Что вас беспокоит?
Тромбофилии.
Беременность 35 недель .предстоит кс .выявлены тромбофилии .боюсь тромбоза при кс
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По представленному анализу тромбофилий не выявлено. Выявленные мутации не имеют достоверного влияния на риск тромбообразования.
Только кажется, что у вас сдан не полный генетический паспорт, у вас нет исследования на мутацию 2 фактора свёртывания?
Диляра, здравствуйте.прикрепила ещё Файлы
Посмотрела, там тоже ничего плохого не выявлено.
Скажите, у вас есть: возраст старше 35, лишний вес, варикоз нижних конечностей, количество родов в анамнезе 3 и более, курение, тяжёлые хронические заболевания, многоплодная беременность, тромбозы (в том числе инфаркты, инсульты) в анамнезе у вас и у ваших родственников, у вас не было ЭКО, повышения давления во время беременности?
Диляра, возраст 37 замершие беременности ,лишний вес ,курение во время беременности нет .отец инфаркт 4 инсульта
Тромбопрофилактика после родов вам обязательно показана.
Назовите, пожалуйста, ваш рост и вес? А также не сдавали ли вы протеин С, S, гомоцистеин ранее? Почему принимаете допегит? Было повышение давления?
Диляра, сейчас рост 160 вес 96 .был 85 до беременности .было повышение до 140 на 100.была у кардиолога ничего не выявили
В таком случае с целью тромбопрофилактики вам должны быть назначены профилактические дозы НМГ (Клексан либо фраксипарин либо фрагмин в зависимости от веса) до родов и не менее 10 дней после родов (до 6 недель, зависит от дополнительных факторов при родах). Также показано ношение компрессионного трикотажа.
Желательно сдать протеин С (можно сейчас) и S (только после родов)
Диляра, так я не понимаю почему они не назначают и в роддоме лежала тоже никто ничего не сказал ,была у гематолога в начале беременности тоже сказали все норм ничего страшного .мне кто это должен назначить ? Гинеколог ?
Гематолог или гинеколог. Объясните им, что у вас есть как минимум 3 фактора риска тромбообразования: возраст старше 35, отягощённая наследственность и лишний вес. Что по стандартам вам должны быть назначены кроворазжижающие препараты.
Здравствуйте, Диана. Отличные показатели, данных за тромбофилию у Вас не выявлены.
Внимания заслуживают лишь маркеры фолатного цикла (MTHFR и MTRR), учитывая их значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эти мутации никакой угрозы не несут.
А почему вообще проводились такие обследования? Были проблемные беременности?
Доплерометрия в порядке?
Сергей, да были 2 замерших .сейчас доплер ктг все в норме
Анамнез нехороший.. А гомоцистеин, протеины С, S в течение беременности проверяли? Что-то принимаете из антикоагулянтов/дезагрегантов?
Сергей, нет .ничего не принимаю .допегит только
Необходимо проверить уровень гомоцистеина, Д-димера, протеина С, S.
До получения результатов - обязательно шение компрессионных чулок 2 кл компрессии - до операции и 6 недель после.
Флебодиа 600 по 1 т х 1 р/день - месяц.
А по результатам вышеуказанных анализов решение вопроса о коррекции лечения
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана, у вас нет данных за тромбофилию по результатам генетического обследования
Риск тромбозов умеренный, до родов назначения кроворазжижающей терапии вам не показано
До родов обязательно ношение компрессионного трикотажа (желательно 2 класс компрессии), одеваете их на операцию и продолжаете носить в течение 2 недель послеродового периода
Пить достаточное количество жидкости жидкости - до 2л/сутки чистой воды
После КС через 8-12 часов вам показано назначение НМГ - клексан 0,4 1 раз в день подкожно, в течение 2 недель послеродового периода. Грудное вскармливание на этом препарате разрешено, он безопасен для ребёнка
Здравствуйте, нет признаков тромбофилии, показаний для приема антикоагулянтов нет .
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20213 ответа
- 26 Апреля 20224 ответа
- 24 Декабря 20237 ответов
- 10 Июля 20253 ответа