Консультация онколога /

Химиотерапия при гипотериозе — вопрос №961245

624 просмотра

Здравствуйте. Бабушке 84 года, диагноз: МТС без ПВО St 4, состояние после биопсии. Гист. иммунофенотип нейроэндокринной карциномы печени G3. В процессе терапии Капецитобином с 04.04.2022. 3 курс. В 2006 году проведена операция по удалению щитовидной железы(доброкачественная опухоль). С этого времени принимает тироксин(75). 21 июня сдала анализ ТТГ, результат: 20.94 мкМЕ/мл, референтные значения(0,40 - 4,00). Эндокринолог увеличил прием тироксина(100). До приема Капецитобина анализы были в пределах нормы, с учетом ее ситуации при приеме тироксина(75). Напрашивается вывод о связи Капецитобина и ухудшении анализа ТТГ. Нужен совет: возможен ли в принципе, и, если возможен, то как, прием Капецитобина при гипотериозе?
В данный момент прием Капецитобина прекращен по причине токсичности: зуд и жжение на ладонях и стопах, трещины и плохо заживающие волдыри на стопах.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы должны быть полностью скомпенсированы подбором дозировки тироксина.
Токсичность капецитабина может быть снижена путем редукции дозировки. Сколько таблеток принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, по 1 таблетке 3 р/д

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
это довольно минимальные дозировки. Капецитабин пьется утро /вечер. Например, 2 таблетки утром и 1 вечером.
Для снижения токсичного эффекта препарата хлопчатобумажная одежда, удобная обувь, удалять загрубевшие участки кожи.
Ежедневно мыть ноги теплой водой (утром и вечером).
Регулярно, как минимум 2 раза в день, наносить на кожу ладоней и подошв увлажняющие, смягчающие кремы (за 3-5 дней до начала и во время противоопухолевой терапии, особенно после ванны, перед сном).
Самостоятельно использовать только мягкие пилинги для обработки кожи стоп, ванночки с морской солью, натуральную неабразивную мочалку (не чаще одного раза в неделю).
При нагрубании кожи(гиперкератоз): крем Керасал.
Для смягчения крем Лекарь.
Если есть воспалительные волдыри, то клобетазон 0,05 %+- салициловая кислота 3.5%
Клиент
Виктория, спасибо.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста. Всего хорошего!
Онколог
Здравствуйте! Вообще капецитабин не должен влиять на функции щитовидной железы. В данной ситуации можно попробовать сдать анализ после того, как будет неделя перерыва и посмотреть есть ли изменения показателя. При ладонно-подошвенном синдроме нужно использовать мази с мочевиной, ванночки с ромашкой, шалфеем. Коррекцию дозы не делали?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, пока приём отменили до улучшения состояния
Клиент
Юлия, спасибо.
Онколог
Сейчас сделали все верно, в следующий раз нужно начинать приём с редуцированной дозы.
Маммолог, Онколог
Здравствуйте.
Капецитабин и тироксин принимать можно, но с интервалом 1,5-2 часа.
Для уменьшения токсичности капецитабина обсудить со своим химиотерапевтом снижение дозы на 25%.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. Капецитабин не влияет на функцию щитовидной железы и принимать с тироксином можно. При ладонно подошвенном синдроме применяйте увлажняющие крема. Также стоит обсудить вопрос с лечащим врачом о редукции дозы на 25%
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ТТ-г после родов
18 февраля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Вопрос по гипотериозу
31 октября 2023
Андрей, Тюмень
Вопрос закрыт
Гипотериоз
17 января 2024
Оксана, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Гипотиреоз
26 марта 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь