Консультация детского невролога /

Приём пантогама ребенку 1.5 месяца — вопрос №969302

1813 просмотров

Здравствуйте. Невролог поставила диагноз гипоксическое поражение ЦНС, синдром нейрофлекторной возбудимости. Выписала пантогам 2 р в день по 2 мл. Ребёнку 1.5 месяца. Было экстренное кс , отслойка плаценты. По Апгар 8/9. Ходили плпнрао на приём. Малыш на ИВ. Из отклонений вздрагивание, тонус в ножках, запрокидывает головку назад, как бы выкручиваться в обратную сторону, тремор подбородка. Ночью беспокойно спит, очень активно ножками и ручками дрыгает во время сна. Правильно ли назначен препарат. Даю второй день. В 9 утра и в 15 дня

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Клинически у вашего малыша есть признаки перенесенного кислородного голодания(гипоксии)
Для того,чтобы свести к минимуму возможные последствия после гипоксии вам и назначен пантогам.
Я считаю его назначение обоснованным.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Единственное,я бы уменьшила дозу до 1,0 мл 2 р в день.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
НСГ, УЗИ шейного отдела позвоночника проходили?
Клиент
Алина, нет
Клиент
Алина, НСГ делали , врач сказала все хорошо.
Невролог
В таком возрасте в ножках сохраняется физиологический гипертонус. Если он выше, чем должен быть в норме, то нужен курс массажа. После профессионального массажа сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка.
Запрокидывание головы назад может быть связано с патологией шейного отдела позвоночника. Желательно пройти УЗИ шейного отдела.
Периодический тремор подбородка при плаче, крике, сосании, испуге, купании до 6-7 месяцев не считается патологией, это связано с незрелостью нервной системы. Со временем пройдёт.
Нарушение сна в этом возрасте чаще всего связано с коликами.
Животик не беспокоит? Стул в норме?
Клиент
Алина, стул 1 раз в день. Чаще со свечкой глицерина. Консистенции обычной, не густой. Но почему-то малышу трудно покакать самому. Смесь у нас с роддома hipp 1. Даю по 100 мл каждые 3 часа.
Клиент
Алина, в смесь добавляю эспумизан. Животик периодически беспокоит даже если покакал, то все равно спит беспокойно, поджимает ножки, краснеет, тужится.
Невролог
Я думаю, что нарушение сна связано с дискомфортом в животике.
Покажите ребёнка педиатру. Выкладывайте на животик, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
На данный момент не вижу необходимости в приеме пантогама. Это ноотропный препарат, может оказывать возбуждающее действие на нервную систему и провоцировать нарушение сна. Наблюдайтесь у невролога, повторите НСГ через 2 месяца от предыдущего.
Клиент
Алина, спасибо за ответ.
Невролог
Не за что, здоровья Вам и ребёнку!
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо большое
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая тяжелые роды, да гипоксия определенно имеется, но родился малыш хорошо (шк. апгар 8/9 - это отличная норма).

Насчет пантогама пока я бы сомневался, так как есть тонус - то лучше начать с массажа и если динамика на нем будет не очень, то добавлять пантогам уже.
Клиент
Артур, я у невролог сразу спросила про массаж , а она сказала, что пока не нужно, это его ещё больше перевозбудит. Тоже думала массаж поможет.
Психотерапевт
В таком случае можно добавлять пантогам, невролог верно обосновал.
Клиент
Артур, а дозировка 2 мл 2р в день не большая, как вы считаете?
Психотерапевт
Нет, в целом такая дозировка адекватная, но если сильно переживаете, то начните с 1мл и если что увеличите до 2х
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперплазия плаценты
5 мая 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Расположение плаценты.
4 марта 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва