Кокцигодиния — вопрос №960201

Question

Кокцигодиния — вопрос №960201

Лариса

2150 просмотров

9 июля 2022

2 года назад упала копчиком, через год боли в копчике, ковид, мрт, кокцигодиния, лечение разное, но боли постоянные, бывают слабые, но начались приступы пот ,жар трясёт всю, сжимается в заднем проходе, панос, сердце как на качелях, страх, помогает только габапентин, что это?

Вопрос закрыт

боль

задний проход

кокцигодиния

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 9 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Вы делали МРТ копчика?

Пожаловаться

Лариса, 9 июля 2022

Клиент

Ирина, делала, снимки не рядом со мной, после мрт иагноз кокцигодиния

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 июля 2022

Невролог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Как давно и в какой дозировке принимаете габапентин?

Пожаловаться

Лариса, 9 июля 2022

Клиент

Здравствуйте, у меня на данный момент снимки не сомной

Пожаловаться

Лариса, 9 июля 2022

Клиент

Раньше, год назад, когда боли были очень сильные до 900 в сутки, потом старалась без габапентина жить месяца два, а сейчас 600 в день

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 9 июля 2022

Невролог

Минимальная эффективная дозировка габапентина 900 мг в сутки. Увеличьте дозу до 300 мг 3 раза в день.
сердце как на качелях, страх - похоже на проявления тревожного расстройства.
Это началось после ковида?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Пожаловаться

Лариса, 10 июля 2022

Клиент

Здравствуйте, началось после ковида, стресс, смерть мамы

Пожаловаться

Лариса, 10 июля 2022

Клиент

Что, тревожные расстройство сопровождается диареей, и скручиванием конечностей, копчик здесь не причём?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 9 июля 2022

Невролог

Здравствуйте!Прикрепите снимки мрт ?В какой дозе принимаете Габапентин?

Пожаловаться

Лариса, 9 июля 2022

Клиент

Здравствуйте, снимки сейчас не сомной, габапентин пью по мере наступления приступа 300-600

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 9 июля 2022

Невролог

Дозу можно увеличить для достижения эффекта Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Если малый эффект на фоне лечения то Необходимо блокады в крестцово -копчиковое сочленение

Пожаловаться

Мостовой Сергей Иванович, 9 июля 2022

Нейрохирург

В лечении хронической боли при кокцигодинии применяются интервенционные методы лечения.Первым этапом выполняется блокада крестцово-копчикового сочленения ,а также инфильтрация тканей вокруг кончикам и с применением анестетика и гормонального препарата.Применяется курс с 3х блокад с интервалом 1 неделю.При отсутствии эффекта выполняется блокада симпатического ганглия Импара с последующей радиочастотной деструкцией этого ганглия.Здоровья Вам!

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 10 июля 2022

Невролог

Здравствуйте. Описываемые Вами приступы похожи на расстройство вегетативной нервной системы - симпато-адреналовый криз. Скажите а по МРТ какие то изменения обнаружены, можете фото заключения тут прикрепить.
При хронических болях, с учетом дисфункции вегетативной нервной системы Вам показан прием антидепрессантов с противоболевым эффектом- Амитриптиллин или Дулоксетин, обратитесь очно к хорошему неврологу чтобы выписали препарат. И + противотревожная терапия от подобных состояний - например Атаракс 25 мг по 1/2 таб 3 раза в день 2 месяца.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 10 июля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, в данном случае эффективными будут блокады , их выполняют нейрозирурги. Также при таких хронических болях показан дулоксетин по пол таблетки утром 2 недели, потом пл целой утром длительно и габапентин 300 мг 3 раза в день также длительно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что же со мной?(

4 ответа

28 сентября 2021

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Как исключить миеломную болезнь, какие сдать анализы. И как расшифровать те, что имеются?

2 ответа

29 декабря 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Боль в горле при глотании

4 ответа

17 ноября 2023

Тагир

Вопрос закрыт

Прыщ между анусом и вагиной

4 ответа

23 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 10 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-10T10:24:20+03:00

Здравствуйте.
Копчик при чём, он даёт боли. Но у Вас также есть признаки тревожного расстройства по описанию. В Вашем случае препаратом выбора является дулоксетин - антидепрессант с противоболевым эффектом. Он и от болей и от тревожного расстройства. Принимать 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.
Если на этом фоне боли будут сохраняться, то показана блокада крестцово-копчикового сочленения.