Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №959734

Что вас беспокоит?

СПКЯ, лишний вес

Здравствуйте, Уважаемые доктора. Мне 29 лет, беспокоит лишний вес, набор веса, нерегулярный цикл. Рост 170 вес 68-70кг. За год +10кг. Роды в апреле 2020 года и в марте 2021 года. Ставили бесплодие с 2017 года, готовились к ЭКО, сдавала много анализов. Ставили СПКЯ и МФЯ, высокий кортизол, пролактин 1500, под вопросом была инсулинорезистентность (не успела сдать анализы, наступила беременность). Бижайшие 3-4 года беременость не планируем. Какие гормоны и анализы сдать?

9 Июля 2022·Просмотров: 457·Регина

Принятый ответ

Здравствуйте! Сначала для подтверждения синдрома поликистозных яичников нужно сделать УЗИ. Если по узи диагноз подтверждается, то сдача анализов:
— 2-5 день менструального цикла или на фоне задержки: ФСГ, ЛГ, пролактин, общий тестостерон, ГСПГ, свободный тестостерон, эстрадиол
— на 20-22 день менструального цикла: кровь на прогестерон
— кровь на ттг и свободный Т4
— если ранее было повышение уровня кортизола, то лучше сдать суточную мочу на кортизол
— кровь на глюкозу и инсулин для рассчета инсулинорезистентности

Ксения, а если цикл по 50-60 дней, то так и сдавать на 20ДЦ?
Подскажите, а из за проблем с гормонами могут быть проблемы с нервами и либидо? Хорошее настроение и либидо у меня только во время месячных, в остальные дни ко мне лучше не подходить)

Если цикл 50-60 дней, то уровень прогестерона низкий, даже без анализа. Можете пропустить это исследование

Да, от гормонального сбоя может меняться настроение и либидо

Принятый ответ

Здравствуйте
СПКЯ ставится на основании 2 из 3 критериев
? Хроническая ановуляция (менее 9 менструаций в год)
?Гиперандрогения- сдать общий и свободный тестостерон и гспг
?Мультифолликулярные яичники (смотрим и на количество фолликулов, и на объем яичников) - надо повторить УЗИ

Относительно веса - вы что-то делаете, чтобы его не набирать?

Валерия, ходьба 1-1.5 часа в день, диета 5 стол постоянно. Ем 2-3 раза в день без перекусов.

ходьба 1-1.5 часа в день - со скоростью не менее 6 км/час в горку?
Ем 2-3 раза в день без перекусов - это неправильно. Такой прием пищи провоцирует накопление жировой массы. Что вы едите и в каком объеме?

Валерия, скорость не знаю, но не пешей прогулкой. Выхожу намерено, чтобы заняться ходьбой.
При инсулинорезистентности же назначают такое питание, чтобы избежать скачков инсулина, разве нет? У бабушки сахарный диабет, питаюсь как она.
Ну на примере вчерашнего дня если.. утро 2 яйца, творог 5%, огурец, греча. Обед суп без зажарок с рисом, ужин капуста тушеная с котлетой из филе индейки и курицы. Если хочется сладкого или фруктов, ем за завтраком. Что то вредное типо шашлыка или булок ем раз в 3 недели наверное.

Валерия, а анализы во 2 пункте сдавать в первые дни цикла?

Их можно сдавать в любой день цикла
Шашлык - это не вредная пища. Это чистый белок. На нем наоборот проще снизить вес
А вы считали калораж? Мало есть тоже плохо. Это приводит организм в состояние вдруг война, а я голодный. И он начинает запасать всё, что вы едите


Относительно скорости ходьбы - вы при этом способны вести беседу? Без возникновения одышки?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.