Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №965367

Что вас беспокоит?

Обильные срыгивания, рвота, плохой сон

Ребёнку 1 месяц и 20 дней. С рождения обильные срыгивания и рвота. Беспокойная, постоянно плачет, особенно после гулянки. Сделала УЗИ брюшной полости, нейросонографию, анализ на углеводы и копрограмма. По диагнозу брюшной полости - пилороспазм, хализия кардии под вопросом По диагнозу нейросонографии - признаки варикоза, венозной динамики (могу ошибиться, поверк не понимаю) Копрограмма в норме, кал на углеводы повышен.

13 Июля 2022·Просмотров: 433·Лидия

Принятый ответ

Здравствуйте.
По НСГ ничего критичного нет. Описанные изменения не могут быть причиной Ваших жалоб.
Срыгивания, рвота, беспокойство связаны с пилороспазмом. Необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу.

Алина, здравствуйте, да, у нас здесь нет детского гастроэнтеролога в городе. Обращались к педиатрам - назначили антирефлюксную смесь (пошла аллергия, она на белке) и мотилиум. Но все срыгивает все равно.

Аллергия на белок коровьего молока вызывает повышенное газообразование в кишечнике, что провоцирует у ребенка дискомфорт в животике. Это также усиливает беспокойство.
Как ребенок набирает вес? Сколько кормлений в день и по сколько миллилитров съедает? Вскармливание полностью искусственное или смешанное?

Алина, да, есть газообразование, оно ужасное. Кормлений 9 раз через 2,5-3 часа. Ночью бывает через 3-3,5 часа. Такие перерывы связаны с беспокойством, очень долго засыпает, потом приходится будить, в итоге истерика.

В весе набираем, но не так много - родилась 2780, в первый месяц 3450, сейчас 3990, ещё 9 дней до месяца.

А в росте - всего 1 см пока за 2 месяца.

На смешанном. Молочку не ем. Грудь плюс фрисо пеп(

При пилороспазме лучше кормить чаще, каждые 2 часа, небольшими порциями. После кормления не менее 30-40 мин держать столбиком, на животик не выкладывать после кормления.
Вес набрали нормально, это хорошо.

Всё-таки стоит поискать хорошего детского гастроэнтеролога, можно в соседних городах или онлайн.

Алина, да, я и сама понимаю, что надо. Просто кормить чаще хочу, но она тогда совсем не спит( получается ест минут 15, потом ношу столбиком 30 минут, потом полчаса укладывать и будить пора - выкладывать на животик, массаж и так далее.

И плачет постоянно, что сонная и кушать хочет.

Понимаю, что это сложно. Поэтому нужно помочь ребёнку медикаментозно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У малыша пилороспазм -обязательно проконсультировать малыша у детского гастроэнтеролога.
По данным НСГ есть признаки повышения внутричерепного давления(затруднен венозный отток).
За счет этого ребенок тоже может быть беспокойным.
Уточните чем кормите малыша?

Ирина, кормлю грудью в основном, редко смесью (у нас ещё и аллергия на белок коровьего молока).

А экскуран уместен в нашем случае? 1 капля 1 раз в день. Смущает спирт в составе(

Он вам не нужен.
Кто это назначение сделал?

Ирина, невролог. У нас тут врачи такие, что боишься следовать их рекомендациям.

Не нужен вам эскузан,он с 12 лет. Вам по-хорошему,нужен массаж общий,электрофорез на шейно-воротниковую зону с 1% эуфиллином и 0,5 % папаверином № 10(если нет противопоказаний) и я бы назначила микстуру с цитралью.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая, что имеется пилороспазм, вам стоит сразу обратиться к гастроэнтерологу, так как прямая причина данных проявлений, он назначит лечение.

По поводу внутричерепного давления - может проявляться беспокойством, возбужденностью, но так же может проявляться и рвотой, тут как правило невролог оценивает всю ситуацию и решает о назначении медикаментов, которые могут нормализировать данную ситуацию (препараты, которые могут снижать нагрузку).

Будьте здоровы!

Артур, здравствуйте. Спасибо. А в нашем случае препарат эскуран в дозировке 1 капля в сутки уместна?

эскуран?

Артур, извините, опечатка. Эскузан!

Эскузан, нежелательно, но иногда его назначают. Этот вопрос лучше таки у лечащего Врача, который Вам назначил

Принятый ответ

Здравствуйте. По заключению узи признаки вазоспазма и венозной дисгимии. Это не страшно, желудочки мозга, полости все нормальные не расширенные, а кровоток - спазм, особенность детского возраста. Ваши жалобы я все таки связывают именно с жкт, так как по узи нет их объяснению, скорее беспокоит животик ( колики), да и пилороспазм тоже может давать дискомфорт и срыгивания, нужно проконсультироваться с хорошим детским гастроэнтерологом.

Принятый ответ

Здравствуйте,на НГС нет критических изменений,ваши симптомы не связаны с этими изменениями.Вам необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.