Нейтропения,анемия — вопрос №957722

Question

Нейтропения,анемия — вопрос №957722

Оля

317 просмотров

7 июля 2022

Просьба дать расшифровку анализа крови грудничка, 2месяца 3 недели. Педиатр дал направление к гематолагу.Пока очередь,попасть в ближайшее время не сможем. Насколько все критично, есть ли повод для паники? Стоит ли сразу принимать железо, или пересдать кровь и посмотреть результаты в динамике? Очень хотелось бы узнать ваше мнение.
Так же прикрепляю результаты анализов с которыми выписались из роддома.

Вопрос закрыт

что это может быть?

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Оля, 7 июля 2022

Клиент

Сергей, добрый вечер. Желтушность небольшая была при выписке, лампу нам не назначили, пили только витамин Д, к 2месяцем ушла. Температуры не было, аппетит хороший. В целом ребёнок активный, не сказала бы что много спит или вялый.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 7 июля 2022

Гематолог

Гемоглобин довольно низкий, такой уровень как-то должен отражаться на общем состоянии.
Сдавайте вышеуказанные анализы, результаты можете прикрепить в данный чат. И всё же педиатру на очную консультацию для осмотра желательно показаться..

Пожаловаться

Оля, 7 июля 2022

Клиент

Сергей, вближайшие дни досладим анализы. У педиатора были сегодня, не совсем доверяю его мнению, т.к. врач сказал пить мальтофер 20капель, и если что вызывать неотложку...поэтому хотелось услышать более квалифицированное мнение, т.к. запись очно к гематологу увы нескоро.
Подскажите, остальные показатели в норме для грудничка?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 7 июля 2022

Гематолог

Остальные показатели вполне неплохие. Но для начала терапии мальтофером конечно нужно убедиться в наличии железодефицита.

Пожаловаться

Оля, 8 июля 2022

Клиент

Сергей, подскажите, а нет ли признаков нейтропении?т.к. нас направили к гематологу с анемией2 степени и нейтропенией

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 8 июля 2022

Гематолог

Нейтропения лишь относительная (в процентном соотношении). Больше важны абсолютная величина нейтрофилов, а она укладывается в норму, хоть конечно они совсем невысокие.

Пожаловаться

Оля, 7 июля 2022

Клиент

Диляра, добрый вечер. Ребенок наоборот крупновесный, родился 4200. Беременность протекала хорошо. Была анемия, всю беременность пила дополнительно железо, помимо поливитаминов. Гемоглобин подняли, а вот ферритин так и остался на нижней границе. После родов кровь ещё не сдавала, но предполагаю ситуация сохранилась.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Для вашего возраста характерна физиологическая анемия, но гемоглобин всё же ниже допустимых. По эритроцитарным индексам не очень похоже на чистую железодефицитную, поэтому надо исключить смешанную и витамин В12 дефицитную анемию, поэтому нужно будет сдать ферритин (в вашем возрасте о наличии железодефицита будет говорить уровень ниже 150), сывороточное железо, ОЖСС, витамин В12 и фолиевую кислоту.

Пожаловаться

Оля, 8 июля 2022

Клиент

Диляра, подскажите пожалуйста, а могут ли зубы влиять на показатели крови?т.к. у нас очень увеличилось слюноотделение и малыш прям сильно растерает носогубный треугольник(во время бодорствования,и во время сна, приходится даже пеленать ручки,чтобы не будил себя)
И хотелось бы узнать остальные показатели в пределах нормы?нет ли у нас признаков нейтропении?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 8 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Зубы на анемию не влияют, а вот иммунитет снижают, из-за этого дети часто переносят вирусные инфекции, даже бессимптомно (либо родители списывают признаки инфекции на зубы), с этим может быть связано снижение лейкоцитов и сдвиги в лейкоформуле.
Нужно пересдать анализ через 2-4 недели, посмотреть динамику. Если нейтропения все же есть, в целом это не критичное состояние, если ребёнок постоянно тяжело не болеет (не приходится постоянно прибегать к антибиотикотерапии и госпитализации), требует только наблюдения.
Также иногда лейкоциты снижаются и при дефиците В12.

+ 1

Пожаловаться

Оля, 8 июля 2022

Клиент

Мария, узи делали,все впорядке. Анализы досдадим в ближайшее время. Подскажите, а остальные показатели в норме?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 июля 2022

Гематолог

Да, остальное в норме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Котенок чихает

1 ответ

20 января 2019

Виктория, Минск

Вопрос закрыт

Подскажите,что это может быть.

1 ответ

27 октября 2021

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 7 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-07T19:02:25+03:00

Здравствуйте, Ольга. С препаратами железа пока не спешил, картина крови не совсем железодефицитного характера. Необходимо для уточнения проверить уровень ферритина, ОЖСС, БАК (с определением уровня билирубина).
Желтушности кожи, температуры не было? Аппетит сохранен?

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-07T20:42:09+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, ребёнок родился в срок, не был маловесным?
У вас во время беременности анемии не было? Беременность протекала нормально?

Принятый ответ

Грекина Мария Игоревна, 8 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-08T03:52:00+03:00

Здравствуйте, Оля, вам необходим контроль общего анализа крови обязательно с уровнем ретикулоцитов, биохимический анализ крови, сделать узи брюшной полости (если делали в 1 месяц, повторять не надо), проверить уровень сывороточного железа и Ферритина

Пока я бы порекомендовала приём Фолиевой кислоты по 1/4т в день в течение 1 месяца
Снижение эритроцитов и гемоглобина у меленьких детей бывает из за незрелости костного мозга (это не патология, а особенность детского возраста)