Что вас беспокоит?
Отеки у пожилого человека
Добрый день! Не знаю, какого выбрать специалиста, узкого профиля. Бабушке 80 лет. Последний год мучается отеками ног. Нижней части (стопы, щиколотки). Началось после короновируса и пневмонии, но уже прошло больше года. Распишу, что знаю. Присутствует повышенное давление. Пьет на постоянке средства для снижения. Иногда случаются Гипертонические скачки. Так же после короны пила антикоугулянты. Сейчас пьет аскорбиновую кислоту (говорит для расжижения) Так вот, вопрос в следующем. 1-нужно сдать анализы на тромбы. Что важно будет для врача:? Д-димер? Протромбин? или что... И по отекам, ноги к вечеру сильно распухают. Тоже нужно помочь. Читала про фуросемид. Можно? Как употреблять? Вместе с каким препаратом? Понимаю, что там онлайн сложно. Но бабушка живет в деревне. Местным Врачам не доверяет. А мне задает вопросы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, причин возникновения отёчности может быть несколько, хроническая сердечная недостаточность, патология со стороны почек, сосудов нижних конечностей, ⬇️снижения белка, в даном случае необходимо выполнить ЭКГ, ЭХО КГ, биохимический анализ крови ( мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза, холестерин), ОАК, ОАМ, электролиты (К,Na,Ca,хлор) , коагулограмма, д димер. Отеки постоянные? Какие цифры АД, пульса у бабушки, одышки нет? Какие препараты принимает на постоянной основе?
Здравствуйте! При отеках рекомендуют:
1. Клинический анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
2. Общий анализ мочи
3. Биохимическийанаомщ крови : глюкоза, , общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, калий,натрий, аст, алт, билирубин общий,
4. Развернутую коагулограмму
5. ЭКГ
6. ЭхоКГ ( узи сердца)
7. Узи сосудов нижних конечностей.
8. Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 св.
Д -димер пока не нужен.
Фуросемид можно, но нужно найти причину, только потом лекарства.
Фирюза, прикрепила узи нижних конечностей год назад
Операций не было у неё?
Фирюза, нет! только пневмония в марте апреле 21 года
Узи органов малого таза проводилось? Нет гинекологических проблем?
Фирюза, не проводилось, не известно
Тогда необходимо необходимо пройти узи органов малого таза, нужно исключить патологии, которые могут привести к застою лимфы.
Фирюза, думаю есть более очевидные проблемы. в 80 лет точно к гинекологу бабуля уже не подастся. спасибо !
Здравствуйте, отеки ног могут быть п Оль причина сердечной недостаточности , проблем с почками и венами. Стоит сдать общий анализ крови, мочи, биохимию крови. Пройти ЭХО-КГ, ЭКГ и УЗИ вен нижних конечностей. Пока пить фуросемид 1 таб утром вместе с аспаркамом через день плюс детралекс 2 раза в день месяц. Обязательно пересмотр гипотензивной терапии чтобы цифры давления были в норме
Екатерина, Здравствуйте! детралекс 1000?
через день не поняла. То есть фурасемид+ аспаркам выпить в один приём утром. на след день перерыв, потом снова?
Екатерина, и фурасемид месяц? я понимаю, надо искать причину и лечить. но очень пока сложно ее вытащить. конечности узи делали у флеболога год назад. как раз только начались отеки после короны. патологии серьёзных не выявили
Екатерина, прикрепила узи нижних конечностей год назад
Принятый ответ
Да, через день. Если отеки на фоне сердечной недостаточности, то покащан регулярный прием верошпирон 50 мг утром
Здравствуйте, Ирина.
Для уточнения причины отеков необходимо дообследование :
Оак, оам, коагулограмма, Д-димер, общий белок, креатинин, мочевина крови, узи вен ног, экг, эхо-кг, узи почек.
Сейчас можно начать торасемид 10мг 1р.д утром 2недели
Детралекс1000мг в саше, 1 саше 1р.д 1мес.
На ноги детрагель 2р.д
Компрессионный трикотаж 1 класс
Ногам придавать возвышенное положение
Будьте здоровы!
Александр, Здравствуйте! узи ног делали прошлый год, уже на фоне отеков. прикрепила
Александр,к торасемид не нужно аспаркам добавить ? пьёт цитрат магния. около 200 чистого выходит
Принятый ответ
Ирина, нет, не нужен, в отличие от фуросемтда, торасемид не вызывает гипокалиемию
По результатам узи сосудистоц патологии нет. Причиной отеков м. Б заболевания сердца(хсн), почек и печени, суставов стоп.
Необходимо дообследование, чтобы определиться с причиной
Александр, если нет патологии вен, надо ли детролекс. много таблеток не будет пить (((
Александр, , спасибо Вам огромное!
Здравствуйте!
Выше описанные отёки свидетельствуют о хронической сердечной недостаточности
Какие препараты она принимает?
Сахарный диабет есть?
Анна, диабета нет, сахар под контролем. аппарат дома есть. Пьёт как написала аскорбиновую кислоту и против давления, каптоприл. так же дала ей магний цитрат, на ночь
И все!?
Только Каптоприл от давления?
Кроме этих 2 препаратов ничего?
Ад какое у неё?
Повышается в какое время суток?
Анна, долго отвечала бабуля. в общем до 140 поднимается. пьёт кардофлекс и лазертан каждый день. если выше 140, максимедол
Анна, обычно к вечеру жалуется и ночью
Если к вечеру, то лозартан вечером добавьте
На постоянной основе верошпирон 50 мг утро
Сейчас в течение 5-7 дней в зависимости от от с хождения отеков-фуросемид 40 мг, верошпирон вместе с фуросемид ом начинает пускай
Если отёки на 40 мг не спадут, то пусть 80 пьёт, но не более 7 дней
Анна, верошпирон это плюсом к лазертану и кардофлексу?
Да
И его постоянно, как профилактика отеков
Анна, и скажите пожалуйста! торасемид можно вместо фуросемид? так же будет эффективно?
Принятый ответ
Торасемид мягче, если отёки сильные, то лучше фуросемид
И пусть сдаст бх: холестерин, креатинин, мочевина, биллирубин общий, алт, аст
Общий анализ мочи
Экг обязательно
Анна, спасибо Вам огромное!
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 202146 ответов
- 19 Июля 20213 ответа
- 24 Октября 202117 ответов
- 31 Октября 2021102 ответа