Консультация педиатра /

Плохой набор веса у грудничка — вопрос №955934

793 просмотра


Здравствуйте.дочь родилась 13.02.22 , вес-2950, на 37,6 неделе, по апгар 8/8, на гв до 2, 5 мес с докормом на ночь нутрилон премиум. Вес в 1 м-3700, 2 м-4570,3м-5360,4м-5990, почти 5м-6200.В 2.5 мес стала плохо брать грудь, выворачивалась, стала сцеживать и давать в бутылке и смесь по ночам. Вес может не набирать по 2 нед, сейчас сьели 1 пачку нутрилак безлактозный и пробуем нутрилак комфорт.кал чаще всего 1 раз в день, но может не быть и 2-3 дня. кал зеленый и жидкий, не могу собрать на анализ, кровь у нас на аллергию к коровьему белку малышам не берут. ночью ест 2-3 раза по 40-50 мл смеси, может до 12 дня быть полуголодная, и бывают срыгивания фонтаном, прим.1 раз в 2 дня чаще смесью. на элькаре немного усиливается аппетит. почему такое может быть? – отменить гв полностью? Лактазая недост. или что-то с кишечником, чтот-о она все же ест по второй половине дня. За три недели набрала 200 гр. помогите, наш педиатр не знает что делать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский эндокринолог
Добрый день, напишите, пожалуйста, какой у малышки рост. А так же какой рост и вес у вас самой.
Клиент
Злата, я-169, дочь в 1 м--54,2-58,4м-64,5-65

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Злата, я до родов 72, сейчас 82 кг
Педиатр, Детский эндокринолог
1) Грудное вскармливание отменять ни в коем случае не нужно.
2) консультировались ли со стоматологом на предмет короткой уздечки?
3) Элькар препарат с недоказанной эффективность, поэтому принимать его вообще не следует.
4) я бы советовала попробовать начать принимать препарат Лактазар (чтобы исключить лактазную недостаточность). Принимать в течение 2х недель, есть эффекта нет, препарат отменить.
5) в первую половину дня кормить часто, но малыми порциями. Обязательно после первой предлагать в качестве докорма вторую грудь.
6) так как малышка родилась маловесной, она может всё время немного отставать в весе (конституциональная особенность)
Самое главное чтобы самочувствие было хорошим.
7) Если беспокоят колики, используйте препараты на основе симетикона.
Клиент
Злата, уздечку в 2 м подрезали, была короткая. может ли быть аллергия на коровий белок? хотя в 1 м на гв хорошо набрала. и сколько раз в день давать лактазар?
Педиатр, Детский эндокринолог
Аллергия на коровий белок может быть (но это маловероятно).
Я бы посоветовала начать с 2х раз в день и понаблюдать, измениться ли состояние и стул малыша. На цвет не ориентируемся, он может быть зелёный, жёлтый и тп, главное, чтобы не было прожилок крови и большого кол-ва слизи. Стул не должен быть водянистым. Не должны беспокоить колики.
Клиент
Злата, лактозар пробовала, 2-3 раза в день, небольшое увеличение веса веса было.на нем, крови в кале не было никогда, была до 3 м слизь и есть склонность к запорам, принимаем боботик если пукает туго.стул бывает и как пластилин. если стул водянистый это что?
Педиатр, Детский эндокринолог
Жидкий пенистый зелёный стул, сильные колики-это симптомы лактазной недостаточности
Клиент
Злата, надо ли менять смесь (я докармливала ею только ночью) и может в каждое кормление попробовать лактазар беби добавлять?
Педиатр, Детский эндокринолог
Смесь менять не нужно. Но попробуйте давать её и в течение дня. В качестве докорма, если не будет хватать молока.
Лактазар попробуйте давать утром и вечером
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
А копрограмму не сдавали?
Кал на углеводы?
Прожилок крови в кале никогда не было?
Сыпи?
Вы кушаете молочные продукты?
Клиент
Ангелина, анализ кала не сдавала не могу собрать.крови в кале никогда не было.сыпи никогда не было. кал до 2 мкс был при пукании.иногда сейчас как пластилин.но чаще жидкий.весь впитывается.
Клиент
Ангелина, могу фото кала скинуть если надо
Педиатр
Да, стул жидковат.
Реьенок сейчас на смешанном вскармливании?
Или полностью смесь?
Педиатр
Лариса добрый день. Кал на смеси безлактозной может быть зелёного цвета, это не патология. Но у вас не совсем понятно, вы даёте смесь безлактозную, но и даёте грудь, там же с лактозой все. Так же: минимальная прибавка у ребёнка за месяц 400 гр. вы их набираете . Есть дети у которых утром аппетита нет и они малоежки .
Клиент
Дарья, в этот месяц набор всего 200 г., безлактозную плохо пила, сейчас нутрилак комфорт даю и в грудное стала лактазар добавлять. верно делаю? и что по фото кала скажете?
Педиатр
Кал чуть жидковат для 5 месяцев. Цвет нормальный. Если вы кормите грудью и докармливаете смесью, то лактазар правильно даёте. Но! Лактазар дают только при лактазной недостаточности. Нужно сдать анализ кала на углеводы.
Если вы днём кормите грудью, а ночью смесь, то лактазар даёте и с грудью днём в каждое кормление и ночью со смесью в каждое кормление
Клиент
Дарья, не могу собрать на анализ, очень жидкий можно как то еще этот диагноз выявить?
Клиент
Дарья, может при этих симптомах быть аллергия на коровий белок?
Педиатр
Маловероятно. Все же аллергия должна быть проявлением. У вас кроме как отсутствия аппетита и Маллой прибавки веса ничего нет.
Сдайте общий анализ крови. Смесь сейчас кушает эту более активно? Как грудь ест?
Педиатр
Вы пропивали биогайю?
Клиент
Дарья, биогай не пили, кровь сдали в месяц гемоглобин был 104, сейчас ждем новый результат, бегаю с пакетом неделю, не успеваю
Педиатр
Подождите много пакетов. Везде, чтоб успеть) . В общем пробуйте, и биогайю тоже. Хороший препарат.
Принятый ответ
Педиатр
Как собрать кал; подготовьте чистыц (новый) полиэтиленовый пакет. Как видите что ребёнок начинает чуть тужится, прям кладите на пакет Попой или держите, чтоб кал туда капнул. Для анализа нужно объём 1 чайная ложка. Но надо убрать полностью лактазар, или анализ будет не эффективный.
Педиатр
Если вооьще никак не сможете собрать, то начинайте давать лактазар в каждое кормление. Если вы будете давать два раза в день его, то эффектна не будет, так как лактоза будет поступать . Лактазар даётся в каждое кормление. Если грудное молоко, то сцеживаете примерно 10 со молока, растворяете в нем препарат- даёте ребёнку, затем кормите грудью. И даёте недели 2-3. После этого оцениваем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как набрать вес?
29 ноября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Рвота, температура, диарея
18 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Выделения из глаз у грудничка
10 апреля 2024
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Рост волос на подбородке у женщины
1 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена