Не заживает шов после ударения пупочкой грыжи — вопрос №967380

Question

Не заживает шов после ударения пупочкой грыжи — вопрос №967380

Ирина, Сочи

4588 просмотров

15 июля 2022

Здравствуйте! У моей мамы 6 июня была операция по удалению жёлчного пузыря и пупочной грыжи (одновременно). Операция прошла без осложнений, выписали домой через неделю. Швы сняли, рассказали как ухаживать. Выписной лист прикрепляю. Изначально шов от удаления пупочкой грыжи вроде бы почти зажил, но постоянно намокал. Мама исправно ходила на перевязки и выполняла рекомендации врача и медсестры. Ей советовали смазывать то настойкой календулы, то зелёнкой, то марганцевкой и прочее. Антибиотиков назначено не было. Прошёл месяц. Шов был мокрый и до конца не заживший. А сегодня мама сказала, что стала выделять кровь из шва. Сахарного диабета нет, Сахар в крови 5,4-5,9. Я так понимаю, что произошло присоединение бактериальной инфекции и пришла пора антибиотиков. Что посоветуете? А то прошло больше месяца… тревожно!

Вопрос закрыт

пупочная грыжа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 15 июля 2022

Хирург

Здравствуйте, Ирина.
Прикрепите пожалуйста фото пупочной области

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

Ольга, я не могу это сделать- мама в другом городе

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 15 июля 2022

Хирург

Ирина, в таком случае, не видя фото, необходим очный осмотр хирургом, узи области пупочного кольца для исключения лигатурного свища, серомы.
Сейчас промывайте ранку хлоргексидином, повязка с мазью Левомеколь. Далее по результатам осмотра коррекция терапии

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

Ольга, я попросила маму сделать фото. Позже прикреплю

+ 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 15 июля 2022

Хирург

Хорошо, Ирина, как приложите, дайте знать

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

Ольга, фото прикрепила

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 15 июля 2022

Хирург

Ирина, похоже на лигатурный свищ. В данной ситуации необходимо сделать узи мягких тканей и обратиться к хирургу очно. Лигатурный свищ лечится хирургически, под местной анестезией удаляется нить и стенки свищевого хода, после чего ранка быстро заживёт.
Сейчас, до приёма врача, можно начать перевязки : промывать рану хлоргексидином, присыпка Банеоцин +мазь Левомеколь, салфетка, повязка. Перевязки 2р.д.
Антибиотик системно не нужен.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 15 июля 2022

Хирург

Здравствуйте.
Все же желательно прикрепить фото ранки и того что выделяется из нее.
Спасибо.

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

Андрей, прикрепила

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 15 июля 2022

Хирург

Должна быть какая то причина которая не дает ранам закрыться (за более чем месяц все уже должно было бы зажить).
И скорее всего это так называемые лигатурные воспалительные реакции. Т.е. организм не "воспринимает" некоторый шовный материал.
Кто виноват? Никто. Любой шовный материал для организма это инородное тело. И как организм "примет" это не знает никто.
Поэтому надо обратиться на прием к хирургу поликлиники чтобы он осмотрел рану инструментами и по возможности удалил лигатуру. И когда он ее удалит и причина поддерживаемого воспаления именно в ней, то раны быстро закроются.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Хушвактов Учкунбек Сафарбекович, 15 июля 2022

Хирург

Здравствуйте. Прикрепите фото области ран.

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

Учкунбек, прикрепила

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 15 июля 2022

Хирург

Здравствуйте, Ирина !
Имеется ли по вечерам повышение температуры тела ?
Как самочувствие мамы , как аппетит ?

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

Яков, всё хорошо, кроме незаживающего шва)

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

Яков, благодарю!

Пожаловаться

Атаманчук Надежда Александровна, 15 июля 2022

Рабиолог, Хирург, Травматолог

Здравствуйте, Ирина!
Фото не совсем четкие.
По ним можно предположить, что либо формируется лигатурный свищ, т е когда ниточка не приживается, а начинает отторгаться наружу. Либо образуется гранулёма послеоперационного рубца.
Вам нужно обратиться к доктору очно,внимательно рассмотреть все, надо выполнить ревизию этого рубца на предмет лигатур(ниток) , убрать грануляции, если это они.
Сейчас показана повязка с антисептиком(рекомендую Бетадин , если нет аллергии на йод).

Пожаловаться

Ирина, 15 июля 2022

Клиент

Надежда, там нет ниток)

Пожаловаться

Атаманчук Надежда Александровна, 15 июля 2022

Рабиолог, Хирург, Травматолог

Ирина ниточек снаружи нет, но они есть внутри(пришивается сеточка и последующие слои)
Поэтому лучше обратиться к доктору, чтобы зажимом осмотреть данную область.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пупочная грыжа

4 ответа

6 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Пупочная грыжа, вид наркоза при ибс

6 ответов

7 декабря 2023

Эмма, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Пупочная грыжа.

2 ответа

23 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 15 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-15T14:49:36+03:00

НЕ переживайте ! Я вижу по фото, что воспалительный очаг локализован в одной точке ! Такого при сероме не бывает , для серомы характерна большая площадь реактивного отёка и почти всегда температурная реакция организма ! Так ,что из двух возможных проблем : СЕРОМА и ЛИГАТУРНЫЙ СВИЩ , первую исключаем ! И это хорошо, т.к. лигатурный свищ опасности не представляет : удалили лигатуру или она удалилась сама и проблема разрешилась, в то время как при сероме имеется вероятность его нагноения и тогда ставится под угрозу надёжность пластики грыжевых ворот , появляется вероятность рецидива грыжи ! У Вас , слава богу , её (серомы) нет !
Что делать ?
Нужно обратиться к хирургу , уточнить какой именно шовный материал применялся , т.к. они имеют разные сроки рассасывания , а есть и вообще не рассасывающиеся!
Если окажется ,что со сроком рассасывания 1 - 1,5 месяца , то это получается мы на стыке этих сроков , потому просто доктору придётся вот эту небольшую красную шишечку , откуда вытекала сукровица немного пошире вскрыть (Это не больно и не требуется даже местного обезболивания , там не кожа во всю толщину, а только эпидермис ! И вскрытие символическое , исключительно в пределах пупырышки ! )выпустить оставшиеся несколько капель сукровицы, просто поверхностно осмотреть визуально и зажимом (это тоже не больно !) нет ли по близости лигатуры и всё на этом , посыпать немного Банеоцина и далее Вы дома продолжите перевязки !
Таких явных показаний для применения антибиотика нет , но всё же ,для надёжности , для того чтобы исключить перерастание свища в серому , в гнойника , было бы правильнее дней 5 принимать СУПРАКС по 1 капсуле (400мг ) 1 раз в день !
Повода для тревоги пока нет , полагаю ,что не будет и далее , проблема разрешится , рубец окрепнет !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы по написанному мной , - задавайте !