Что вас беспокоит?

Аденома, приём Дуодарта и планирование беременности

Добрый день! Очень нужна консультация для моего супруга. По узи выявлена аденома предстательной железы. Оба узи прикреплены. После второго узи супругу назначил уролог: -дуодарт 0,4мг + 5мг по 1 таб вечером после еды 6 месяца. -простатилен свечи 30 мг по 1 свечи на ночь в прямую кишку 10 дней. Мы купили, не глядя, препарат Дуодарт, доверившись врачу. Но препарат получился с побочными эффектами. С ретроградной эякуляцией в 70-80% случаев и с уменьшением качества оргазма. При этом мы собирались планировать в ближайшие месяцы беременность. Затягивать нам нельзя, так как обоим по 42 года. С таким препаратом однозначно ничего не получится, да и качество сексуальной жизни конкретно ухудшилось, нас не устраивает. Купили препарат сразу на 3 месяца, сейчас остаток препарата на 1 месяц с хвостиком. Отменять жалко по причине потраченных денежных средств – препарат недешевый… Пить дальше не хотелось бы. Сейчас еще супруг пропивает курс лекарств от хилобактер пилори. Довольно ударных: - Кларитромицин (Кларитромицин или Клацид или Кларбакт или Фромилид) таблетки 500 мг, внутрь по 1 таблетке 2 раза в день после еды, 14 дней - Амоксициллин (Флемоксин солютаб или Амоксициллин) таблетки 1000 мг, внутрь по 1 таб 2 раза в день после еды, 14 дней - Эзомепразол (Нексиум, Эманера) капсулы 40 мг, внутрь по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней, далее 20 мг 2 раза в день 28 дней. - пробиотические лактобактерии (Энтеролактис Фибра) по одной капс во время еды 1 раз в день 1 месяц. Через 2 недели начать: - Ребамипид (Ребагит) 100 мг по 1 таб 3 раза в день, за 30 минут до еды, 1 месяц. Это первая часть проблемы. Вопрос с Дуодартом. Вторая часть – планирование беременности. До этого долго планировали беременность, не получалось. Исходные данные были не очень хорошие. Тератозоспермия 2%. Бактериальный простатит (пролечили). Последнюю спермограмму и гормоны приложила. После назначенного урологом курса селцинк плюс 1 таб 2 раза в день во время еды 3 мес. тадимакс 2 таб 3 раза в день 4 курса по 7 дней с перерывом 7 дней. свечи витапрост форте 1 свеча на ночь курс 20 дней через 30 дней курс повторить 20 дней. бестфертил 2 капс 2 раза в день 3 мес. Успешная беременность получилась на второй месяц приёма всех вышеперечисленных таблеток. Сейчас прошел год с момента рождения дочери. Мы бы хотели завести еще одного ребёнка. Нужны советы по приему препаратов для лечения аденомы предстательной железы совместно с планированием беременности. Можно ли отменять Дуодарт и на что его заменить? Хотели допить 3 месяца, потом, честно говоря, вообще отменить и пропить еще раз курс, который помог. ))) Но боязно самим самовольничать. Может у Вас будет другое видение проблемы. Спасибо!

7 Июля 2022·Просмотров: 1556·Наталья

Здравствуйте. УЗИ предстательной железы лучше делать ректальным датчиком - ТРУЗИ предстательной железы. УЗИ, которое было ранее выполнено - объём предстательной железы в норме, лечение дуодартом в этом случае не требовалось, по-другому УЗИ, выполнено позже-объём, наоборот, увеличен. Но, учитывая возраст, скорее всего увеличение объёма может быть связано с отёком предстательной железы, так как аденома характерна больше для возраста 50+, возможно за счёт воспалительного процесса. Тут необходимо оценивать ректально предстательную железу. Я бы рекомендовала выполнить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Дуодарт не принимать вообще. По поводу планирования беременности-препараты антибактериальные могут ухудшать качество эякулята, поэтому после окончания курса антибактериальной терапии по поводу хеликобактер пилори - на восстановление сперматогенеза может уйти в среднем 3 месяца. Можно будет тогда проконтролировать спермограмму.

Добрый вечер! А что порекомендуете вместо Дуодарта? Есть ли смысл в этом узи, если оно сделано в апреле, недавно, с определением объема остаточной мочи как раз?
Можно ли планировать сразу после приёма антибиотиков? Ведь материал обновляется довольно быстро.
Что Вы скажете по поводу курса Бестфертил-Витапрост и пр. , которые были назначены при планировании предыдущей беременности? Что можно добавить, а что исключить? Спасибо!

Интересует еще с точки зрения гормонов терапия. Или она не нужна в нашем случае?

Замена дуодарта не нужна, так как сам дуодарт не нужен. Необходимо закончить курс лечения по поводу хеликобактер пилори, прежде, чем начинать планирование. Сдаётся спермограмма, затем решается вопрос о необходимости назначения препаратов для улучшения эякулята.

Галина, мой муж уже вряд ли будет сдавать третий раз спермограмму. Я его и на 2 еле уговорила. Я ориентируюсь на последнюю. Думаю, что лучше вряд ли что-то стало)

Принятый ответ

Тогда можно селцинк плюс и бестфертил.

Добрый вечер.1.Назначение Дуодарта в вашем случае не совсем профессионально.Во-первых возраст.Сексуально активным молодым мужчинам данный препарат не назначается.Во-вторых,на втором УЗИ объём железы не достигает тех размеров при которых назначается данный препарат.2.Приерепленная Спермограмма фертильная.Но сейчас беременность противопоказана,так как Вы получаете курс антибиотиков и пропиваете Дуодарт.В среднем через 2-3 месяца пересдать спермограмму и уже смотреть по факту.

Добрый вечер! А что Вы порекомендуете вместо Дуодарта? Есть ли смысл пропить после антибиотиков курс, который рекомендовали в прошлый раз при планировании?

А какие у Вас жалобы?

Луиза, по возрасту уже долго не получается забеременеть. Последний раз потребовалось 15 месяцев, причем много месяцев использовала Профертил и проч. препараты, а последние 2 мес перед успешной беременностью то, что писала. Хотелось бы быстрый результат)
Есть хронический простатит у супруга в дигнозах

Т.е.проблем со струей нет?Ночных позывов нет?Чувства неполного опорожнения нет?Вялой струи нет?Верно?

Луиза, сейчас начал пить антибиотик, сказал, что очень часто стал бегать в туалет. А так проблем до этого не было.
Есть проблема с частой диареей- стоит по обследованиям хронический энтерит.
Спермограмму сдавать муж уже не будет. Придется примерно ориентироваться по этой.

Принятый ответ

Дуодарт отменяйте,предыдущее лечение Вы можете повторить,но не сейчас,а когда закончите курс антибиотиков

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.