Консультация терапевта /

Нужно лечение для стеноза позвоночного канала. — вопрос №956015

472 просмотра

Посоветуйте лечение, живет бабушка в посёлке врачей практически нет.Врач сказал что операцию не стоит, не всем помогает, назначил только один препарат. Нужен план лечения. Болит нога к вечеру сильнее.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вам необходимо обсудить данный вопрос с неврологом и нейрохирургом! Приложите пожалуйста результаты обследования, какой препарат назначен?
Клиент
Вита, прикрепила файлы, там есть название препарата

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Бабушку осматривал невролог? Сколько бабушке лет? На сколько выраженный болевой синдром? Вам назначили очень сильный препарат .
Клиент
Вита, осматривал. Бабушке 76 лет. После долгого труда болит левая нога. В состоянии покоя не болит
Терапевт, Функциональный диагност
Тут к сожалению поможет только операция, но в таком возрасте вряд ли сделают , можно еще пройти курс противовоспалительного лечения через дневной стационар.
Клиент
Вита, а что включает в себя противовоспалительный курс?
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно консультироваться с неврологом
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Вам необходима консультация нейрохирурга, консервативная терапия может только снять болевой синдром
Вам доктор назначил трамадол- обезболивающий препарат наркотической природы
Терапевт
Юлия, здравствуйте!
Опишите боли в ноге у бабушки.
Нога отекает?
бабушка передвигаться самостоятельно может?
ночью нога тоже болит?
какое лечение уже пробовали?
Клиент
Светлана, здравствуйте! Бабушка передвигается сама. Нога в покое не болит. Ноющие боли. Когда натрудит ее(походит по дому, занимаясь готовкой и уборкой). Отекает. Принимала прегабалин 7 таблеток только, не помогал.
Терапевт
Юлия , по снимку есть сужение позвоночного канала менее 1 см за счет выбухания дисков . Хорошо , если у Вас получится очно показать бабушку неврологу. Поскольку нога еще и отекает нужно сделать допплер сосудов нижних конечностей и показаться флебологу.
Вашей бабушке нужно комплексное лечение, желательно в уколах.
Трамадол - это уже последнее средство, которое применяем, когда ничего уже не помогает. Кроме прегабалина , что еще применяли?
поясница болит? наклоняться бабушка может? боль идет по задней , передней поверхности ноги?
Клиент
Светлана, Ничего не применяли, поясница болит иногда, наклоняться может,боль по задней стороне. Показывали неврологу выписал трамадол и на этом всё…к сожалению нет профессиональных врачей там.
Терапевт
Это похоже на защемление нерва .
а отекает нога до какого уровня? есть ли возможность поделать бабушке уколы?
Клиент
Светлана, нога отекает до колена, стопа и лодыжка. Выше колена нет отёка. Возможность поделать уколы есть.
Терапевт
Юлия, могли бы сделать фото больной ноги?
Клиент
Светлана, прикрепила фото
Терапевт
Юлия, по фото особо отека не видно.
Он появляется к вечеру?
По лечению.
Можно поколоть диклофенак по 3 мл через день внутримышечно.
Уколы мильгамма по 2 мл 5 уколов внутримышечно.
Местно мазь кетонал.
Если у бабушки язва, гастрит прикройте желудок приемом омеза.
Прегабалин постепенно наращивайте дозу до эффективной.
Бабушке нельзя много ходить, работать в наклонку, это может ухудшить состояние.
Неврологу никак не будет возможности бабушку показать? давление у неë нормальное? мильгамма может повышать давление.
Клиент
Светлана, да появляется ближе к вечеру когда натрудит. Ноги сами по себе у неё худенькие, поэтому отёк несильно заметен. Показывали неврологу. Тут на стареньких рукой машут и лечить не хотят. Спасибо, начнём лечение . Давление повышенное, эшемия. Пьёт лекартства, поддерживает давление.
Терапевт
Юлия, уколы делать после еды и давление измерять перед уколом. Хорошо бы, чтобы лечение проходило под контролем Вашего местного врача или фельдшера.
То , что нога отекает к вечеру, говорит о сосудистой проблеме. Рекомендую показать бабушке флебологу, сделать узи сосудов н/ конечностей, возможно проблема еще в венах. нужно уточнить этот момент!
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо большое!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, опишите более подробно жалобы, что принимала по поводу болей?
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Начинает болеть левая нога после хождения по дому, когда делает дела какие-то. Ноющие боли. В покое не болит. Принимала прегабалин, не помогал.
Невролог, Терапевт
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц, можно дексаметазон проколоть 8 мг в/м 3 дня и еще 3 дня по 4 мг, прегабалин пить можно на ночь, начать с 75 мг и постепенно повышать дозу до эффективной
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое за подробное написание лечения, попробуем обязательно!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. При таком диагнозе обычно рекомендуется оперативное вмешательство, но ввиду возраста и сопутствующих патологии оперативное вмешательство скорее не осуществимо. Поэтому в таком случае только купировать боли препаратами НПВП, например ксефокам, дексалгин, аркоксиа под прикрытием омез 40мг\сут.
Клиент
Марина, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стеноз позвоночного канала и грыжа шейного отдела
1 июля 2021
Юлия, Конаково
Вопрос закрыт
Мучают боли в пояснице
15 ноября 2022
Василий
Вопрос закрыт
Стеноз позвоночного канала
10 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Повышенное давление
20 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Второе мнение при лечении грыжи позвоночника
15 ноября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр