Консультация кардиолога /

Прием препаратов — вопрос №966752

1177 просмотров

Здравствуйте!
4 месяца назад начала принимать небиволол. Сначала принимала 5 мг, потом снизили дозу до 2.5 мг (до этого принимала другой препарат, не бета блокатор). Пульс держался от 73 до 83. Неделю назад случился подскок давления. Я приняла моксонидин под язык.
И начиная со следующего дня упал пульс до 54. В течение последующих 5 дней я не принимала небиволол. Пульс повысился немного от 59 до 65.
Знаю, что нельзя резко отменять этот препарат. К врачу смогу попасть только через несколтко дней. Что мне делать сейчас?
Продолжать принимать небтволол или нет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Рекомендую продолжить прием небиволола хотя бы в минимальной дозе 1/4 таб - 1.25 мг для предупреждения синдрома отмены. В ближайшее время пройти экг, а лучше холтеровский мониторинг, исключить нарушения проводимости сердца.
Клиент
Алексей, скажите, а сколько по времени надо принимать небиволол в дозировке 1.25? И принимать при любом пульсе?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Хотя бы неделю, затем можно попробовать отменить.
Если пульс в покое будет снижаться ниже 50, не принимать, пройти экг.
Клиент
Алексей, я сделала экг 12.07.2021.
В заключении написано
Синусрвый ритм. Замедление межпредсердной проводимости. Нормальное положение электрической оси сердца. Изменение процессов реполяризации в виде снижения амплитуды зубцов Т диффузного характера
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Ничего плохого не описано, острой патологии и блокады нет.
Небиволол рекомендую в минимальных дозах, под контролем пульса
Клиент
Алексей, скажите пожалуйста, мог ли прием моксонидина так повлиять на пульс. До этого пульс был от 68 до 85 при приеме 2.5 мг небиволола.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Моксонидин может снижать пульс, но это обратимо.
Нет, дело не в моксонидине.
Клиент
Алексей, спасибо Вам большое за ответы.
Сделаю, как Вы советуете.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
АД сейчас в норме? Какой был пульс до начала приема небивалола?
Клиент
Марина, здравствуйте!
Ад повысилось немного, 142 на 95.
До понижения пульса у меня была такая терапия: утро небиволол 2.5, вечер лориста 25 или 12.5. Давление держалось отличное и пульс нормальный
Кардиолог
Сейчас принимаете лористу? какую дозу? Нужно нормализовать АД и тогда пульс самостоятельно увеличится.
Клиент
Марина, принимаю вечером 25 мг
Кардиолог
Увеличьте дозу лористы - по 25 мг утром и вечером. Если пульс будет сохранятся ниже 75 в мин, то нет необходимости возобновлять прием небивалола. Вы его уже отменили (прошло 5 дней), если бы был синдром отмены, то он бы был уже сейчас.
Клиент
Марина, до приема небиволола и ивабрадина долгое время был высокий пульс. В покое 90 100. При нагрузке до 130 140. Потом принимала ивабрадин несколько месяцев. Пульс нормализовался. А потом кардиолог заменила на небиволол (после ковида в феврале 2022. Повысилось давление в легочной артерии. Было подозрение на тэла.). Небиволол принимала с марта и до настоящего времени
Кардиолог
Здравствуйте. У вас как сейчас с астмой дела обстоят? При астме бета блокаторы противопоказаны, можно для урежения пульса использовать ивабрадин (бравадин, раеном, кораксан)
Клиент
Яна, я принимала ивабрадин раньше.
После ковида (болела в феврале) кардиолог в Алмазова заменил на небиволол. Про астму знал. И все равно назначил. Через два месяца повторила эхо. Стало лучше. Снизили дозировку до 2.5
Кардиолог
Когда у вас посдедний раз были проблемы с дыханием связанные с астмой?
Клиент
Яна, они и сейчас есть.
Я не задыхаюсь, но везде хрипы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропуск Клайры 6 таблетка
20 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Опухоль выпирает на левом боку
14 сентября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Диафрагмальная грыжа у плода
14 октября 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Задержка речевого развития
4 апреля
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
113 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец