Вестибулопатия ? — вопрос №965250

Question

Вестибулопатия ? — вопрос №965250

Юлия, Москва

2753 просмотра

13 июля 2022

Добрый день, поставили диагноз предварительно вестибулопатия.
Провели некоторые пробы, ходьба на месте , отклонение влево и от места начала упражнения продвижение вперёд на пол метра примерно, так же шаги , шаг вперёд назад, отклонение вправо , все проводилось с закрытыми глазами ! Насколько это опасно и лечится ли? Предварительно поставили вестибулопатию под ?

Вопрос закрыт

вестибулярный аппарат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 13 июля 2022

Невролог

Здравствуйте. Вестибулопатия не диагноз не болезнь, это синдром - это например пациента беспокоит головная боль - умным медицинским языком головная боль называется цефалгия. Вестибулопатия тоже самое - по сути означает что пациента беспокоить головокружение, шаткость, неустойчивость. А диагноза болезни Вам не выставили просто научно написали Ваши жалобы.
Что беспокоит, с чем пошли к неврологу? Обследования какие прошли?

Пожаловаться

Юлия, 13 июля 2022

Клиент

Яна, пошли к врачу с жалобами на ощущение головокружения по типу неустойчивости и ощущением продолжения движения после остановки ( при езде на автомобиле)! Обследование пока никаких не делали , назначили только вестибулометрию , аудиометрию и что то ещё ! Скажите , означают ли отклонения при ходьбе на месте , что поражён вестибулярный аппарат?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 13 июля 2022

Невролог

Не факт. Это может быть персистирующее постуральное перцептивное головокружение.
Давление не повышается? Тошноты, рвоты нет во время таких эпизодов? Не часто ли бывает тревога, стрессы?

Пожаловаться

Юлия, 13 июля 2022

Клиент

Яна, пробовали в эти моменты мерить давление, в норме , ни тошноты ни рвоты не вызывает это ! Недавно делали рентген, и вот когда стол поехал и потом остановился , было ощущение что движение продолжается! Стресса последнее время было достаточно, тревога последнее время наш ежедневный спутник , но она от того, что непонятно что происходит с организмом , отсюда страх что что то произойдёт плохое и тд

Пожаловаться

Юлия, 13 июля 2022

Клиент

Яна, плюс ощущение задолженности ушей, так же поставили дисфункцию слуховых труб

Пожаловаться

Юлия, 13 июля 2022

Клиент

Яна, и что такое ПППГ?

Пожаловаться

Юлия, 13 июля 2022

Клиент

Яна, стоит ли делать мрт головы ? Как вы думаете ? Я просто не пойму как назначенные обследование могут обнаружить поражение вестибулярного аппарата?!

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 13 июля 2022

Невролог

Здравствуйте, вестибулопатия это всего лишь синдром, диагноза пока у вас нет. как давно беспокоит головокружение, оно постоянное или с чем-то связано? после чего оно появилось впервые?

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 13 июля 2022

Невролог

Здравствуйте! Вестибулопатия это предварительное заключение, когда ещё непонятен диагноз. Головокружение постоянное? Как давно началось и после чего? Ощущение неустойчивости при ходьбе или предметы вокруг вас плывут? Нистагм при осмотре выявили?

Пожаловаться

Юлия, 13 июля 2022

Клиент

Татьяна, началось это примерно в конце мая, голова кружится так, как будто я в алкогольном опьянении, но при этом не штормит в стороны. При каких то движениях тела , головы, бывает на доли секунд кажется что я плыву, так же такие ощущения есть при остановке автомобиля , кажется что движение продолжается ( примерно пару тройку секунд), ещё могу например лежать на боку или на животе листать что то в телефоне и если боковым зрением я улавливаю чьё то движение мимо проходящего например , то все, я как будто тоже начинаю двигаться ! Бывает я просыпаюсь ночью в туалет и пытаясь из положения на животе повернутся на бок чтобы встать , меня начинает трясти или качать , не знаю как объяснить , как младенца который голову ещё не может держать, вот я на бок перевернулась , упор на руки сделала и меня закачало ! По поводу нистагма ничего не сказали , надевали очки , трясли голову, смотрела в стороны и тд, но как я поняла , зацепились за то , что при выполнении ходьбы на месте с закрытыми глазами , по итогу у меня было отклонение влево и с места я ушла на пол метра примерно ! На сколько это отклонение критично и может ли оно говорить о поражении вестибулярного аппарата или головного мозга?

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 13 июля 2022

Невролог

Юлия , нужно дообследоваться, исключить скрытую анемию( ферритин и железо сдайте), сделайте УЗИ сосудов головы и шеи, если есть отклонение в какую-то сторону при пробах- то это говорит о патологии либо вестибулярного аппарата, либо мозжечка. В идеале вам нужно найти именно вестибулолога или отоневролога( т.к.у вас есть заложенность в ушах), вам проведут пробы для исключения отолитов в вестуб.аппарате (ДППГ), отдифференцируют, что у вас - доброкачественное позиционное голвокружение (ДППГ) , или психогенное головокружение (ПППг),или патология мозжечка, или анемия, так вот по жалобам сложно сказать, нужен очный осмотр.

Пожаловаться

Юлия, 14 июля 2022

Клиент

Татьяна, а патология мозжечка как то ещё проявляется? И что это за патология может быть ? На мрт покажет ?

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 14 июля 2022

Невролог

Да, МРТ покажет , если есть патология мозжечка( например атрофия, киста), так что стоит пройти МРТ гол.мозга.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 13 июля 2022

Невролог

Здравствуйте! Предварительно поставили вестибулопатию под ?Вестибулопатия это не диагноз ,расскажите ваши жалобы
Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное ,узи брахиоцефальных ,и интракраниальных артерий проходили?

Пожаловаться

Юлия, 13 июля 2022

Клиент

Нонна, началось это примерно в конце мая, голова кружится так, как будто я в алкогольном опьянении, но при этом не штормит в стороны. Но эти ощущения постоянны , бывает отпускает на некоторое время ( может час , может два ). При каких то движениях тела , головы, бывает на доли секунд кажется что я плыву, так же такие ощущения есть при остановке автомобиля , кажется что движение продолжается ( примерно пару тройку секунд), ещё могу например лежать на боку или на животе листать что то в телефоне и если боковым зрением я улавливаю чьё то движение мимо проходящего например , то все, я как будто тоже начинаю двигаться ! Бывает я просыпаюсь ночью в туалет и пытаясь из положения на животе повернутся на бок чтобы встать , меня начинает трясти или качать , не знаю как объяснить , как младенца который голову ещё не может держать, вот я на бок перевернулась , упор на руки сделала и меня закачало ! По поводу нистагма ничего не сказали , надевали очки , трясли голову, смотрела в стороны и тд, но как я поняла , зацепились за то , что при выполнении ходьбы на месте с закрытыми глазами , по итогу у меня было отклонение влево и с места я ушла на пол метра примерно ! На сколько это отклонение критично и может ли оно говорить о поражении вестибулярного аппарата или головного мозга?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 14 июля 2022

Невролог

На сколько это отклонение критично и может ли оно говорить о поражении вестибулярного аппарата или головного мозга?Если присутствовало при выполнении пробы отклонение в сторону то это говорит о вестибулярных нарушения возможно поражение мозжечка Рекомендую пройти мрт головного мозга Но по жалобам ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно как раз проявляется ощущением опьянения
При персистирующем постурально-перцептивном головокружении сосудистая терапия будет неэффективна
Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес ,подсоединить адаптол 0,5 -2 р в день так как действие первого препарата начинается через 2 недели , Можно попытаться обойтись без антидепрессантов ,занятия с психотерапевтом Такое головокружение лечится только вестибулярной гимнастикой, антидепрессантами , когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом
Сдать ферритин железо гемоглобин глюкозу вит б 12

Пожаловаться

Юлия, 14 июля 2022

Клиент

Нонна, а какого рода поражение мозжечка здесь может быть ? Образование ? И какие то дополнительные симптомы кроме головокружения должны присутствовать ?
Ферритин 17, железо 21
Узи сосудов головы и шеи в норме с нормальной проходимостью и тд

Пожаловаться

Юлия, 14 июля 2022

Клиент

Нонна, а может ли это быть пппг если все таки уже есть при пробах отклонение которое говорит либо о поражении мозжечка или вестибулярном аппарате ? Или пппг тоже себя так проявляет при пробах( отклонением)?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 14 июля 2022

Невролог

Атрофии ,кисты ,образования !

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 14 июля 2022

Невролог

При ппг ощущение шаткости опьянения но при неврологическом осмотре сильные отклонения ни должны быть

Пожаловаться

Юлия, 14 июля 2022

Клиент

Нонна, при Неврологическом осмотре отклонение только при ходьбе на месте с закрытыми глазами, то есть я с места ухожу чуть влево

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 14 июля 2022

Невролог

Я больше склоняюсь к пппг ,но чтобы исключить дифференцировать необходимо мрт головного мозга

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Спонтанный нистагм

6 ответов

8 мая 2022

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Как лечить головокружение ?

2 ответа

11 августа 2022

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Нарушение вестибулярного?

5 ответов

22 мая 2023

Софья, Александров

Вопрос закрыт

Головокружение, тошнота

6 ответов

23 марта

Владимир

Вопрос закрыт

Второе мнение МРТ головы и шеи

2 ответа

1 апреля

800.00 р.

Леонид, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 13 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-13T19:02:42+03:00

Вестибулометрия может помочь,а вот аудиометрия - это исследование слуха, возможно из-за заложенности ушей назначили.
ПППГ - это функциональное расстройство, не физическое не органическая ( то есть мозг здоровый) а дискоординация по жалобам есть. Часто такое функциональное расстройство возникает после реальных падений, после сильного головокружения, на фоне стрессов, тревожного расстройства. МРТ головного мозга пройти конечно можно на всякий случай, но я в целом особых показаний не вижу, но и показаний все таки на основании очного осмотра решаются. Для себя на всякий случай пройти можно.
А попить все таки попробовать противотревожный препарат, например Грандаксин 50 мг 1 таб утром и днем 1-2 месяца. Правда он по рецепту.