СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнит , горький вкус

Добрый день, в том году в маи месяца планово делала гастроскопию результат:недостаточность кардии. Желчь в желудке. Дуодено -гастрольный рефлюкс. Поверхностный гастрит. Бульбит. Лечения не стала проводить . Летом этого года стало плохо, тошнит по утрам , горький привкус , постоянно поташнивание , но ничего не болит, только тошнота и неприятный вкус, сделала еще узи желчного пузыря там камень 2.85.см. Возможности сейчас обратиться к врачу нет . какое сейчас можно лечение пройти ?

13 Июля 2022·Просмотров: 341·Людмила

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Здравствуйте. При таком размере камня только холецистэктомия. Рекомендую консультацию хирурга для решения этого вопроса. Консервативно такой размер не лечат,риск желчной колики и перитонита.

Добрый день!Жалобы вызваны билиарным рефлюксом, вы принимали что-то?Загрузите протокол УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Яна, узи рядом нет, была в воскресенье камень размером 2,85

Что касается камня - это "кот в мешке".В идеале с такими размерами планируют удаление желчного, но в то же время, если он вас не беспокоит с ним можно жить и дальше.То есть эта история до первого приступа.Что касается горечи:Разо 20 мг утром, 20 мг на ночь, Дюспаталин 200 мг 2 раза 2 раза в сутки 14 дней, затем Одестон 200 мг 2 раза в сутки 14 дней, плюс Урсофальк 250 мг первую неделю, со второй 2 капсулы, всю дозу на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Яна, я сейчас пью Урсосан по 2 Таб 2 раза в день , оставлять? И тошнота ?

оставлять, но надо добавить остальное к схеме, тогда жалобы уйдут

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Яна, урсолтфак и Урсосан это одно и тоже ?

Принятый ответ

да, конечно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Яна, и Дюспаталин как пить, какая доза

200 мг 2-3 раза в сутки за 15 мин до еды.

Людмила, добрый день! Ваши симптомы скорее всего связаны с недостаточностью кардии и дуодено-гастральным рефлюксом, когда происходит заброс желчи в желудок, а желудочного содержимого в пищевод и выше. Некоторые камни действительно можно растворить препаратами УХДК, но у Вас камень больших размеров, это маловероятно. Если он вас не беспокоит, то с ним можно жить и дальше.
Учитывая Ваш диагноз и имеющиеся симптомы сейчас рекомендуется Рабепразол (Разо, или Ульцернил, Париет) 20 мг 1 р/д , Мебеверин (Дюспаталин, или Ниаспам) 200 мг 2 р/д в сутки 14 дней.

Здравствуйте
Диета номер 5 по Певзнеру.

1)разо 20 мг за 30 мин до еды утром - 1 месяц, далее по 10 мг утром - 1 месяц
2)ганатон по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд - 1 месяц
3)урсосан 500 мг по 1 табл на ночь
4)при болях добавить дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 рд-2 месяц.

Сдать
Оак
Биохимический анализ крови( алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, о. Белок, альбумин, о. Билирубин, пр. Билирубин)
Консультация хирурга по поводу камня. (препаратами такой камень не растворить.)
Здесь 2 варианта - плановая холецистэктомия или до первого приступа.

Здравствуйте, Людмила.
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок), на фоне этого может происходить заброс желудочного содержимого в пищевод.
Желчь забрасывается в желудок.
Камень 2.85см уже сформирован, показания есть для оперативного лечения, но если вас не беспокоит, то не трогайте его.
Рекомендую исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 250 мг 2 капс на ночь 1 мес
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.