Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №959000

Что вас беспокоит?

Клостридии, клебсиелла

Добрый день. Уважаемые доктора, подскажите по анализу что делать, по самочувствию вздутие, спазмы живота у пупка, потеря веса, выпадение волос. Аппетит не пропал, но есть страх еды, после еды вздутие сильнее.

8 Июля 2022·Просмотров: 648·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите анализ, пожалуйста!

Ирина, прикрепила

По копрограмме есть нарушение переваривания, высокий кальпротектин признак воспалительного процесса в кишечнике.
Волосы выпадают скорее из за низкого уровня железа, нужно его восполнять.
По анализу на дисбактериоз эти бактерии не лечат, нужно дообследоваться. Сдать дыхательный водородный тест на СИБР, кал на УПФ (сальмонелез, дизентерия).

Ирина, а клостридии повышены, как раз при них похожая симптоматика. Поноса и температуры нет, сальмонеллы и дизентерия зачем?

По дисбактериозу клостридиоз не выставляется, этот метод не обладает доказательной базой, он идёт только как вспомогательная диагностика.
Сдайте отдельно кал на клостридии А, В.
Посмотреть нужно УПФ это не только сальмонелез и дизентерия, этот метод посевом определяет возбудителя, он точнее анализа на дисбактериоз.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализы

Татьяна, прикрепила

Здравствуйте!
По представленным обследованиям имеет место скрытый железодефицит необходимо выполнить анализ крови на ферритин и начать прием препаратов железа!
Повышение кальпротектина, возможно на фоне сибр!
Рекомендую вам выполнить:
-узи органов брюшной полости
-дыхательный водородно -метановый тест
для исключения сибр.
Ваши жалобы объяснимы на фоне имеющегося железодефицита

Принятый ответ

Здравствуйте! По симптомам (вздутие, спазмы, потеря веса, выпадение волос) - признаки нарушения пищеварения и усвоения нутриентов. Копрограмма подтверждает нарушение переваривания, а высокий кальпротектин признак воспалительного процесса в кишечнике. Это может быть причиной низкого ферритина и выпадения волос.
Исключите другие дефициты (витамины В9, В12, витамин Д). И сделайте дыхательный водородный тест на СИБР, кал на гельминты и простейшие. Также рекомендую пройти ЭГДС и УЗИ абдоминальное.

Что касается кала на дизбактериоз - клостридии в норме присутствуют в толстом кишечнике, нужно провести дополнительную диагностику на наличие опасных клостридиальных токсинов А и В.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов у вас дтсбактериоз с повышенным количеством двух микроорганизмов. Необходимо провести курс приема препарата Супракс в течение 10 дней, чтобы сократить их влияние, потом принимать пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры.
Также пища плохо переваривается, поэтому добавьте ферменты во время еды, можно мезим. Из-за плохого пищеварения вздутие и метеоризм.
Надо сделать УЗИ органов брюшной полости, определить как фуекционирует желчный пузырь, возможно есть дискинезия и желчь плохо выходит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.