракс и тералиджен провоцируют головные боли, чрезмерную седацию, невропатию замените более легким фенибутом по 1 таблетке 2 раза в день, он переносится лучше, улучшает сон. Эсциталопрам начните это базовый препарат.
2. Препараты совместимы, нексиум принимайте утром за 30-40 минут, потом остальные назначения.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Для эффекта от лечения препараты нужно начинать принимать сразу, по крайней мере антидепрессант и транквилизатор. В первые 3 недели приема состояние может быть нестабильным, вплоть до усиления тревоги, нарушений сна, что связано адаптацией организма к лекарствам. Дозировки у вас небольшие, побочных действий в виде явного снижения ад быть не должно. Поэтому препараты остальные принимаете так же, они совместимы.

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Здравствуйте Юлия!
Для снижения уровня тревожно-фобического расстройства, параллельно с медикаментозным лечением, желательно использовать и психотерапевтические методы нормализации вашего психоэмоционального состояния. Такой подход позволит вам разобраться во многих плохо осознаваемых негативных процессах, выявить основные причины возникающего беспокойства. В процессе терапии важно будет обратить внимание на восстановление внутреннего контроля над ситуацией, уверенности в поступках. Необходимо будет научится понимать и применять техники, позволяющие управлять своим самосознанием, эмоциями. Такая работа в когнитивно – поведенческой терапии позволит выработать полноценное качество самоконтроля своего внутреннего состояния, вернуть чувство безопасности, защищённости и избавиться от негативных навязчивых мыслей.
Психолог
здравствуйте,
Так же Хочу обратить ваше внимание на то, что при ПА и депрессии, тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.
Психолог
Здравствуйте! Вы сталкиваетесь с тревожным расстройством, да, возможно, это последствия ковида (постковидный невроз, часто после ковида люди сталкиваются с тем, что или актуализируются прежние состояния или появляется тревога, па, нарушение сна и т.д.), также болезнь могла быть триггером, который позволил оголить то, что уже было внутри Вас - повышенный уровень тревоги, страх.
А уже на фоне лечения можно начать работать с психологом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над чувством безопасности, защищенности, доверия.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Часто ковид обостряет либо провоцирует данные проявления , которые вы испытываете.
Как правило, доктор назначает совместный приём антидепрессанта и транквилизатора и предупреждает о том, что первое время приема могут усилиться нежелательные симптомы. Если эти симптомы очень сильно вас будут беспокоить , то проконсультируйтесь с доктором о том чтобы сменить препарат прекрытия.
Добавляйте к лечению препаратами психотерапию. Психотерапия значительно улучшит качество жизни и минимизирует риски рецидива после отмены препаратов.
Другие препараты принимайте как и ранее.
Нарколог, Психиатр
Здравуствуйте, да, это побочные дейсвия, атаракс дает сонливость, видимо для вас данная дозировка яв.большой, тералиджен дает побочку в виде напряжения мышц, вы можете их отменить, а вместо них начать принимать фенибут, Вит гр В по таб 2р/с. Первостепенно сейчас, начать прием антидепрессанта, он начнет убирать у вас основную симптоматику (страх, тревогу).
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Юлия. Странноватое лечение тревожного расстройства. Тералиджен хоть и обладает противотревожной активностью, но это всё же нейролептик, поэтому и ноги своди - отменяйте.
Повышенный пульс скорее всего из-за самой тревоги. В целом, само заболевание необходимо лечить антидепрессантом, а вот атаракс - лишь для прикрытия, либо в момент самой панической атаки/повышенной тревоги 1 таблетку.
Феназепам тоже лучше отменить, иначе привыкание заработаете.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как поступить дальше?
28 июля 2019
Тома, Москва
Вопрос закрыт
Гипертревожность
30 июня 2021
Кирилл
Вопрос закрыт
Панические атаки и агрофобия
2 ноября 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Паника и неясность в глазах.
14 января 2023
Оксана, Рассказово
Вопрос закрыт
Частые головокружения
1 ноября 2023
Аза Габанова
Вопрос закрыт
Спутанность сознания, боли в шее и спине
20 февраля 2024
Казымов Сергий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома